宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查宫颈病变结果分析

《宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查宫颈病变结果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查宫颈病变结果分析摘要：目的探究宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查对宫颈病变的临床价值。方法选取我院在2012年3月-2014年10月期间妇科门诊与社区体检的妇女600例，并采用TCT联合阴道镜卜•检查为观察组（300例），常规阴道镜卜•活检为常规组（300例），比较两组检查结果。结果采用TCT联合阴道镜下检查与阴道镜下活检的检查结果比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）o结论给予TCT联合阴道镜检查可以有效提升早期宫颈癌与宫颈癌病变的诊断率，具有较好的临床价值。关键词：阴道镜检杳；宫颈

2、细胞学；宫颈病变CervicalcytologicalsmearcombinedwithvaginalexaminationforcervicallesionsanalysisAbstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofcervicalcytologysmearcombinedwithvagirmlscreeningexamirmtionincervicallesions.MethodsinourhospitalinMarch2012Octobcr2014gyneco

3、logicaloutpatientandcommunitymedicalwomen600cases,andthecombinedwithTCTandcolposcopyexaminationintotheobservationgroup(300cases),routinecolposcopicbiopsyandroutinegroup(n二300),comparedtwogroupsofexaminationresuIts.ResultsthedifferencesoftheresuItsofcombinedwithth

4、eexaminationofthebiopsyundertheexaminationoftheTCTwerestatisticallysignificant(P<0.05)・・ConelusionTCTcombinedwithvaginalexaminationcaneffectivelyimprovethediagnosisrateofearlycervicalcancerandcervicalcancerlesions,andhasgoodclinicalvalue..Keywords:vaginalexaminei

5、tion;cervicalcytology;cervicallesions液基细胞学联合阴道镜检杳是了宫癌与癌而发生病变的较好的临床筛查方法，在阴道镜的检测下进行定位活检可以冇效提高病症的确诊率E。本次研究中就以上检查方法对宫颈病变进行相应筛查，取得了较好的防治效果，现将资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年3月-2014年10月期间妇科门诊与社区体检的妇女600例作为本次的研究对象，并采用液基细胞学联合阴道镜对宫颈病变进行筛查。所选研究对象屮年龄为18-82岁，平均（48.6±1.2）岁，随机分为

6、观察组与常规组两组，比较两组患者的性别、年龄等一般资料无显著差杲（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1TCT检查采用液基细胞的制片技术，并做出细胞学的分级诊断。1.2.1.1细胞学的收集用TCT的检测方法，在宫颈鳞林的交界方向旋转5-10圈，后将收集的宫颈上皮的细胞存入TCL的固定液内，制作成薄层的细胞学涂片，白动进行染色。1.2.1.2TBS对所脱落细胞的主要描述方式未出现恶性细胞与上皮内的病变细胞，主要有：病原体感染（霉菌、滴虫、衣原休、细菌等）与反应性细胞的改变（主要与炎症、放疗反应、萎缩性阴道炎、宫内

7、节育器等冇关）。包括鳞状上皮细胞出现异常、低度（或高度）鳞状上皮内发生病变、鳞状上皮细胞癌等。1.2.1.3TCT显示为阳性若TCT呈现为阳性者，在经检查7d后再行阴道镜下检查，主要包括碘试验与醋酸反应等，在异常部位行多点活检。1.2.2阴道镜的检查由2-3名医师对患者行阴道镜检杳并进行图像诊断，主耍诊断内容包括病灶形态、边界、血管、颜色、碘反应等來判断病灶的异常情况。用棉签将宫颈表面与阴道内的分泌物拭去，并涂上生理盐水，仔细观察血管与鳞柱交界，用5%的醋酸涂于宫颈表面，并在30-60S之间在内镜下检测。若检测出伴有镶嵌

8、、口色上皮、脑回状改变、点状血管和各类异型血管、真性糜烂等代表为异常转化区域。后用碘进行试验，若柱状上皮、角化上皮、未成熟化生上皮等区域碘不着色表示试验为阴性。1.2.2活检指征除却正常的转化区威Z外，均为不满意或者不正常的阴道镜患者，均定位于活检，将检测出的较严重的病变部位行多点活检，不满意阴道镜患者给予3、6、9