探究对175例骨科患者行临床舒适护理疗效观察

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1、探究对175例骨科患者行临床舒适护理疗效观察【摘要】目的：研究观察对175例骨科患者进行临床舒适护理的疗效情况。方法：选取2012年4月-2013年4月在本院接受治疗的175例骨科患者，以数字法随机分成观察组87例和对照组88例。对照组实施常规性护理方案，观察组在此基础上另外实施舒适护理。比较两组患者满意度以及疗效。结果：观察组满意率96.55%显著高于对照组的67.05%,观察组疼痛评分（6.3±1.2）分显著低于对照组的（7.2±1.7）分，观察组肢体关节评分（82±17）分显著高于对照组的（75+16）分，比较差异均有统计学意义（P

2、0.05）,具有可比性。1.2研究方法对照组实施常规性护理方案，观察组在此基础上另外实施舒适护理以增加病患舒适度，主要方法如下。1.2.1环境护理通常骨科病患均需卧床静养，故应确保病房安静，没有噪音。保障病患舒适度，研究表明适宜温度和湿度，声响和光线以及气味等均可增加环境相应舒适程度。同时，对病患提供一定的感觉刺激，有益于健康。例如,确保长期卧床患者的床单以及被褥干燥，整洁可以有效避免褥疮。尽量将同种性别病患安排于一个房间。若有必要，可由护理人员或者性格开朗的病友积极和患者沟通，谈论术后感受以及经验，达到互相鼓励之目的。也可使病患产生温馨

3、和舒适感觉，从而积极接受或配合各种临床治疗。1.2.2生理护理临床护理人员应仪态大方，沉着冷静,以及具有娴熟技巧。平常需经常性巡视病房，对病患病情和睡眠质量、饮食情况以及服药和排泄情况进行了解。若患者生活无法自理，则应帮其做好洗脸和洗头以及剃须等相应护理，此外还需保持其口腔清洁，对尿道口实施相应护理。最终保证各项护理均已到位，以确保病患清洁和舒适。1.2.3体位护理骨科病患于术后7〜10d应保持平卧,亦或是低半卧位。抬高患侧肢体10°〜20。，以便缓解肿胀。对病患体位实施牵引时通常需保持伸亦或是过拉等状态，其往往会感觉腰背疼痛以及不适，此

4、时需将软枕置垫在病患肩背之处，以缓解压痛。1.2.4疼痛护理准确科学地评估患者疼痛症状，明确疼痛位置和程度及性质，观察疼痛间隔时间及持续时间。找出疼痛加剧及缓解因素，对症治疗以缓解疼痛。还可利用轻音乐亦或是放松疗法实施治疗。歌声和音乐能够增加其身心健康、认知能力及社交能力，从而缓解其痛苦。若有必要，应给予止痛药物治疗。1.2.5饮食护理保持和病患交流和沟通，鼓励其食用一些新鲜水果以及蔬菜，此类食物大都富含纤维素，从而可避免其因无法运动最终导致胃肠性功能障碍。此外，均衡蛋白质以及微量元素对骨折恢复有利。避免食用辛辣和刺激以及容易产气的食物，

5、视情况可多食用蜂蜜和香蕉以及红薯等对通便有利型食物。1.2.6皮肤护理仔细观察病患皮肤颜色和温度，以及肿胀程度和感觉情况。发现患肢在远端有肿胀现象，发凉以及剧痛，亦或是感觉麻木等症状，需及时向医师汇报。帮助患者时常更换体位，以防止产生皮肤褥疮，同时应小心使用热水袋，以避免烫伤。1.2.7便秘护理通常而言，病患便秘多发于临床骨科术后，因损伤疼痛和情绪紧张及其他应激均可刺激其交感神经产生兴奋，最终使胃肠蠕动发生减缓现象。据统计，此种现象有大约占临床患者60%o部分病患因不想增加麻烦从而对排便进行抑制，故应对其和家属实施思想知识宣教，促使患者调

6、整好心态。于早餐之前可空腹饮用开水或蜂蜜水以补充体内水分，同时润滑肠道。还可要求患者和家属积极按摩腹部，指导其采用正确方式以促使患者胃肠蠕动。若发生严重便秘，则可给予口服药物或者使用开塞露适当治疗。1.2.8康复护理因患者缺乏康复知识，对康复后是否会合并新型创伤有所恐惧。故护理人员应在其进行康复训练之时，教导其采用耐心和细致以及科学的方式进行。对动作笨拙者亦不能进行指责，应使用鼓励及表扬方式激励患者。在其训练之时可助其按摩四肢，确保其肌肉处于放松状态。鼓励其宣泄心理情绪，告诫其应循序渐进，切勿急躁。1.2.9心理护理在护理方式中，此类护理

7、是最为重要的部分之一。因其能够缓解病患疼痛，适当采取放松疗法和幽默疗法对其心理负担有降低作用。有研究表明，若能使患者保持心情愉快和思想放松，则可增加其疼痛阈值，提升患者耐受力而缓解痛苦。积极为其分析病情，促使其对病情进行宣泄，以保持情绪稳定。详细解答患者提问，鼓励病患亲朋好友按规定探访，以使其体会到社会温暖而保持心情愉快。1.3疗效评价病患疼痛评分，以0〜10分计分，0分记为无痛；1〜3分记为轻度疼痛；4〜6分记为中度疼痛；7〜10分记为剧烈疼痛［2］。肢体关节评分，以关节评分量表对关节可活动范围和主动伸展，以及步行能力和屈曲挛缩等进行评

8、分，满分100分［3］o1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P