中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

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1、中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将在我院治疗的慢性盆腔炎患者100例随机分为两组,对照组50例给予单纯西药治疗,观察组50例在对照组的基础上给予中西医结合治疗。结果观察组和对照组总有效率分别为96.00%、82.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)o观察组复发率为4.00%,对照组复发率为16.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗后观察组下腹痛及腰紙酸痛症状明显少于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)o两组患者均无明显不良治

2、疗副反应。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,无毒副作用,值得推广应用【关键词】中西医结合;慢性盆腔炎;下腹痛;腰紙酸痛文章编号:1003-1383(XX年9月〜XX年8月间在我院诊治的慢性盆腔炎患者100例,所有患者诊断均依据高等医药院校教材《妇产科学》的诊断标准[1],其中纳入标准为:①症状:下腹部坠胀疼痛,腰紙部酸痛,常在性交后、月经前后或排便时加重;②体征:白带增多,子宫活动受限、压痛,一侧或双侧附件可触及片状增厚或包块。排除标准为:血液检测HCG阳性或弱阳性、子宫内膜抗体阳性者。将患者随机分为观察组与对照组,其中观察

3、组50例,年龄37〜55岁,平均(40.24±2.43)岁;平均病程(5.35±1.41)年;有下腹痛45例,腰紙酸痛25例。对照组50例,年龄38〜54岁,平均(40.25±2.42)岁;平均病程(5.49±1.44)年;有下腹痛44例,腰紙酸痛24例。两组患者在年龄、病程、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性2.方法两组患者均给予青霉素800万U及甲硝p坐250ml静脉滴注,1次/日,连续应用7d。观察组在此基础上内服活血化瘀舒肝利气汤,方剂组成如下:黄25g,党参15g,茯苓XX年女性的1%〜2%。发

4、病原因主要是由女性内生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜受到细菌侵袭后所致,急性期若未能彻底治愈往往转为慢性。而慢性盆腔炎患者由于长期炎症刺激形成周围组织粘连,病情较为顽固,常常反复发作,经久不愈,严重影响女性患者的健康,并给家庭和社会造成负担。目前西医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素,但长期使用抗生素容易导致耐药菌的产生及多重感染,而且静脉滴注不易使抗生素达到病变部位,无法有效消除盆腔的粘连和炎性包块,以致西医治疗效果欠佳。随着近代中医辨证理论的逐步发展,中医在对慢性盆腔炎的治疗以及病因病机的认识皆有很大进展,目前在临床中受到普遍关

5、注我们采用中西医结合治疗慢性盆腔炎并与单纯西医进行对比研究,结果显示治疗后观察组下腹痛及腰紙酸痛症状明显少于对照组(PV0.01),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者均随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05),提示中西药联合应用治疗慢性盆腔炎效果优于单纯西药治疗。慢性盆腔炎属于传统医学中的'‘带下”、“崩漏”等范畴,祖国医学认为慢性盆腔炎多因房事不节,不注意经期、产期调摄以及个人卫生习惯不良,导致湿热、湿毒之邪内侵,与气血互结,蕴结胞脉胞络;气滞血瘀,火毒湿热,郁滞下焦,气血渐耗,阴阳失调,迁延

6、不愈[3]。根据中医辨证理论、有关文献及我们多年的临床经验,我们的组方活血化瘀舒肝利气汤辨证施治,方剂中党参、白术、淮山药、蕙该仁具有健脾、益肾、祛痰湿的功效,能有效增强机体免疫力,如党参、白术可升高外周血白细胞及免疫球蛋白,从而提高细胞免疫和体液免疫能力;方中白花蛇舌草可清热解毒,蒲公英、柴胡能杀灭葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌;桃仁、三棱具有活血调经、祛瘀散结止痛的作用,桃仁还有抗纤维化作用,三棱则可降低血浆黏稠度,茯苓健脾化湿,虎杖可行气散瘀,水蛭能破瘀,蟾酥能解毒活血散结,以上诸药合用能明显提髙患者抗病能力,解除盆腔炎

7、引起的组织粘连和增生。现代医学实验也证实该方剂对多种细菌有抑制和杀灭作用,并能增强机体抗感染的免疫能力。中医中药充分发挥其整体治疗的优势,同时配合青霉素及甲硝哩等抗菌药物,疗效明显优于单纯西药治疗,且能有效减少疾病的复发。同时,研究中两组均未见明显的毒副作用,提示该方剂治疗安全可靠,值得推广应用参考文献[1]乐杰.妇产科学[M].5版,北京:人民卫生出版社,2000:302-304.[2]王雅琴.中西医结合治疗慢性盆腔炎156例临床观察[J]•世界中西医结合杂志,2009,4(5):347-349.[3]胡军双•中西医结合治疗慢

8、性盆腔炎75例[J].现代中西医结合杂志,2009,18(2):158-159.(收稿日期:2011-07-08修回日期:2011-09-18)(编辑:潘明志)

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