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时间:2019-11-26
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1、考试时间:2011年1月13号下午:14:00——16:00考试地点:2401临床医学概论复习提纲一、考试题型1、单选题(每题1分,共40分)2、判断题(每题1分,共20分)3、填空题(每空1分,共20分)4、简答题(每题5分,共20分)分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科临床医学概论复习提纲按授课专题归类,除了以下内容外,还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。1、诊断学部份:症状的定义,常见症状(发热的分度、正常体温的波动范围、发热的原因?;水肿的类型与特点;呼吸困难的类型、常见原因与特点
2、;咯血的常见原因)基本体查的方法,生命征及其正常值。(1)症状的定义:是指病人主观感受到的不适或异常的感觉。(2)发热的分度:按发热的高低可分为:低热:37.3—38度中等热度:38.1—39度高热:39.1一41度超咼热:41皮以上(3)正常体温的波动范围:正常健康人的体温比较恒定,一般保持在36—37度。(4)发热原因:感染性发热和非感染性发热。(5)水肿的类型与特点:心源性水肿,肾源性水肿,肝源性水肿,营养不良性水肿,其他原因的全身性水肿,局部性水肿。具体看课本27页。(6)呼吸困难的类型、
3、常见原因与特点:吸气性呼吸困难(是由于高位呼吸道炎症、异物、水肿及肿瘤等引起喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻所致),特点:“三凹征”,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。;呼气性呼吸困难:是由于肺泡弹性减弱和小支气管狭窄所致。常见于哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿合并感染等。特点:呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,常伴有干啰声。(7)咯血的常见原因:支气管疾病,肺部疾病,心血管疾病,全身性疾病。(8)基本体查的方法:体格检查的基本方法有五种:即视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。(9)生
4、命征及其正常值:生命征:是标志生命活动存在与质量的重要征象。包括有体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。正常值:体温(36—37°C),呼吸(12—18次/分),脉搏(60—100次/分),血压(<140/90mniHg)2、脑血管病:按病理性质分类可分为儿类?脑血管疾病常出现“三偏”是指什么?脑栓塞、脑出血、脑血栓形成的常见病因是什么?常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些?脑岀血的常见部位?短暂性脑缺血发作的特点。(1)按病理性质分类可分为:①神经功能缺失时间②病情严重程度③病
5、理性质(2)脑血管疾病常出现“三偏”是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。(3)脑栓塞形成的常见病因:心源性、非心源性、原因不明脑出血形成的常见病因:高血压合并小动脉硕化最常见脑血栓形成的常见病因:动脉管腔狭窄和血栓形成,血管痉挛,原因不明(4)常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有:脑血栓形成、腔隙性梗死、脑栓塞(5)脑出血常见部位:70%高血压性脑出血发生在基底节的壳核及内囊区(豆纹动脉破裂),脑干、脑叶、小脑齿状核各占约10%(6)短暂性脑缺血发作的特点:历时短暂并经常反复发作,每次持续数分钟至1小时,不
6、超过24小时完全恢复,常反复发作3、心血管病:冠状动脉粥样硕化的主要易患因素有哪些?冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些?常见的冠心病的临床类型有哪些?冠心病心绞痛发作时怎样治疗?冠心病心肌梗死的显著症状?心电图特征有哪些?最有特征的心肌坏死标志物?最主要的治疗措施是?WH0/ISH成人高血压诊断标准是什么?高血压的病因有哪些?高血压病最常见的死亡原因是什么?高血压的降压目标是什么?主要治疗药物?(1)冠状动脉粥样硬化的主要易患因索有:①不可控制因索:年龄、性别、遗传;②可控制因素:血脂异常、高血压
7、、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖;③其他危险因素:嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因素、高半胱氨酸血症。(2)心病稳定型心绞痛的临床特点:阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,在劳动或情绪激动、饱餐、受寒等时诱发。历时短暂,持续儿秒到十儿分钟,一般不超过20niin(3)常见的冠心病的临床类型:心绞痛,心肌梗死,无症状型心肌缺血.、缺血性心肌病、猝死(4)冠心病心绞痛发作时治疗:休息或舌下含服硝酸由片,即可缓解。(5)冠心病心肌梗死的显著症状:剧烈疼痛(6)心电图
8、特征:①病理性Q波②抬高的ST段弓背向上型③T波倒置(7)最有特征的心肌坏死标志物:肌红蛋口,肌钙蛋口I或T阳性(8)心肌梗死最主要的治疗措施:再灌注心肌4、妇产科:决定分娩的因素有哪些?分娩的产程是什么?产道?异位妊娠常见的部位有哪些、常见的临床症状有哪些?输卵管妊娠最常见的病因是什么?输卵管妊娠的治疗原则?流产的类型?流产的并发症?子宫肌瘤最常见症状?宫颈癌的类型有哪些?宫颈癌的诊断方法有哪些?卵巢恶性肿瘤的病因及转移途径,标志物,最常见的妇科恶性肿瘤?(1)决定分娩的因素:①
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