本科生《医学免疫学》理论教学探析

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1、本科生《医学免疫学》理论教学探析［摘要］由于《医学免疫学》理论抽象、概念较多、发展迅速等学科特点，使其成为医科院校本科生感觉难学但又非常重要的一门基础医学课程。在多年的教学过程中我们不断改革和创新，探索一些行之有效的教学方式。首先，针对本科不同专业学生特点，以教材为主设置教学内容；其次在课堂理论教学过程中进行框架式导课、三级案例启发式教学并结合多种教学方式和教学手段；最后在课程中课程之后及时对学生进行评估反馈，通过五个方面的改进和探索来提高《医学免疫学》在本科生中理论教学效果。［关键词］本科生；医学免疫学；理论；教学［中图分类号］G642［文献标识码］C［文章编号］1674-4

2、721(2012)10(a)-0141-03《医学免疫学》作为一门生命科学中的前沿学科，其基本理论和相关知识涉及基础医学和临床医学多个领域，是各医学类专业本科生必修的重要基础医学课程。由于医学免疫学的理论内容抽象、概念较多、系统性强、难以理解，且与其他学科如分子生物学、遗传学、生物化学及临床医学联系紧密，加之免疫学新理论和新技术的迅速发展，使它成为医学生感觉较难学的基础医学课程之一。学生在开始学习时还充满热情和兴趣，但随着学习的进展，免疫相关概念的增多、发生机制深入，越到后面学生越感到听不懂、学不进，导致学生逐渐在学习过程中产生挫败感和失落感。如何在免疫学教学中深入浅出，激发学

3、生的学习兴趣，提高学习效率，是每一位授课教师在教学上需思考和探讨的问题。在多年的教学过程中我们不断改革和创新，探索出一些行之有效的教学万式。1设定培养目标针对本科不同专业学生特点，以教材为主设置教学内容医学院校本科的不同专业具有各自的培养目标，专业不同学习的侧重点就不同，对于各门课程的要求也有差别。《医学免疫学》对于各个专业的教学要求也不一致，在学院教务处的领导下，根据专业特点编写I、II、III模块的教学大纲，适当调整教学内容，让不同专业学生的学习更有针对性和实用性，使他们在有限的教学时间里学习更多有用的知识。以现有教材为依据，由于医学免疫学这门学科理论与新技术发展迅速，就讲

4、解的内容是否脱离教材对学生进行问卷调查。83%的学生希望不脱离现有的教材［1］。对于他们来说，医学免疫学这门学科抽象、深奥，如再脱离教材进行讲解，就更难理解，依据教材的教学可以帮助学生在课前预习、课堂学习、课后复习有据可寻。同时，根据教材编写《医学免疫学学习指导》［2］,为同学归纳总结知识要点，省去同学课堂笔记的时间，让他们在课堂上更注重知识的理解。当然，对于发展日新月异的免疫学，任何一本教材的内容都会与最新的发现和进展有差距，对于学有余力渴望学习更多更深免疫学知识的学生，可以通过第二课堂、讲座、课后辅导、网络共同学习等方式来满足他们的需求。在以教材为主的基础上精简教学内容。本

5、科生已具有前期课程知识基础及自学能力，医学免疫学理论教学学时相对较少，《医学免疫学》课堂理论教学内容应适当删减。授课教师可指导学生学习一些简单的章节，课堂上详细讲解必须掌握的重点章节。例如在学习“免疫器官”一章时，在解剖学和组织学的基础上，教师只需对要求掌握的内容进行概括总结，让学生复习并自学；而对于“抗体”一章，作为基础免疫学重点，则要详细为学生讲解概念、结构、生物学作用等重点和难点内容。同时，让基础医学各学科知识优化组合,让各种相似相同的概念做到学科交叉但避免过多重复。例如：医学免疫学有关凋亡信号转导的内容，会在细胞分子生物学和病理生理学中详细讲解，有关基因重排的内容，在生

6、物化学中也会详细讲解，在讲解这些内容时，可让同学回顾或者在其他学科详细学习。2框架式导课本校所用《医学免疫学》教材全书分五篇共二十三章，各章节的内容看似彼此相对独立、没有任何关联。如第二篇“免疫分子与免疫细胞”包括免疫球蛋白、补体系统、白细胞分化抗原和黏附分子、细胞因子、主要组织相容性复合体、淋巴细胞及抗原提呈细胞等七章。第三篇'‘免疫应答及免疫调节”则包括T细胞介导的细胞免疫应答、B细胞介导的体液免疫应答、免疫调节和免疫耐受等内容。如果按部就班，一章接一章的依次介绍，学生不仅学起来常感到枯燥乏味而且不易理解。其实基础免疫学章节的内容有着密切联系，完全可以通过内在的联系串联起来

7、而形成完整的知识体系。强调免疫是机体对“自我”和"非我”的识别，抗原作为刺激机体的起始物，免疫应答作为“识别和排除”的核心，免疫系统则是整个免疫应答的物质基础。有了这一基本框架后，让学生在学习免疫学的基础知识都紧紧围绕这一框架来展开，从开始就了解免疫知识结构的系统性，使局部知识与整体相联系。在每次新课的导课过程中，都让同学重温这一系统的框架，明白在这个框架中已经学习了什么、将要学习什么、将要学习的内容和已经学习的内容之间的关系、将要学习的内容在整个免疫学中的位置。这样从整体去阐述局部，再从各