中医学基础---总结

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1、—、五脏(—)心1、心的主要生理功能:(1)主血脉:包括主血和主脉两方面,血液的正常运行,必须以心气充沛、血液充盈和脉道通利为其最基本的前提条件。(2)主神志:即心主神明,心藏神。“心者,君主之官,神明出焉”。2、心在志、在液、在体和在窍:(1)在志为喜:“喜则气和志达,营卫通利”;“神有余则笑不休,神不足则悲”。(2)在液为汗:“阳加于阴谓之汗”。(3)在体合脉,其华在面:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。”(4)在窍为舌:心开窍于舌,舌为心之外候,舌为心之苗。(二)肺1、肺的主

2、要生理功能:(1)主气、司呼吸:包括主一身之气和呼吸之气。肺主一身之气,首先体现于气的生成特别是宗气的生成;其次体现于对全身气机具有调节作用。肺主呼吸之气,指肺吸入清气,呼出浊气,实现体内外的气体交换。(2)主宣发和肃降:肺主宣发的生理作用体现在三个方面:一是通过肺的气化排出体内的浊气;二是将脾所转输的津液和水谷精微,布散到全身,外达于皮毛,即“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛、若雾露之溉,是谓气。”;三是宣发卫气,调节腸理的开合,将津液化汗液排出体外。肺主肃降的生理作用体现在三个方面:一是吸

3、入清气;二是将清气和精微向下布散;三是肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道的洁净。(3)通调水道:“肺主行水”;“肺为水之上源”;(4)朝百脉,主治节:肺主治节,实际上是对肺的主要生理功能的高度概括,它主要表现在四个方面:一是肺主呼吸;二是调节全身的气机;三是辅助心脏推动和调节血液的运行;四是调节津液的输布、运行和排泄。2、肺在志、在液、在体和在窍(1)在志为忧:忧和悲同属肺志;(2)在液为涕:涕有润泽鼻窍的作用;(3)在体和皮,其华在毛:(4)在窍为鼻:“鼻为肺之窍”;“喉为肺之门户”;(三)脾1

4、、脾的主要生理功能:(1)主运化:包括运化水谷和运化水液两方面;运化水谷:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”“脾主为胃行其津液者也。”运化水液:脾虚生湿,脾为生痰之源(2)主升清:一是将水谷精微吸收并上输于心肺头目(3)主统血:实际上是气的固摄作用。2、脾在志、在液、在体和在窍(1)在志为思:思虽为脾志,但与心主神明有关,故有“思出于心,而脾应之。”之说;(2)在液为涎:唾液中较清晰的称作涎。(3)在体合肌肉,主四肢:“脾主身之肌肉。”“

5、治痿独取阳明。”(4)在窍为口,其华在唇:“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣(四)肝1、肝的主要生理功能:(1)主疏泄:表现在四个方面:调畅气机:有肝失疏泄和肝气生发太过两端病理变化。促进脾胃的运化功能:协调脾的升清和胃的降浊,分泌和排泄胆汁。调畅情志:是调畅气机所派生出来的。对男子排精,女子月经的影响:主要是通过调理冲任二脉来实现。(2)主藏血:包括两方面;贮藏血液:制约肝阳升发太过;防止出血。调节血量:特别是外周血量。2、肝在志、在液、在体、在窍(1)在志为怒:(2)在液为泪:(3)在体合筋,其

6、华在爪:“诸风掉眩,皆属于肝”。(4)在窍为目:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”(五)肾1、肾的主要生理功能:(1)藏精,主生长、发育与生殖。(2)主水:指肾在津液的代谢过程中起着重要的作用。(3)主纳气:防止呼吸表浅的作用。“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。”2、肾在志、在液、在体、在窍:(1)在志为恐:恐为自知,惊为不自知。(2)在液为唾:唾液中较稠厚的部分称作唾,唾为肾精所化。(年老之人)(3)在体为骨,主骨生髓,其华在发:“齿为骨之余”“发为血之余”(4

7、)在窍为耳及二阴:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。”二、六腑2.胆的主要生理功能:贮存和排泄胆汁胆汁由肝之精气所化生,泄于小肠,以助饮食物消化,是脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。胆汁的化生和排泄由肝主疏泄控制和调节。胆汁直接有助于消化,故为六腑之一,因胆本身并无传化饮食物的功能,且藏精汁,与胃肠有别,故又属奇恒之腑。3.胃的主要生理功能(1)主受纳、腐熟水谷:胃为太仓,胃为水谷之海;胃必须与脾的运化功能配合方能使水谷化为精微,以化生气血津液。(2)主通降,以降为和:胃的通降作用还包括小肠将食

8、物残渣下输于大肠传化糟粕的功能在内。4.小肠的主要生理功能:(1)主受盛和化物:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”(2)泌别清浊:主要体现在三方面:一是将饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分;二是将水谷精微吸收把食物残渣向大肠输送;三是吸收大量的水液,故曰“小肠主液”。“利小便即所以实大便“5.大肠的主要生理功能:传化糟粕“大肠主津”,喜润恶燥,否则便秘6.膀胱的主要生理功能:贮尿和排尿功能。膀胱的功能全赖于肾的气化功能。7.三焦的主要生理功能:三焦“有名而无形”、三焦为“孤府”。(1

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