患了肝血管瘤后应该怎么样合理治疗

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时间:2019-11-26

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1、患了肝血管瘤后应该怎么样合理治疗患了肝血管瘤后应该怎么样合理治疗编辑同志:上个星期,我去做健康体检,医生让我做了彩超检查,检查结果提示我患了肝血管瘤,医生建议我要定期检查。为此,我紧张得不得了,担心其会破裂或癌变。请问:肝血管瘤到底是一种什么样的疾病?需不需耍进行手术治疗呢?96263部队于增树于增树同志:肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤,以海绵状血管瘤最多见,我们一般说的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,但多数见于成年人,且女性的发病率高于男性。肝左右叶均可发生,以

2、右叶较多见。肝血管瘤的大小不一,大者可占满腹腔,多数小于4厘米,一般说来,直径210厘米者即为巨大肝血管瘤。肝血管瘤在人体中的生长也有两种情况:大多数生长缓慢,其至到了一定程度便会停止生长。95%以上的肝血管瘤属于非生长型。临床上单个直径在5厘米以下的肝血管瘤,只耍它不再增长,一般不会对身体构成什么大碍,因此,对其一般不提倡进行治疗,因为治疗肝血管瘤最有效的方法是手术,如果其对身体并无大碍,又何必多挨一刀呢?但患者在日常生活中必须注意不要进行剧烈运动,以避免肝部的猛烈碰撞。只有极少一部分肝血管瘤会出现在某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长

3、大后会对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,如胀痛和其他压迫症状(包括压迫胃肠道,引起食欲不振、暧气、恶心、呕吐、消化不良等),所以一旦这种情况,就必须进行治疗了。肝血管瘤发生自然破裂的几率是也是相当低的,但由于种种原因导致的肝血管瘤破裂亦可见到,比如外伤、穿刺、剖腹活检、举重、妊娠、分娩时急产、人工呼吸时挤压胸部等诱因均可增加肝血管瘤破裂的机会。一般说来,大于30厘米的瘤体或婴儿患者易发生破裂。专家认为,如果出现下列情况,就有手术切除的必要:①肝血管瘤较大者。一般认为直径超过5厘米即为大肝血管瘤,就有手术切除指征。②不能排除恶性肿瘤者。

4、虽然大多数肝血管瘤都很典型,但也有一部分是不典型的,有的伴有AFP升高,有的伴有肝硬化。对这种不典型的肝血管瘤,特别是不能排除恶性肿瘤者,“观察”不是上策,必要时应果断地选择手术切除方案。肝血管瘤的传统治疗以外科手术为主,但病灶大、位置临近大血管的疑难病例,手术切除难度极大,并会给病人带来很大创伤,这吋可以选择放射介入治疗。放射介入治疗是近年来迅速发展起来的…门新学科,它集临床诊断和治疗于一体,其方法是在患者大腿根部的皮肤上切一个约2毫米长的小口,通过技术手段将精细的导管系统插到肝内血管瘤处,经导管注入相应的栓塞药物,将瘤内的病变血管填满,

5、并缓慢破坏病变血管,最后将瘤体的供血血管堵死,阻断其血供来源,使瘤体纤维化、硬化,从而可使瘤体萎缩变小,患者的症状也会随之减轻、消失。热伤风以后应该注意什么宋德刚编辑同志:前儿天我因咳嗽、流鼻涕、发热而到中医院就诊,医牛经过诊断说我患了热伤风。请问:热伤风和风热感冒是一回事儿吗?得了热伤风之后应该注意些什么问题?92196部队吴建功吴建功同志:在中医看来,热伤风属于单独的感冒类型,又称“暑湿感冒”,它与风热感冒有着本质的不同。首先,发生的季节不同。热伤风多发生于夏季,暑为热Z极,尤其是在闷热潮湿的“桑拿天”,湿邪与暑邪强盛,容易侵犯人体,造

6、成身体失调,引发热伤风;而风热感冒多发生于春季,一般是风邪和热邪侵犯人体所致。其次,二者的典型症状不同。热伤风有一个特点,就是患者虽然身体发热,觉得口干,却不想饮水解渴;而风热感冒则不同,患者发热口干,喜欢冷饮。此外,热伤风有发热等症状,但触摸患者额头、腋窝等部位却不觉得发烫,中医称Z为“身热不扬”,但风热感冒不同,发热患者的上述部位往往滚烫。典型的热伤风还有身热、怕风、汗不多、肢体酸重、胸闷恶心等症状。此外,热伤风还有i些典型的“矛盾症状”有助于进一步诊断,比如,发热时颜面不红,脉搏不增快;大便秘结数H也不觉得干燥;患者生病也不感到烦躁,

7、意识较为淡薄等。热伤风治疗有一大特点一一忌汗,这是热伤风和其他类型的感冒的治疗的主要区别。治疗其他类型的感冒,多以发汗治疗为主,汗一出,热即退。比如:西医的很多感冒药(如泰诺林、999感冒灵、小儿速效感冒剂等)都有发汗退热的功能;而中医的一些治疗感冒的传统方剂(如姜汤等),也是利用辛温发汗的原理治疗感冒。但治疗热伤风时就绝对不能用上述药物,否则只会使病情加重。中医治疗热伤风效果甚好,普通的抗病毒纱、感冒药、退热药对热伤风基木上都不奏效,而应该使用香壽饮作为治疗基本方剂。本方包括香蕭、银花、扁豆花、厚朴、连翘等;如果汗出得过多,可以使用口虎人

8、参汤、生脉散;发汗后,头昏目胀,可以使用清络饮。但香需饮、口虎人参汤等基本上没有成药可以买,因此,一旦患上了热伤风,要到正规中医院接受进一步的治疗。热伤风是…种很“难缠”的感冒,

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