探讨超声检查和钼靶X线对早期乳腺肿瘤的诊断价值

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1、探讨超声检查和鋁靶X线对早期乳腺肿瘤的诊断价值【摘要】目的:结合早期乳腺肿瘤的特点,探讨超声检查和釦靶x线对早期乳腺肿瘤的诊断价值。方法:选取2014年1月-2015年10月笔者所在医院收治的48例经手术病理证实的早期乳腺肿瘤患者的临床资料进行冋顾性分析,术前对所有患者行全乳腺超声扫描、双侧钮靶X线检查及超声和钳靶X线联合检查。结果:超声检查确诊率为72.92%(35/48),误诊率为27.08%(13/48);铝靶X线确诊率为70.83%(34/48),误诊率为29.17%(14/48);超声和钳靶X线联合检查确诊率为93.75%(45/4

2、8),误诊率为6.25%(3/48);超声检查与钮靶X线检查确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声和钮靶X线联合检查确诊率均明显高于单一检查,差异均有统计学意义(P〈0.05)°结论:早期乳腺肿瘤诊断中超声检查和釦靶X线检查是重要的诊断依据,但是两者联合检查更能明显的提高诊断率,具有较高的临床应用价值。【关键词】早期乳腺肿瘤;超声检查;钳靶X线;诊断价值中图分类号R445文献标识码B文章编号1674-6805(2016)16-0062-03doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.16.030早期乳腺肿瘤是一种对

3、女性构成严重困扰的肿瘤疾病,临床发病率Fl渐升高,一旦诊断与治疗不及时,严重威胁着女性的生命健康,降低女性生存质量。因此,早期诊断对乳腺肿瘤的预防与治疗显得尤为关键。临床诊断中,超声检查和钳靶X线检查都受到广泛应用,诊断价值比较高。本研究对2014年1月-2015年10月笔者所在医院收治的48例经手术病理证实的早期乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨超声检查和釦靶X线对早期乳腺肿瘤的诊断价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2015年10月笔者所在医院收治的48例经手术病理证实的早期乳腺肿瘤患者的临床资料进行

4、回顾性分析,依其临床表现及检查结果均被确诊为乳腺肿瘤,年龄30-75岁,平均50.5岁,病程3~10个月,平均(4.5±2.1)个月,临床症状表现为疼痛不适、局部肿块、皮肽增厚;18例伴乳头内陷,23例伴淋巴结肿大等症状。排出标准:(1)严重肝、肾功能不全者;(2)伴有结核病者;(3)其他系统原发性恶性肿瘤者。1.2方法1.2.1超声检查指导患者取仰卧位,向外伸展双臂并放于头部上方,以使乳房充分暴露,使用频率为8~12MIIz的探头从横纵切面全面扫描乳腺,对乳腺各层组织进行认真观察。当病灶被扫描出后,选释最大的乳腺切面以测量病灶的直径,对病灶

5、的形态、位置等具体情况进行观察,同时对病灶的良恶性进行准确判断。1.2.2钳靶X线检查患者于经期后3~7d进行钳靶X线检查,先选择双侧乳腺轴位,滤线器与地面平行球管0°水平位,患者面对摄影台,被检侧手水平面略下方抓住机器扶手,头部向前转向对侧,尽量向前探。双手将乳房组织牵拉尽量远离胸壁,将乳房放置于平板上,乳头放于平板中心,将球管由上而下进行垂直透射;而后对乳腺内外斜位进行检查,X射线由内而外对患者乳房进行透射,将乳房四个象限进行定位[1],仔细对患者的病灶形态、位置等具体情况进行观察分析,同时对病灶的良恶性进行评估判断。1.3诊断标准1.3

6、.1乳腺恶性肿瘤超声诊断标准肿瘤形态不规则,边缘毛刺及分叶,与周围组织分界不明,高回声晕,后方回声衰减,微小钙化,皮肤水肿或增厚,结构扭曲,同时满足上述3项特征及以上即提示为乳腺癌。1.3.2乳腺恶性肿瘤钮靶X线诊断标准直接征象:高密度肿块,簇状微钙化,边缘毛刺及浸润索条影或边缘模糊;间接征象:乳头凹陷,局部结构扭曲或不对称性致密影,局部皮肤增厚,癌桥,同时出现2个直接征象以上或1个直接征象加2种间接征象时,则提示为乳腺癌。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为

7、差异有统计学意义。2结果48例早期乳腺肿瘤患者病理结果显示:浸润性导管癌25例(52.08%),导管内癌12例(25.00%),浸润性小叶癌3例(6.25%),黏液腺癌5例(10.42%),分叶状肿瘤3例(6.25%);双侧淋巴结肿大33例(68.75%),对侧淋巴结肿大4例(8.33%)048例早期乳腺肿瘤患者经超声检查,确诊率为72.92%(35/48),误诊率为27.08%(13/48);经钳靶X线检查,确诊率为70.83%(34/48),误诊率为29.17%(14/48);经超声检查联合钳靶X线检查,确诊率为93.75%(45/48)

8、,误诊率为6.25%(3/48)。超声检查与铝靶X线检查确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声和钳靶X线联合检查确诊率明显高于单一检查,差异均有统计学意

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