小儿便秘的护理及健康指导

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1、小儿便秘的护理及健康指导小儿便秘的护理及健康指导【中图分类号】R473【文献标识码】D【文章编号】1005-2720(2009)31-1432-01小儿便秘主要表现为大便次数太少，几天排一次大便或排便不畅、费力、困难、粪便干硬、量少。1原因分析：1.1饮食因素:如食量减少、摄水过少、高蛋白低纤维素饮食。1・2疾病因素:如患有肛门狭窄或先天性巨结肠等先天性疾病，或一些慢性疾病如营养不良、佝偻病、皮肌炎、呆小症及先天性肌无力等。1・3没有定时排便的习惯：因家长不注意训练小儿立时排便，或小儿玩耍在兴头上，即使有便意也不说，或生活

2、环境改变,导致大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收而引起便秘。1.4肠道内双歧杆菌数量不够:肠道内益生菌和有害菌共存并保持平衡状态,其中有益的双歧杆菌定植于肠粘膜的深层，形成一道生物屏障，防止外袭菌的入侵，增强人体的免疫力，促进营养物质的吸收,合成B簇维生素和维生素K,通过对糖的代谢，降低肠道的pH值，从而抑制腐败菌和病原菌的生长，改善肠道环境。双歧杆菌的有机酸还能刺激肠道的蠕动，所以当肠道内双歧杆菌不够时就易发生便秘。2小儿便秘的危害：2.1粪便擦伤肠粘膜，引起小儿排便时肛门疼痛，便血。2・2引起小儿肛裂、痔疮。2.3肠

3、道菌群平衡被打乱，导致肠道免疫力下降。2.4由于大便在肠道内停留的时间长，有害物质浓度增加，易引起过敏。2.5长期便秘导致小儿对排便产生恐惧感,不愿排便引起恶性循环。3护理措施3.1心理护理:小儿多因便秘而对排便感到害怕，家长也会担忧。应鼓励小儿和家属解除精神压力，树立信心。尤其是对没有养成定吋排便习惯引起的便秘。养成定时排便的习惯:每天在固定的吋间段训练排便，持Z以恒，养成每FI定吋排便的规律。3.2饮食护理:鼓励小儿多进食含纤维素高的蔬菜水果，提高饮食屮的纤维素的含量，保证每口的饮水量，可适当渴蜂蜜水或新鲜果汁。3.3

4、按摩腹部:沿脐周顺时针按摩腹部10次，促进肠蠕动以利于排气排便。另外，根据医嘱使用开塞露等。用药后主要观察排便的次数、性状及便秘是否缓解。及吋就医，治疗原发病：如患有肚门狭窄或先天性巨结肠等先天性疾病，或一些慢性疾病如营养不良、佝偻病、皮肌炎、呆小症及先天性肌无力等应到相应的专科治疗。4健康指导：4.1告知家属便秘的危害性及养成定吋排便习惯的重要性。4.2请营养科指导家属指定饮食计划,并严格执行。4.3注意肛周卫生，尤其是对有肛裂和痔疮的小儿,每次排便后应用温开水清洗臀部，防止感染。小儿便秘的原因多是功能性的，主要是高蛋白

5、低纤维饮食及缺乏锻炼使肠道的正常运动受到阻碍，从而结肠储存、运输和排空机制被扰乱，对小儿便秘的预防，首先做好健康指导，在家长和孩子的共同配合下，给予生活习惯的调整，适吋添加辅食和纤维素类的食物，可有效预防小儿便秘的发生。[1]【参考文献】[1]席建乡，赵慧•婴幼儿习惯性便秘常见原因•中国实用医刊,2006,33(16).