感染科-华支睾吸虫病临床路径

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1、华支睾吸虫病临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断为华支睾吸虫病（ICD10：B66.1）二、华支睾吸虫病诊断依据：根据《实用内科学》第13版、《传染病学》第7版1、居住或到过流行疫区，有进食生鱼或虾以及未烧熟的鱼（包括鲜鱼、干鱼、腌鱼）史2、腹胀、腹泻等消化道症状；头晕、头痛等神经衰弱症状；部分患者表现有黄疸；3、肝脏肿大；4、大便找到华支睾吸虫卵；5、腹部B超弥漫性肝内胆管扩张，胆囊见碎屑。三、选择治疗方案依据《实用内科学》第13版、《传染病学》第7版治疗方案：1、支持、护肝、利胆治疗；2、阿苯达哩驱虫治疗。四、临床路径标准住院

2、日为2天五、进入路径标准：1、第一诊断必须符合华支睾吸虫病（ICD10：B66.1）疾病编码；2、当患者同吋具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径；3、性别年龄不限；4、其他严重疾病合并华支睾吸虫病者除外。%1.入院前必须的检查项目:1、血细胞分析+凝血4项;2、尿液分析+尿沉渣分析;3、大便常规+0B+集卵；4、肝功能；5、G6PD检测;6、心电图；7、肝胆脾胰彩色B超。七、出院标准：1、治疗2天症状改善；2、未出现药物副作用。八、有无变异及原因分析：患者服药后出现不良反应，不

3、能出院。华支睾吸虫病临床路径表单适用对象：华支睾吸虫病（ICD10：B66.1）患者姓名：性别：—年龄：—门诊号：住院号：住院日期：年月—日出院日期：年月日标准住院日2天日期住院第一天住院第二天住院第三天□询问病史、完整查体□科主任或副主任医师以上□判断是否达到出院标准□开长期、临时医嘱查房，并对诊断和治疗提出□症状改善□当日完成首次病程记录指导性意见□未出现药物副作用诊□24h内完成住院病历□完成日常病程及上级医师□如达到出院标准，通知患者当疗査房记录日出院工□向患者及家属告知病情及□开出院医嘱，清理病历项目作治疗方案□完成《出院小结

4、》□填写病案首页□患者正式出院长期医嘱：长期医嘱：长期医嘱：□按华支睾吸虫病护理常规□继续上述治疗方案□无□II级护理临时医嘱：临时医嘱：医□普食□无□今日出院嘱□肝泰乐片0.2TID□出院带药（肠虫清5天，护肝□熊去氧胆酸片0.1TID药7-14天）□肠虫清片10mg/KgBID□肝泰乐片0.2TID临时医嘱：□无□熊去氧胆酸片0.1TID□肠虫清片10mg/KgBID□嘱2周后复诊，3个月后复查大便集卵护理与健康教育入院介绍：□介绍科主任、护长、主管医师、主管护士，介绍呼叫铃、冷热水等病房设施的使用□□完成入院护理评估健康宣教：□指

5、导休息、饮食、相关消毒隔离知识并记录，填写健康教育表□正确执行医嘱□及时发口服药□正确执行医嘱□及时发口服药做出院宣教：□指导出院后休息、饮食、服药、复诊等事项并记录□通知收费员结帐并打卬出院通知单、费用结算单□把出院通知单、费用结算单、处方交给患者，指导患者办理出院手续及収药□把门诊病历、出院证明书交给患者，征询患者的意见、建议等□书写出院护理记录，做好病历质控病情变异记录□无□有，具体原因：1、2、□无□有，具体原因：1、2、□无□有，具体原因：1、2、护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名