幽门螺杆菌相关性胃溃疡采用雷贝拉唑治疗的临床效果报道

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时间:2019-11-26

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1、幽门螺杆菌相关性胃溃疡采用雷贝拉哇治疗的临床效果报道摘要:目的探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡采用雷贝拉挫治疗的临床效果。方法选取我院收治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者90例进行研究,随机分为两组,两组均采用甲硝哇和阿莫西林治疗,对照组在此基础上添加奥美拉吐,实验组在此基础上添用雷贝拉吐治疗,观察两组的治疗效果。结果经过治疗后,实验组治疗总有效率95.6%明显高于对照组的总有效率73.3%,实验组幽门螺杆菌清除率93.3%明显高于对照组的86.7%,差异有统计学意义P0.05,有可比性1.2方法两组患者入院后均进行常规对症治疗,均给予甲硝哩和阿莫西林进行抗菌消炎。对照组在此基

2、础上给予奥美拉吐(生产企业:阿斯利康制药有限公司,批号:国药准字J20080096)治疗,20mg/次,1次/d进行口服。观察组在常规治疗的基础上加用雷贝拉口坐(生产企业:江苏豪森药业股份有限公司,批号:国药准字H20020330)治疗,口服1次/d,10mg/次。两组均治疗4w1.3观察指标观察两组的治疗效果及幽门螺杆菌的清除率、不良反应情况1.4疗效判定1.4.1效果判定分为治愈、缓解、无效[2],其中治愈:患者的临床症状、体征完全消失或明显缓解,进行胃镜检查发现胃溃疡病灶部位消失或出现瘢痕。缓解:患者的临床症状明显好转,但未全消失,体征明显改善,通过胃镜检查,溃

3、疡面积明显缩小,缩小面积超过或等于50%o无效:患者的临床症状及体征未改善或改善不明显,经过检查溃疡面积无改变或缩小面积小于50%。总有效率二(治愈+缓解)人数/总人数X100%1.4.2幽门螺杆菌清除情况对患者进行Warthin-Starry银染色、快速尿素酶实验及Giemsa染色检查幽门螺杆菌情况。如果尿素酶实验阳性,其他两项检查有一项为阳性的患者,则表示幽门螺杆菌阳性。三项检查均为阴性则判定幽门螺杆菌阴性或根除1.5统计学分析采用SPSS1&0统计软件对相关数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用x2检验。若P0.05,

4、无统计学意3讨论胃溃疡的发生除了幽门螺杆菌感染外,药物及饮食情况也会导致胃溃疡的发作,尤其是长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易导致此病的发生。应激因素、胃酸和胃蛋白酶及其他因素也会对胃溃疡造成影响。但幽门螺杆菌是主要因素,据相关研究,80%的胃溃疡患者是有幽门螺杆菌感染引起的[3]。幽门螺杆菌是一种微需氧菌,在大气或绝对厌氧环境下不能生存,该细菌可直接引起口臭,在牙菌斑中生存导致口腔感染,产生有臭味的硫化物。发生幽门螺杆菌感染的患者在餐后易产生暧气、恶心、腹部不适等症状,随着病情的发展,该细菌破坏胃肠道壁,诱发癌变。该细菌经”人-人”传播,在胃内能够产生大量尿素酶,

5、因此临床上可通过尿素酶试验进行诊断幽门螺杆菌情况雷贝拉哇属于抑制分泌的药物,为苯并咪哩的替代品,主要抑制胃酸的分泌。该药物发挥药效快,在服用药物lh后即可发挥药效,2〜4h可达到血药浓度高峰,随着使用药物剂量的轻微增加,效果也可稍微增强。药物的半衰期长,停药后,药效水平仍可保留2〜3d。本研究结果显示,实验组的治疗总有效率明显高于对照组,进行实验检查测定幽门螺杆菌,试验组幽门螺杆菌清除率为93.3%,对照组为86.7%,实验组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组。不良反应率相比两组差异不明显综上所述,对于幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者进行雷贝拉口坐治疗,可有效提高治疗总有效率,

6、幽门螺杆菌清除率高,值得推广参考文献:[1]王言飞,刘玉芝•雷贝拉口坐治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡50例临床分析[J]・中国卫生标准管理,2015,6(1):16-17.[2]刘洪利,王晓,庞洪全•幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者应用联合疗法治疗的疗效分析[J].牡丹江医学院学报,2013,36(1):25-26.[3]李强.雷贝拉哩三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡100例[J]•河北医科大学学报,2011,32(10):1179-1180.编辑/申磊

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