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1、围术期心理护理干预对术后镇痛效果影响探究［摘要］目的分析围术期心理护理干预对患者术后镇痛效果的影响。方法选取2012年3月〜2013年3月于本院进行手术治疗的66例患者，用随机数字表法将其分为对照组33例和观察组33例，对照组按照围术期常规护理进行干预，观察组则在围术期常规护理的基础上进行心理护理干预，并对两组患者术后12、24及48h的VAS评分和干预前后的HAD评分、患者对镇痛的满意度进行比较。结果观察组术后12、24及48h的VAS评分均优于对照组，HAD评分阳性率低于对照组，患者对镇痛的总满意率高于对照组，差异均有统计学意义（
2、P均0.05）,具有可比性。1.2方法对照组按照围术期常规护理进行干预，即术前给予基础生活护理，并针对手术种类进行术前准备性护理，术后接回病房后密切监测患者生命体征及创口情况，清醒后给予相应的不良情绪疏导，留置引流管者则加强对引流管道的护理。观察组则在围术期常规护理的基础上再给予细致的心理护理，即术前针对患者对手术产生的担忧及恐惧等心理给予针对性疏导，术后对于由于心理紧张导致的创口疼痛加剧的情况给予细致化干预，注意采用情境转移法引导患者注意力的转移，以减轻患者的疼痛感，另外对于沟通过程中发现的其他不良心理问题也给予针对性解决，并在此过
3、程中建立良好的护患关系，从而使患者能够从心理上接受护理干预。然后将两组患者术后12.24及48h的VAS评分和干预前后的HAD评分、患者对镇痛的满意度进行比较。1.3临床评价标准①VAS评分标准是临床中评估患者疼痛程度的有效标准，0〜10分表示从无痛到剧痛的递进式疼痛感受，其中3分及以下表示轻度疼痛，4〜6分表示中度疼痛，7分及以上表示重度疼痛［3］o②HAD量表中的两个评估方面分别为焦虑与抑郁，每个方面均以7个评估问题的评分为标准，且均以7分及以下表示阴性，8分及以上表示阳性［4］。③患者对镇痛的满意程度则以无记名的形式问卷的形式调
4、查，问卷主要涉及患者对护理在疼痛干预方面的满意效果，评估结果分为非常满意、基本满意与不满意。总满意为非常满意例数与基本满意例数之和。1.4统计学方法采用SPSS15.0软件对本研究中所有数据进行统计学分析，计量与计数资料分别以t检验和x2检验处理，以P0.05),而干预后观察组的阴性率均高于对照组(P均［参考文献］［1］刘文明•心理护理干预在围术期中对术后镇痛效果的影响[J]•现代诊断与治疗,2012,23(9)：1578-1579.[2]段其花•心理疗法在分娩镇痛中的应用[J].临床合理用药杂志，2012,5(29)：152.[3]
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