周围型肺癌的x线片与CT检查结果比较分析-肿瘤医学论文

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1、周围型肺癌的X线片与CT检查结果比较分析•肿瘤医学论文周围型肺癌的X线片与CT检查结果比较分析钟学金云南省沧源县人民医院影像科”云南沧源677400［摘要］目的比较分析周围型肺癌的X线片与CT检查结果，对X线片与CT的检查效果进行评定，为周围型肺癌诊断方式的选择提供参照。方法对60例周围型肺癌患者分别采用X线片与CT进行检查，比较两种检查方式对周围型肺癌病灶征象的检查结果。结果CT检查较之X线片检查，对周围型肺癌主要病灶征象的呈现更为明显，诊断准确率更高，差异具有统计学意义(P<0.05L结论CT检查在周围型肺癌中正确率较之X线片更高。若将二者结合应用于临床诊断周围型肺癌中，临床效果更为显

2、著，值得推广。［关键词］周围型肺癌；X线片，CT检查；结果;比较分析［中图分类号］R734［文献标识码］A［文章编号］1672・5654(2013)02(a)-0147-01肺癌是临床癌症出现死亡的最主要因素，周围型肺癌主要在肺段的末端发生，存在于小气管与末端支气管之间，中老年患者居多，病情进展快，并容易岀现转移，及早发现,及早确诊对于降低临床死亡率具有重要意义。对周围型肺癌的诊断方式较多其中X线片与CT是临床诊断参照价值比较大的两种诊断方式。该院对2005年5月—2012年5月收治的60例周围型肺癌患者分别进行X线片与CT检查，结果差异较为明显，具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料2

3、005年5月—2012年5月该院收治60例周围型肺癌患者。其中，男38例，女22例；年龄在45-79岁，平均55.3岁。所有患者分别经X线片以及CT的检查，并经临床病理诊断最终确诊。鳞癌16例,小细胞未分化肺癌9例,腺癌28例，混合型癌6例。1.2临床表现①主要症状:刺激性咳嗽并伴发热现象,手指麻木，肩痛，胸痛，眼睑无力,声音沙哑，咯血，气促，体重减轻等［1］。②40例发生刺激性咳嗽现象，48例出现胸痛，19例岀现发热，25例岀现咯血。1.3检查方法①X线片：取正侧位拍摄胸部，焦距为180cm,正位85~90kVz20-25mAs;侧位90-95Asr35-45mAso21例进行病灶分层，

4、摄层厚度在2.5-5mmo②CT检查：患者取仰卧姿势，扫描整个肺部。10mm层厚,10mm层间距。对病变区域进行高分辨扫描，层厚为1.25-1.3mm，使用纵膈窗与肺窗观察病灶。1.4统计学方法处理采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料采用t检验z计数资料用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果①X线片与CT检查的主要病灶征象：两种对周围型肺癌的检查方式，在图像特征上存在一定差别，但均主要体现为如下征象:分叶征、结节型、肿块征、毛刺征、空泡征、空洞、胸膜凹陷征、骨转移、血管集束征、肺门肿大征。②两组主要病灶征象比较:CT检查较之X线片检查,对周围型肺癌主要病灶征

5、象的呈现更为明显，诊断准确率更高，差异具有统计学意义（P<0.05L详见表lo两组主要病灶征象比较桁址征象X线片CT检査例数比侧例数比例分叶征4575.05083.3结节5!813.32033.3肿块征5083.35693.3毛刺征355&34880.0空泡征00610.0空洞58.32338.3胸膜凹陷征厶3.31830.0骨转移厶3.31118.3血管集束征58.32338.3肺门肿大1931.74371.73讨论周围型肺癌是临床致死率较高的病症”及早诊断并及早治疗具有重要的临床意义。胸部疾病的初期诊断往往采用X线片进行，在周围型肺癌的诊断中，使用X线片予以辅助性诊断,为临床最终确诊具

6、有重要的参照价值,是临床较为常用的早期诊断方式，但X线片的整体分辨率较差，对一些细小的结构，如肺尖以及肋膈角等处的小结节往往较难监测到,影响了整体诊断的正确率和有效性[2]。CT检查在周围型肺癌中也是临床比较常用的一种诊断方式,具有较高的分辨密度，对于肿块的征象可以直接进行显示，对于一些较小的结构也能比较好地观察到，且具有很好的分层能力，可对肿块内有无空洞作岀监测，采用HRCT（增强扫描）可对肿块内的血供情况比较准确地显示。本文回顾性资料也验证,CT检查在周围型肺癌的各主要病灶征象的显示率上z均要高于X线片,表明具有更可靠的诊断效果。但CT检查也具有一些不足之处”辐射相对更大z对空间的分辨

7、能力相对较弱，且扫描所需时间一般较长，对于症状严重、体质较弱的患者会有一定不利影响；另外，CT的诊断费用相对更高，还不能成为一种常规性检查方式⑶。［参考文献］［1］侯金福，刘为民.周围型肺癌的CT诊断探讨［J］.新疆医学，2011(1):325-327.［2］韩顺良，韩福刚•周围型肺癌的X线片与CT检查结果对比研究［J］.西部医学,2009(6):217-219.［3］黄勇，丁仁福，杨文海•周围型肺癌的X线与CT检查征象