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时间:2019-01-17
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1、周围型肺癌X线和CT检查征象对比探究【摘要】目的讨论分析CT及X线检查征象应用于诊断周围型肺癌的对比及临床价值。方法将我院120例周围型肺癌患者作为实验对象,采用CT平扫及X线扫描。比较周围型肺癌在CT平扫及X线下表现以及结节征象对比。结果患者进行CT检查及X线扫描后显示,右肺发病率高于左肺,疾病病灶征象检查中,CT平扫精确率高于X线扫描。结论临床应用CT及X线扫描对周围型肺癌进行诊断均有重要临床意义。【关键词】周围型肺癌;CT平扫;X线扫描;对比;研究doi:10.3969/j.issn.1004-
2、7484(x).2014.04.685文章编号:1004-7484(2014)-04-2353-01周围型肺癌发生于肺段以下支气管到细小支气管。患者临床症状主要以胸部或肩部疼痛及发热为主。本病临床表现一般于疾病较后期出现,患者察觉不适时疾病一般已到中期或晚期,严重影响治疗效果[1]。由于肺部癌变死亡率较高,对疾病早期进行诊断并及时进行针对性治疗是控制癌症发展,降低疾病死亡率的关键。临床一般采用CT平扫与X线扫描作为诊断周围型肺癌的重要方式之一。由于单纯X线检查对于早期较小病变密度不均匀且分辨率较低,易
3、造成误诊。因此,为提高对周围型肺癌诊断率降低误诊率,目前一般联合CT平扫增强共同确诊为疾病治疗提供科学依据。为研究X线与CT用于诊断周围型肺癌的科学性与临床意义,特选取120例本病患者临床资料进行分析。现将实验结果报道如下。1资料和方法1.1临床资料选择2003年3月——2013年1月本院呼吸科周围型肺癌患者120例。其中,咳嗽55例,咯血35例,胸痛30例。120例患者中,左肺癌变58例,右肺癌变62例。鳞癌患者25例,腺癌患者31例,大细胞癌39例,腺鳞患者15例,大细胞癌患者5例,小细胞癌患者5
4、例。排除严重肝、肾功能损害患者;排除精神障碍及精神疾病患者;排除妊娠及哺乳期患者;排除造影剂过敏患者。所有患者中,男67例,女53例;年龄48-70岁,平均年龄(59.2±11.3)岁。患者入院时一般情况均无统计学差异,具有可比性。1.2治疗方法两组患者均行X线扫描与CT平扫。患者行CT平扫时取站立位,双手叉腰除去衣物进行正位片平扫。之后嘱患者将双手举高,取胸部侧位片。之后进行行螺旋CT扫描:患者在平静状态下保持仰卧位。扫描范围由肺尖部向下知道肺底部。对全肺部进行平扫。层厚与层间距均为10mmo对于患
5、者病变区域行高分辨扫描,层厚为1.2至1.3毫米。取纵隔窗与肺叶窗进行观察。2结果2.1影像表现①所有癌变均为单侧发作,左侧58例,右侧62例。②肿块多表现为类圆形肿块或不规则形状。肿块边缘清或不清。③磨玻璃征表现为边界不清,高密度影。④胸膜凹陷见于与肿块相连的线性或小三角形影像。毛刺征为肿块边缘呈放射状的短细线条状阴影。2.2经CT平扫及X线扫描,120例患者中肿块征患者X线83例,CT扫描96例;毛刺征患者X线60例,CT扫描71例;脊样突出X线22例,CT扫描40例;空洞患者X线10例,CT扫描
6、42例;胸膜凹陷征患者中X线扫描5例,CT扫描33例;空泡征及支气管征患者X线0例,CT扫描15例;骨转移X线扫描5例,CT20例。以上结果均显示X线扫描其检测结果准确率低于CT,对于部分病灶发生病变不能进行准确判断。CT诊断准确性显著高于X线(P
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