护生运用医学术语的现状分析以及启示

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1、护生运用医学术语的现状分析以及启示摘要目的:了解与分析护生在临床实习中运用医学术语的现状,为临床带教提供参考。方法对62名实习的护生在日常护理工作中医学术语使用情况进行调查和分析。结果由于主客观原因,大多数护生使川保学术语有一定程度的障碍,影响了护生业务索质的提高。结论在临床带教屮,应采取和应对策,提高医学术语的使用率和止确率,以提高护牛的业务素质。关键词医学术语:运用;护生临床实习是护理教育的重要支林,是护丄实现从理性认识到感性认识的中间环节-1J。在1临床实习屮有大量的护理信息需要沟通交流与记录,在这些过程屮

2、,最基本的语言单位就是供学术语,因医学术语是医学科洋技术基本用语的组成部分,规范正确地运用',对提髙护生业务素质具有重要意义。本调査初步分析2005年及2006年在我院实习的护生在临床护理工作中医学术语运用的现状,现将结果报告如下。1资料与方法1.1资料资料收集來源于2005年1月到2006年8月在本院实习的62位护生日常护理工作。62名护生大专42名,中专20名,实习时问最长7个月,最短1个月,自编问卷对62名护生进行问卷调查,内容包括:学校、学历、在木院实习时间、已实习科室、日常护理工作屮是否使用相关医学术语

3、、使用医学术语障碍因素及带教老师职称、工作年限。测试采用在护生集中上课时无记名问卷,共发出问卷62份,收回62份,有效回收率100%o另外护生的护理记录书写、与病人的沟通交流、带教老师对护生的评价等方面來分析护生运川医学术语情况。1.2方法1.2.1自编问卷调查分析具体方法除调查护生和带教老师基本情况外,着重对护生运用医学术语障碍的原因进行调査,项目包括:专业知识、护牛工作中的口信心、医院有否相应规定、实习科室及时间、带教老师原因、有无相关专业参考朽等。1.2.2与病人沟通交流情况护生平时参加基础护理、教学査房、

4、交班等I」常工作时,运用医学术语情况进行评价。评价采用实地考察与提问形式,带教老师实地杳看护生参加基础护理时是否与病人进行有效沟通并能经常运用医学术语,而且时常以提问形式考核护牛,如针对病人出现的某种症状进行针对性提问,从而评价护生运用术语情况。1.2.3护理记录书写随机抽查75份病历,对护生使用医学术语情况进行评价。包括:病人简要病情的描述、一般护理描述、专科护理描述等。1.2.4带教老师对护牛医学术语使用的评价带教老师对每一轮实习学牛进行一次评价,根据各专科特点制订具体的评价方式,护理部定期右集各科带教老师开

5、会汇总分析护生运用医学术语情况,如与护生进行病情交流是否存在困难、教学查厉时是否经常需向护生解释如何运用医学术语。2结果从问卷调查结果显示护生运用术语存在不同程度的障碍。1.1与病人信息交流大多护牛参加基础护理时与病人沟通不多,也很少运用术语,带教老师考核提问吋冋答困难,并存在ca信心不足现象。1.2病历分析抽查75份病历结果农明:护生对一般护理描述相对规范,但对专科护理描述相対欠缺,很少或不使用专用医学术语,从而影响护化对疾病认识及护理要点的掌握。1.3带教老师的评价带教老师普遍认为护牛医学术语使用率和止确率低

6、,特别是实习时间短的护生平时日常工作中很少运用术语,与带教老师进行病情交流冇一定困难。1.4护生医学术语使用障碍的现状分析对统计后得到的各项原因进行归类分析,并按人数排列序列,见表1。护生使用医学术语存在着各种障碍,从而影响护生的业务索质。对此启示,在临床带教中如何采取相应对策,提高护生I矢学术语的使用率和正确率,对提高护生的综介索质有着垂要意义。3讨论2.1从上面对护牛在临床实习中运用医学术语的现状分析结杲可以看出,有50%以上的护牛主要原因是专业知识不扎实和一定程度上存在口信心不足,故培养护生好学的习惯和口信

7、相当重耍,初到病房实习的护生,对疾病的认识只局限于书本,不知如何应用医学术语与患者进行有效的交流沟通和进行健康宣教,故带教老师在临床带教时采取以问题为基础的教学模式,対学牛多提问、多考试,以示教的形式,通过直观的视、触、听等,使护生了解该如何与患者交谈,并通过讲解、提问形式提高护生I矢学术语的应用能力,使护生对自己充满信心。2.2从结果来看护生在平时工作屮与病人沟通少,也很少运用更学术语,故除了带教老师平时带教中多指导外,我们采用集中培训形式培养护生在护理工作中正确运用医学术语,平时加强对护生各方面知识培训,本院

8、采用集中上课形式一周一次,山年资高、经验丰富的带教老师授课,在培训专业知识的基础上,多次讲解常川医学术语表达方式,如何运用规范的医学术语,因规范的医学术语在书写中往往起到“画龙点晴”的作用,如对病人面色描述,冇的同学描写病人“嘴唇发白、发紫”,事实上就是“紫纽”,同时要尽量避免文字不确切性,不要随意应用“打针”这一比较模糊的词语,而要正确运用静脉注射、皮试、皮下注射等规范

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