【临床麻醉学教案】全身麻醉期间严重并发症的防治

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1、课程名称：临床麻醉学教材名称：临床麻醉学授课时间：授课对象：麻醉专业教学内容：全身麻醉期间严重并发症的防治计划学时：8学时重点：呼吸道梗阻的几种类型及其处理措施；呼吸抑制的原因及处理措施；低血压与高血压的产生原因及防止；引起心肌缺血的原因及防止；术中知晓及预防；苏醒延迟的原因及治疗难点:心肌供血的生理知识、体温调节教学目的：掌握呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压与高血压、心肌缺血、术中知晓及苏醒延迟的原因和治疗；熟悉低温与体温升高的原因及处理，咳嗽、呃逆、术后呕吐、及恶性高热的原因及防治；了解心肌供血的生理知识，体温调节，术后肺感染的原因、

2、表现及治疗教学方法：启发式教学、理论联系实际教具（挂图幻灯投影及CAI等）：CAI课件新内容新知识（注明来源及所占比例）：心肌缺血的原因、诊断及处理，术屮知晓的原因及预防，恶性高热的诱因、诊断及处理；气道高反应性策略。来源于《Anesthesia》、占10%夕卜语关键词：generalanesthesiei、complications、respiratoryobstruction、rcgurgitationandaspiration、hypcrtcnsion、hypotcnsion、awarcnss、myocardicischemia

3、、laryngospasmandbronchospasm＞malignanthyperthermia^hypothermia参考资料：《现代麻醉学》第三版、《Anesthesia》（Miller第六版）、《国外医学麻醉学分册》、《内科学》课堂设计：导课、介绍重点10设问、讲解舌后坠10分泌物、脓痰、血液、异物阻塞气道5CAT＞讲解、举例反流与误吸15CAI、讲解、举例插管位置异常、管腔阻塞、麻醉机故障5CA1、讲解、举例气管受压5CAI、讲解、举例口咽腔炎性病变、喉肿物、过敏性喉水肿5CAI、讲解、举例喉痉挛10CAT＞讲解、举例支气

4、管痉挛10CAI、讲解、举例屮枢及外周性呼吸抑制15CA1、讲解、举例呼吸抑制的呼吸管理10CAI、讲解、举例低血压的概念及原因15CAI、讲解、举例低血压的预防15CAT＞讲解、举例低血压的措施10CAI、讲解、高血压的原因、预防及措施20CA1、讲解、举例心肌缺血的有关生理知识15CAI、讲解、心肌缺血的诊断方法5CAI、讲解、麻醉期间引起心肌缺血的原因及防治20CAI、讲解、举例机体的产热、散热及体温调节15CA1、讲解、低体温20CAI、讲解、举例体温升高15CAI、讲解、举例术中知晓15CAT＞讲解、举例苏醒延迟的原因20C

5、AI、讲解、举例苏醒延迟的治疗15CA1、讲解、举例咳嗽15CAI、讲解、举例呃逆5CAI、讲解、举例术后呕吐10CAT＞讲解、举例术后肺感染的原因及临床表现20CAI、讲解、举例术后肺感染的诊断及治疗15CA1、讲解、恶性高热的原因及临床表现20CAI、讲解、举例恶性高热的治疗10CAI、讲解、总结5板书教学过程:Chapter14preventionandtreatmentofseriouscomplicationsduringgeneralanesthesiaIntroduction：Complicationsofanesthe

6、siainvolvethreeaspects：©patient'scondition；©diathesisofanesthetist；©influenceandfaultofanesthetics>anestheticapparatusandcorrelatedinstrumentrespiratoryobstruction（呼吸道梗阻）一、Glossocoma（舌后坠）:最常见1.Aetiology（病因学）:2.liabilityfactor（易患因素）:justomajorofcorpuslinguae（舌体过大）、shorta

7、ndstout（矮胖）、shortneck（颈短）、lymphadenosisofthroatposteriorwaKHypertrophyoftonsils（扁桃体肥大）3.Clinicalfeatures（表现）：4.Management（措施）:sidelying（侧卧）、headhypsokinesis（头后仰）、liftsubmaxilla（托下颌）、oropharyngealandnasopharyngealparichnos二、Airwayobstructionbysecretion>purulentsputum、blo

8、odandforeignobject1.Aetiology：Inhalationofstimulantanesthetic,Bronchiectasis（支气管扩张）、pulmonaryabscess（肺脓肿）、pulm