食管癌同步放化疗的研究

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1、iAe霞放35夭0化、hi01Dc4（2c61）aeisis食思涵，刘鲍扬漪，学辉施食管肿瘤/化学疗法；综合疗nvsaiMein1nu管癌同步放化疗的研究关键词法R751R8时行PF方案化疗：钠2,—u5F50m/1〜5天，gm第共分第1周及第4周进行。化处理，碱并每周监测血常规及肝标准按照WH・瘤协作组（TG）114临手但统计学处理・屮图分类号21李红仓管肿瘤/射疗法；7053./1第1〜顺0mgI12个周期，别于放疗化疗期间常规给与止吐及肾功能。13焉性评级标准••及美国放射0化疗毒副反应分急性放采用SS文献标识码A文章编号1000—19

2、（01RO射损伤标准进行评价。30统计软件分析，PS21）2—120确诊的患者在中的5食管癌放疗率高。本研究通过34—2食管8%以上为中晚是重要的治疗手与单纯放疗比较1癌属高度侵袭性肿瘤，期。对于局部晚期不能段，复发率及远处转,了解同步放化疗的疗效及安全性。1材料与方法均数间的比较用t验，的比较用x检率检验,存牛：结果米用Kpa—ir析。a12结果收治食随nMe分e09年4月疗组（步分析时，屮男4,5.84岁1患排丨因拒绝手术者;部为初治病失访3例,随访率9.%同步纽的1年生存率分别4.%和75502年111病例资料.2007年9月〜管鳞癌患

3、者79例，机分为同步放化随访结果•所有患者均经电话随访至4例及单纯放疗组（单放组，39例）其0例，龄47年4〜0岁，屮位年龄者均经病理证实为食管鳞癌，除均无手术指征或因年龄、夹杂症等例20210)3女同组，例，组条件:b级的远处转移；9。入；者Kmosy评全患af6222生存结果•单放组6.%和7.%,生存率分别6.%；50与单放组比较,同步组的2年生存率有提高的趋势，差界无统计学意义（03）彳P=・4。23毒副反应•同步组3及4级急性副反应发生I7,龄＜7＞0年0岁；管病灶＜1m,穿孔x线征象；无心肝肾功能严重障碍，血常规、电图心重的夹分c

4、无常；临床基线资料率为4.%,发生率只有2m,杂症，计生存期＞3个月。无预均衡，异无统计学意义差（＞•5（亡）755级死发生率为5,%.%和0。同步组的急性副反应的前食0基本正组患者的P00）的发而单放组56%生率较单放组明显增加（00）P=.1。同步组有2例在治疗过程中死亡，要是由于严重的食管炎后主支持治疗不充分，合并重症肺炎。两组晚期副反应的发生率差别无统计学意义（05）P=.7。3讨论12治疗方法.两组相同的放疗方法相同如下：采用三维适形放疗，者取仰卧位，患头颈肩面罩固定体位，拟定位C模T扫描，描图像经三维重建进入扫3CT计划系统：2名

5、副高级放疗科医师进行靶DR由区的勾画，认肿瘤区（T,T上下方向外放确GV）GV30c前后左右各外放10〜15c为计划靶区・m,..m对于不能选择手术治疗的食管癌，未出现远在处转移的情况下，疗是根治性的治疗手段。但近放1来单纯放疗的5年生存率仅为8〜1%o0年％0三维适形放疗能在很大程度上能提高肿瘤控制概（V）设3〜，5个照射野，等中心共面照射，行以9%等剂量明显优于单纯放疗，同步放化疗切除附属作者的食t医院简介成为美国和欧洲国家对局部不的标准方案。WogO与单纯放疗比合肥市第一人民医院肿瘤红霞，，i227管鳞癌非手术治疗1@责Em疗能明显减少

6、死亡：.4〜•4,中1年李6风和女副主任医师，3:q?o险（r=o7,2年绝对生存eao研究作者单位:安徽医科大学科，肥合任作者，qcrH.3提第143060同步放获510620611较，%08）具[tn线包绕P1使用6M射线,51VoVX18〜20G/••y次5次/,区剂量为6周靶0〜7y0G,全肺V0<6,22%脊髓受量<5Go同步组放疗同4y21001—6—1收5接率，减少正常组织并发症，接受放疗的恁!者顺J使利完成放疗，但无:法降低远处转移率。R08.1III期临床试验首次证明同步放化TG50疗生存期安徽医科人学学报Atnvrttdc

7、aiAhi01Dc4(2cUisaiMein1nuae