药理笔记总结

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1、1免费药理笔记总结第一重点：药物的药理作川（特点）与机制1.毛果芸香碱：M样作用（用阿托品拮抗）。缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。用于青光眼。2.新斯的明：胆碱脂酶抑制剂。用于重症肌无力，术后腹气胀及尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药的解毒。禁用于支气管哮喘，机械性肠梗阻，尿路阻塞。M样作用可用阿托品拈抗。3.碘解磷定：胆碱脂酶复活药，有机磷酸酯类中毒的常用解救药。应临吋配置，静脉注射。4.阿托品：M受体阻滞-药。竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，虹膜睫状体炎，眼底检查，验光，抗感染中毒性休克,抗心律失常，解救有机磷酸酯类中毒。禁用

2、于青光眼及前列腺肥大患者禁用。用镇静夯和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，同时川拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。同类药物罠君碱。合成代川品：扩瞳药：后马托品。解痉药：丙胺太林。抑制胃酸药:哌纶西平。溃疡药：溟化甲基阿托品。5.东袞若碱山罠若碱作用特点：东叢若碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。还有防晕止吐作用，可治疗帕金森氏病。山袞若碱可改善微循环。主要用于各种感染中毒性休克，也用于治疗内脏平滑肌绞痛，急性胰腺炎。6.筒箭毒碱：肌松作用，全麻辅助药。呼吸肌麻痹用新斯的明解救。7.琥珀胆碱：速效短效肌松药，插筲时作为全麻辅助药。禁川于胆碱酯酶缺乏症病人,为氟烷合用

3、体温巨升的遗传病人，青光眼，高血钾患者（持续去极化，释放K过多）如偏瘫、烧伤病人，以免引起心脏意外。使用抗胆碱脂酶药患者禁用。&去甲肾上腺素：（X受体激动药。用于休克，上消化道不良反应有局部组织坏死,急性肾功能衰竭，停药后的血压下降。禁用于高血压、动脉粥样硬化，器质性心脏病，无尿病人与孕妇。主要机理为收缩外周血管。9.去氧肾上腺素（苯肾上腺素）：cd受体激动药，防治脊髓麻醉或全身麻醉的低血压。速效短效扩瞳药。10.可乐定：a2受体激动药。川于降血压。中枢性降压药。降压快而强，使用于中度高血压。尚可用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗，也川于吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒。（见后）11.肾上

4、腺素：4、卩受体激动药。用于心脏停搏，过敏性休克，支气管哮喘，减少局麻药的吸收，局部止血。不良反应：剂量过大可发生心律失常，脑溢血，心室颤动。禁用于器质性心脏病，高血压，冠状动脉粥样碾化，甲状腺机能亢进及糖尿病。主要机理为兴奋心脏,兴奋血管，舒张支气管平滑肌。12.多巴胺：a、卩受体激动药。作用特点：主要激动多巴胺受体，也能激动a和卩1受体，用于抗休克。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。（对琢肌的特色是直接激动肾脏的多巴胺受体，增加肾脏血流量，排钠利尿，注意补充血容量，纠正酸中毒）。可用于抗慢性心功能不全。13.间疑胺作川特点：激动a受体，作川弱而持久，川于各种休克早期。14.麻

5、黄碱：a、0受体激动药，较肾上腺素弱而持久。特点是有中枢作川。可产生快速耐药性，停跖一定时间后对恢复。用于防止低血压，治疗鼻塞，过做，缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸。15.异丙肾上腺素：卩受体激动药。能兴奋心脏，松弛支气管平滑肌及扩张骨骼肌血管。丿IJ于支气管哮喘（可产生耐受性），房室传导阻滞，心脏骤停，休克。禁川于冠心病，心肌炎，甲状腺机能亢进病人。（对支气管哮喘病人用量过大可因心肌缺氧而导致心律失常）。9.多巴酚丁胺：作用于pl受体，有耐受性，适川于短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭，中毒性休克伴有心肌收缩力减弱或心力衰竭。禁用于心房颤动患者。17.

6、沙丁胺醇：作用于卩2受体。舒张支气管平滑肌，用于支气管哮喘。18.酚托拉明：阻断a受体，舒张血管，降血压。用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎，抗休克（需补充血容量），缓解因嗜馅细胞瘤分泌大量肾上腺索而引起的高血压及危象,用于充血性心力衰竭。不良反应:腹痛,腹泻,恶心，呕吐,胃酸过多等拟M样作用。注射量较人吋，可引起心动过速及心绞痛、体位性低血压。故消化道溃疡及冠心病患者慎用，严重动脉硬化及肾功能不金者禁用。3免费药理笔记总结28.乙琥胺：对小发作的疗效不及氯硝西泮。治疗小发作的常用药。机制为抑制T型Ca离子通道。不良反应有嗜睡、眩晕、呃逆、食欲不振及恶心、呕吐等。偶见嗜

7、酸性粒细胞增多。粒细胞缺乏，严重者可发生障碍性贫血。29.卡马两平：阻滞钠通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电。对精神运动性发作最有效。对神经元尿崩症、躁狂抑郁症亦有效。还有广谱抗癫痫药丙戊酸钠。30.其它抗癫痫药：卡马西平、扑米酮、丙戊酸钠、氟硝西泮、硝西泮、氯巴占、氯柳双胺、氨己西酸、氟桂利嗪、奥卡西平、非氨酯、拉莫三嗪。31.氯丙嗪：二甲胺类抗精神病药。口服易吸收，血浆蛋白结合率达90%.经川:微粒体酶代谢，给药剂量个体化。多巴胺（DA）受体阻滞剂。对a—受体和M受体也有阻