本科生临床实习施行导师制初探

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1、本科生临床实习施行导师制初探摘要：随着人类的发展，社会的进步，教育教学改革的任务也日益紧迫，日益繁重，临床医学教育改革迫在眉睫。文章从北医木科生施行导师制工作入手，进行初步探索，试图寻找符合医院实际情况，符合临床医学教育改革、达到教学相长的方法的有效途径，提出可行的设想及思考。关键词：临床医学；导师制；初探ImplementationofTutorialSystemforUndergraduateClinicalPracticeMALei(BeijingGeneralHospitalofCivilAviation,Beijing10012

2、3,China)Abstract：Withthedevelopmentofhumanbeings,theprogressofthesociety,theeducationtaskofteachingreformisincreasinglyurgent,increasinglyheavy,clinicalmedicaleducationreformisimminent.Thearticle,fromtheperspectiveofthefoundingoftutorialsystemforundergraduates,apreliminar

3、yexploration，tryingtofindaccordwiththeactualsituationhospital,inlinewiththereformofclinicalmedicaleducation,andsoachievemethodisaneffectiveway,putforwardfeasibleideasandthinking.exploration临床实习教学是整个医学教育的重要组成部分，是完成教学计划所规定的培养日标的最后阶段，是医学生实现课堂知识转化为实践知识、理论与实践相结合、医学生向医生转换的一个关键时

4、期，是实现教育目标的关键⑴。针对我国医学高等教育重讲述轻实践的问题，施行实习生导师制,建立以导师制为核心的培养机制，着重培养学生认识问题的能力、解决问题的能力、临床思维能力等综合索质，促进教学质量提高，并为临床实习教学改革寻找突破点。我院于2012年在北医临床医学07级8班27名学生实习中进行导师制试点，经过一年多的运行，通过问卷调查，初步了解导师制在本科生实习的效果和发现的问题,为今后正式推行导师制夯实了基础。1我院实行导师制的情况我院对导师的任职资格作出了一定的耍求：具有较强的带教意识和科研能力，热爱教学工作，治学严谨；具有本科以上学

5、历，高年资住院医师以上的教学骨干。其职责是：根据实习指导，制定本科生实习计划,并督促实施，培养学生良好的心理素质、与病人沟通的能力及技巧，加强学牛〃三基〃知识的掌握及应用，开拓学牛临床思维，培养科研意识及能力，同时，导师需对学生的思想、生活、身心健康结合自身的经历在学习方法、工作经验上给予全方位的指导。导师是山科室成员自愿报名，上报科教处，由我院导师资格评审委员会遴选出导师，并给与培训，目前在我院基木上都是1个导师一轮实习（3个月）负责带1〜2名实习生，从2012年4月〜2013年3月，在07级8班27名学生实习中施行导师制，导师中住院医

6、师占15.6%,主治医师占77.8%,副主任医师占2.2%,主任医师占4.4%,通过问卷调查的方式，初步了解施行导师制后的实习效果，摸索施行木科生实习导师制的方式、方法，积极推进我院本科生实习教学模式的改革。1.1效果显著，受到学生普遍欢迎实习期间，实施导师制后，学生的学习、思想、生活等方面能够得到导师的悉心指导，受到学生们的普遍欢迎。据初步调查结果显示，96.3%学生对导师工作总体评价优良，85.2%的学生认为很有必要配备导师，对导师工作满意率总体达到100%（见表l）o1・2初步了解学生实习的真正需求以往学生实习，不清楚学生在实习中遇

7、到的困难是什么，需要我们给予什么指导，仅通过实习出科考试来考查学牛的实习质量，显然是不够的，达不到教学相长的效果。通过问卷调查，初步了解了木科生实习中的需求。通过问卷调查（见表1）所示，51.9%的学生导师在学习方法和工作经验方面给予的帮助最大，22.2%的学生认为在思想上与导师交流和生活上的关心、业务指导和帮助是导师给予的最大的帮助。只有少部分学生认为在就业、考研等问题上的指导是最大的帮助。导师制的实施充分体现了因材施教、个性化教育、精英教育的优势。在导师的指导下，学生不仅掌握了常见病、多发病的诊治，还具备了对急、难、重症患者的初步处理

8、能力，而且也摄取了大量相关专业的前沿知识，技能操作能力也得到了良好的训练［2］。问卷调查的结果初步显示实习中学生的需求，据调查发现，61.7%学生希望导师给予学习方法和工作经验指导，22.2%