南通大学杏林学院实行临床医学专业本科生导师制初探

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1、南通大学杏林学院实行临床医学专业本科生导师制初探南通大学杏林学院实行临床医学专业本科生导师制初探导师制是高等学校实行的一种由教师对学生的学习、品德和生活等多方面进行个别指导的教学制度，最早产生于14世纪英国的牛津大学和剑桥大学，并成为英国高等教育中培养高层次人才的有效措施，逐渐被世界各国高校效仿[1]。笔者所在的南通大学杏林学院始建于1999年2月，是江苏省首批按新机制、新模式设置的本科层次民办二级学院，2005年5月经教育部批准转办为独立学院，目标定位是培养具有创新精神和实践能力的高素质应用型人才。我院从2009级开始在临床医学专业教学中试行了国内一

2、直是用于硕士生、博士生培养的教学方式导师制，本文总结了我院试行临床医学专业本科生导师制的体会。　　一、实行临床教学导师制的必要性　　为进一步探索医学教学改革，促进学校与教学医院联合办学，强化联合培养医学生的力度，实现高素质应用型人才培养目标，学院从2009级临床医学专业开始试行3+2的教学模式。3+2的教学模式，即3年在校学习基础理论课，2年在教学医院进行临床教学和实习。该教学模式基于美国20世纪60年代兴起的STS（Science、TechnologyandSociety）教育模式，它包含了科学、技术、社会三者之间的互动关系，主张把科学研究、技术进步

3、与社会应用融为一体，视科学、技术与社会为一个巨大系统。在校3年的基础学习中，大部分学生都是靠死记硬背式学习，应付学校的课程考核。而在教学医院2年的学习中，学生由于不在学校学习，缺少了学习氛围，换了学习环境，不能迅速适应这种改变，造成有的同学思想放松，不像在学校有专职辅导员、班主任的督促，使学习处于放羊状态;有的同学性格内向，不能处理好各种人际关系，包括医患关系，使实习效果大打折扣。在这个阶段实行导师制，不但可以帮助医学学生学好医学知识，而且可以对学生思想品德、心理状况、人际交往等方面给予帮助和示范作用。在教学医院中，有许多德高望重，业务能力强的临床医生

4、可以担任医学生导师，导师对学生进行医学学习辅导、生活指导、思想引导、心理疏导可以更专注，尊重学生个性发展，实施因材施教，提高素质教育效果，培养学生的创新意识和实践能力[2]。我院对已经实行了导师制的2009级、2010级、2011级学生做了临床专业本科生实行导师制的实践与问题的问卷调查，从收回的600份有效调查问卷的统计结果来看，有98%的同学表示临床医学教学应该实行导师制。　　二、我院实行临床教学导师制的具体措施　　临床医学专业的学生自第四学年进入临床教学及第五学年的毕业实习阶段，学校将在临床教学医院为学生聘请导师，聘期两年，实行两年一贯制。　　1.

5、导师的遴选　　导师由临床教学医院从有丰富临床、执教经验，以及有较强责任心的主任或副主任医师中选定，由医院科教科组织，通过个人申报或科室本文由.L.收集整理推荐等途径提出申请，申请者需填写《南通大学杏林学院临床医学专业本科生导师登记表》，由所在医院科教科审核，学院组织审定后确定导师名单，学院发文并颁发聘书，聘期一般为两年。　　2.导师的组织形式　　鉴于临床教学主要在内、外、妇、儿科中实施，故导师亦在其中产生。导师的数量一般根据学生数的一半确定，另聘班主任为学生导师，有条件的医院可聘请一名热心学生工作，有时间、有能力协助班主任为学生提供生活指导的生活导师。

6、每个科室产生导师组长一名，负责科内导师、学生的组织（包括轮转）和实施事宜，对学生实施跟踪管理。　　3.导师的职责　　（1）指导学生树立良好的人生观、价值观，学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》，加强学生的纪律观念，医德医风教育;　　（2）培养学生良好的心理素质、与病人沟通的能力及技巧;　　（3）指导学生制订学习计划，确定学习目标并督促实施;　　（4）加强学生基本技能、基本理论、基本知识的掌握及应用;　　（5）解决学生日常临床遇到的问题;　　（6）开拓学生思维，培养科研意识及能力。　　4.导师的管理　　每位导师指导学生人数不超过4名，导师和被指导的学

7、生确定后不得私自进行更换。如遇特殊情况，需更换导师或被指导的学生时，导师和学生协商后向科教科提出书面申请，经科教科审批同意后重新聘任，并督促做好交接工作。　　导师离开工作岗位1个月以上，需事先向科教科递交书面申请，经科教科同后意，再委派其他教师代理其工作;导师离开前，务必与新任导师做好交接工作。　　学生对导师工作的执行情况有评议权，对不认真执行导师工作职责的导师，学生可形成书面报告上报科教科，一经查实，立即更换导师，并取消导师资格。　　5.导师考核与奖励　　导师的考核工作由临床教学医院科教科负责组织实施。建议各医院将考核结果记入导师本人业务档案，作为履

8、行岗位职责和晋职晋级的依据之一。考核一般每学期一次，采取学生评议，科教科考评相结合的办法，同时