急性心肌梗死院内溶栓与急诊溶栓治疗的疗效比较

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1、急性心肌梗死院内溶栓与急诊溶栓治疗的疗效比较［摘要］目的比较分析急诊溶栓和院内溶栓治疗用于急性心肌梗死治疗的临床治疗效果。方法整群选取该院2014年1月一2015年1月收治的86例急性心肌梗死患者，根据溶栓治疗时间，将其分为观察组和对照组，每组43例，给予两组患者尿激酶溶栓治疗，观察CK-MB峰值时间、左室射血分数及CPK峰值时间。结果院内病死率，观察组偏低(P［关键词］溶栓治疗；急性心肌梗死；肌酸磷酸激酶［中图分类号］R542.2［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)02(a)-0090

2、-02ThrombolysisinTreatmentofAcuteMyocardialInfarctionLIKunEmergencymedicinedepartment，JiningfirstPeople'sHospital,Jining,ShandongProvince，272002China［Abstract］ObjectiveTocompareandanalyzetheclinicaltreatmenteffectofin-hospitalthrombolysisandemergencythrombo

3、lysisintreatmentofacutemyocardialinfarction.Methods86casesofpatientswithacutemyocardialinfarctiontreatedinourhospitalfromJanuary2014toJanuary2015wereselectedanddividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupwith43casesineachaccordingtothetreatmenttimeofthr

4、ombolysis,thetwogroupsweretreatedwithurokinasethrombolysis,theCK-MBpeaktime,leftventricularejectionfractionandCPKpeaktimewereobserved・ResultsThein-hospitalmortalityratewaslowerintheobservationgroup(P3h),每组43例。其中，对照组患者中，男性和女性患者分别为31例和12例，年龄分布为49〜68岁，平均年龄为(56

5、.18土2.36)岁；观察组中，男性和女性患者分别为30例和13例，年龄分布为48〜67岁，平均年龄为(57.13±2.17)岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)o1.2溶栓治疗方法观察组患者溶栓治疗开始的时间为发病3h以内,对照组患者溶栓治疗开始的时间为发病3h以后。治疗方法如下：尿激酶用量为100万U,分成2个50万U进行静脉滴注。第一个50万U尿激酶加入到葡萄糖注射液20mL中，这次的静脉滴注的时间为10mino第二个50万U尿激酶加入到葡萄糖注射液100mL中,静脉滴注的时间为

6、lh。1.3观察指标在给予患者溶栓治疗前和溶栓治疗后，观察患者的冠状动脉造影及再通、院内病死率、左室射血分数、心肌酶谱(CK-MB、CPK)峰值时间。其中，根据《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》⑸中的相关标准对冠状动脉再通进行评判。1.4统计方法采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计量资料用均数土标准差(x土s)表示，并采用t检验，计数资料米用［n(%)1表不，米用x2检验，以P