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1、中西医治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效比较中西医治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效比较【摘耍】目的:探讨比较采用中西医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:选取我院妇科收治的慢性盆腔疼痛患者180例,根据分层法分为中医组、西医组和中西医组,中医组采用中药灌肠治疗,西医组采用抗生索治疗,中西医组采用中药灌肠、抗生素和理疗等综合治疗,比较三组临床疗效。结果:中西医组总有效率95.00%,屮医组总有效率80.00%,西医组总有效率56.67%,中西医组总有效率明显高于中医组和西医组,中医组总有效率明显高于西医组,有显著性差异(PV0.05)。结论:中药
2、灌肠联合西药杀菌消炎结合治疗,临床疗效好,不良反应少,而罕见耐药性,为一种治疗盆腔疼痛的一线方法。【关键词】妇科;慢性盆腔炎疼痛;疗效慢性盆腔疼痛是指发生在盆腔范围内非周期性,长时间持续疼痛,是一种妇科临床常见病症,严重影响妇女日常生活以及身心健康,该病致病原因繁多,而且复杂,没有规律可循,临床上单一使用某种药物或者治疗方式难以收到理想效果,推荐联合治疗。本文选取我院收治的180例盆腔疼痛患者,对其采用不同治疗方法后的疗效进行比较,现报道如下[1]。1资料与方法1.1一般资料我院自2010年3月-2012年3月妇科收治的慢性盆腔疼痛
3、患者180例,根据分层法分成中医组、西医组和中西医组,每组60例,中医组患者年龄在25-53岁,平均年龄(37.8±12.5)岁,病程1-4年,平均病程(2.3±0.7)年;西医组患者年龄在25-54岁,平均年龄(37・9±12.6)岁,病程1-4年,平均病程(2.3±0.6)年;中西医组患者年龄在26-55岁,平均年龄(38.3±12.7)岁,病程1-4年,平均病程(2.2±0.7)年;所有患者均为已婚女性;分娩一次者146例,人工流产者73例,rtl急性盆腔炎转化为慢性盆腔炎37例,无明显的发病诱因51例,三组患者年龄和病程比较
4、,无显著差异(P>0.05)o1.2方法1.2.1中医组:本组60例慢性盆腔疼痛患者采用中药灌肠治疗,基本方为桂枝、甘草各6g,茯苓、丹皮、乳香、没药、白术、玄胡、天魁、三棱各log,夏枯草15g,根据患者自身情况可进行加减,将其用水煎服,煎为100ml,在温热时灌入肠内,需在肠内停留30分钟,月经后使用,持续使用7天,7天为1个疗程,根据患者病情治疗「3疗程。1.2.2西医组:本组60例慢性盆腔疼痛患者采用抗生素治疗,给予患者头鞄菌素,替硝呼静脉点滴治疗,替硝呼每天用药1.6g,可分两次静脉缓慢滴注,每次0.8g,在月经期,或月经
5、期后进行治疗,持续治疗5天为1个疗程,根据患者病情治疗「3疗程。1.2.3中西医组:木组60例慢性盆腔疼痛患者采用中药灌肠、抗生素和理疗等综合治疗,抗生素治疗童西医组一样,在月经后采用中药灌肠,并使用地塞米松注射液,3-5mg地塞米松注射液,行肌肉注射,每天1次,a-糜蛋口酶5mg,行肌肉注射,每天1次,加用理疗,5〜10天为1疗程,根据患者病情治疗广3疗程。1.3疗效评定标准[2]疗效评定标准为,痊愈:腹痛等症状完全消失,子宫或附件均恢复止常,在半年内未复发,B超检查结果为单侧,或双侧输卵管无异常,子宫字长陷凹无液性暗区;显效:自
6、觉症状明显改善,盆腔包块缩小一半以上,附件粘连有所减轻;无效:不符合上述条件;总有效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数X100%o1.4统计学方法数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用x2进行检验,平均值以土s表示,并且P<0.05为差异有统计学意义。2结果中西医组总有效率明显高于中医组和西医组,有显著性差异(PV0.05)。中医组总有效率明显高于西医组,有显著性差异(P<0.05)o详见表1表1中医组、西医组和中西医组治疗效果比较[例(%)]组别n痊愈显效无效总有效率西医组6022(36.67)
7、12(20.00)26(43.33)56.67中医组6031(51.67)17(28.33)12(20.00)80.00中西医组6040(66.67)*#17(28.33)#3(5.00)*#95.00*#注:与西医比较,#表示PV0.05;与屮医组比较,*表示P<0.053讨论慢性盆腔疼痛致病因素多种,可多因素联合致病,临床多见于慢性盆腔炎,也见于慢性阑尾炎、了宫内膜异位、结肠炎、盆腔静脉淤血中。慢性盆腔疼痛一般位于深处,疼痛度不剧烈,但持续性疼痛,疼痛是其主要症状,但因疼痛见于大多数临床疾病,对其应结合慢性盆腔炎的表现并根据疼痛
8、特点进行早期诊断治疗[3]。由于慢性盆腔疼痛致病因素非特异性,而病程较长,使用单一药物或者治疗方法往往效果不佳,一般选用的屮药方剂为典型清热解毒、活血化瘀方,临床使用不会产生严重不良反应以及耐药性,其中主要成分经现代药理学研究,具有杀