中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效比较

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1、中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效比较高密市立医院山东高密261500摘要：目的比较中丙医结合与单纯丙医治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将我院收治的60例确诊的慢性盆腔炎患者随机均分为观察组和对照组，对照组行替硝唑、头孢呋辛静脉滴注丙医疗法，观察组在此基础上添加金刚藤口服液和妇科千金片治疗，比较2组的临床疗效和不良反应。结果2组患者临床治疗都有效，但是观察组效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义P<0.05。2组患者无明显不良反应。结论中丙医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著，且无明显不良反应，值得临床大面积推广。关键词：中丙医结

2、合；慢性盆腔炎；疗效；比较盆腔炎是一种女性内生殖器和周围结缔组织与盆腔发生的妇科常见炎症反应，具有发病急骤、病情进展快等诸多特点。如患者不积极治疗，极易转化为慢性炎症。其临床主要表现为以反复发作，经久不愈的以小腹或少腹疼痛拒按、坠胀，引及腰骶，伴有或不伴有低热，白带增多［1】。我院妇产科2015年5月-2016年5月收治的慢性盆腔炎60例患者作为临床研究对象，分别采取丙医治疗和中丙医结合治疗，比较两种不同疗法的临床效果。现做报道如下。1材料与方法1.1一般资料选择我院自2015年5月至2016年5月收治的慢性盆腔炎患者60例

3、，所有的患者经过妇科检查、化验血液、白带、B超检查及临床症状确诊。符合慢性盆腔炎的丙医诊断标准及中医症。随机分为观察组和对照组各30例，其中年龄21〜43岁，平均年龄31岁，病程1〜3年，5例合并有炎性毡块，10例合并有月经淋漓不尽或月经过多，伴有宫颈痒、痛者有10例，15例有下腹部坠胀疼痛、腹部疼痛，伴有附件增厚者有20例。盆腔超声检查提示盆腔炎性包块，炎性包块直径约为4.5cm左右。两组患者在年龄、病程、孕史以及肿块大小等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2排除标准排除具有严重肝肾功能疾病、心脑

4、血管疾病的患者；排除妊娠期间或者哺乳期的患者；排除精神类疾病的患者。1.3方法方法对照组常规给予替硝唑0.4g,每日一次静脉滴注，头孢呋辛4.0g加入250mL5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日一次。7d为一个疗程，根据患者具体病情可酌情治疗2〜3个疗程。观察组在上述治疗的基础上联合应用中医药治疗：①金刚藤口服液：一次20mL，U服，每日2次；②妇科千金片：一次6片，每日3次口服。7d为一个疗程，根据患者情况确定用药周期。1.4评价指标对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率。治愈：患者临床症状消失；好转：患者临床症状缓解高

5、于20%；无效：患者临床症状无好转或者病情加重［2］。总冇效率为治愈率与好转率之和。1.5数据统计处理所有数据均应用spsslS.O软件进行分析和处理，用表示计量资料，并用t检验，以P<0.05表示差异较大，存在统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果对比观察组患者的临床治疗总奋效率为100%,显著高于对照组的86.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)o详见表12.2两组患者不良反应发生率对比两组患者均没有发生明显不良反应，仅有对照组1例患者出现食欲不振，停药不良反应后自行消失。两组比较没有差异P〉0.053讨

6、论慢性盆腔炎是急性盆腔炎发展起来的一种慢性炎症。引发该疾病产生的原因比较多：经期卫生不良、宫腔内手术操作后感染、产后或流产后感染、久坐引起盆腔炎、邻近器官的炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作等［3】。慢性盆腔炎的临床表现主要以下腹坠痛、腰骶部酸痛、月经失调、痛经严重、性生活疼痛等为主，若不及时治疗，将会给患者的正常生活和工作带来极大的影响。本研究在利用替硝唑和头孢呋辛抗感染治疗有很好的疗效。替硝唑是一种硝基咪唑的衍生物，能够控制阿米巴原虫的氧化还原反应，快速消火细菌，控制细菌的生长与繁殖，在盆腔炎临床治疗中应用的效果较为显著，

7、头孢西丁钠是头霉素类抗生素，对革兰阴性菌的抗菌效果较强。在此西医治疗基础上添加中医药治疗，疗效更佳！金刚藤U服液由临床常用中药金刚藤精制而成有祛风，活血，解毒等功效［4】。妇科千金片由千斤拔、穿心莲、功劳木、党参、单面针、金樱根、当归、鸡血藤。经科学提取有效成分而制成，千斤拔祛风利湿、消淤解毒、强腰膝，金樱根清热利湿、消肿解毒，二者药性平和，合用清热除湿之力尤著，同为方中君药。穿心莲清热解毒、凉血消肿，功劳木清湿热、解毒，二药同为苦寒之品，合用使全方清热解毒之力增强，而单面针活血、散淤、止痛，以其辛温之性与功劳木、穿心莲配伍

8、，可防二药过于苦寒而伤胃，又使全方药性更趋平和，无伤正气之虞，三者共为臣药［5】。当归补血活血、调经止痛，鸡血藤补血、活血、通络，二药合用既能补血调经，又能畅利血行而加强全方清热除湿、活血解毒之功能。党参补中益气、生津养血，与当归、鸡血藤合用则能气血双补，扶正固本，使全方融扶正、祛邪为一体