治疗小儿肥胖症需要做哪些化验检查

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1、治疗小儿肥胖症需要做哪些化验检查是指同性别按身高计算标准体重超过其20%者。肥胖程度分为三度:轻度肥胖，体重超过正常标准体重的20%〜30%;中度肥胖，体重超过标准体重的30%〜50%;重度肥胖，体重超过标准体重的50%以上。临床上,肥胖分为单纯性肥胖和症状性肥胖两种，这里只介绍单纯性肥胖，它町发生于任何年龄，但最常见于婴儿期，其次为学龄前期(5〜6岁)，以及青春期(前期)，患儿食欲极好，喜食淀粉零食及油脂类食物，明显肥胖者用力后气短、不好动等。(1)血脂测定:血总胆固醇(TC)、三酰甘汕(TG)、B-脂蛋口(P-LD)正常或偏高。

2、(2)1111糖等测定:血糖和糖耐量试验正常，少数患者可呈耐糖量下降;血胰岛素测定，多数增高。(3)1111和尿游离皮质醇测定:正常或略增高，尿17-酮类固醇、17-疑皮质类固醇正常或偏高。(4)血瘦因T(leptin)测定：降低o小儿肥胖症检查项：1.尿17-轻类固醇(17-0H)2.尿17-酮类固醇(17-KS)3.血清(浆)葡萄糖(GLU或BG)4.总胆固醇(TC)5.血清三酰甘油(TG或STG)6.脂蛋白(a)[LP(a)]尿17-轻类(17-0H)(正常值及其临床意义)【单位】微摩/24小时尿(umol/24h尿)【正常值

3、】0〜2岁,1.4〜2.8微摩/24小吋尿；儿童，2・8〜15・5微摩/24小时尿；成人男性,8.3〜27.6微摩/24小时尿；成人女性,5.5〜22微摩/24小时尿。【临床意义】(1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)、肾上腺皮质瘤、先天性肾上腺皮质增牛症、甲状腺功能亢进、肥胖症、正常妊娠后期、应激综合征、女性男性化等。⑵降低:可见于原发性肾上腺皮质功能减退、慢性肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、甲状腺功能减追、肝硕化等。尿17-酮类固醇(17-KS)(正常值及其临床意义)【单位】微摩/24小时尿(umol/24h尿)【

4、正常值】2岁前，W3.5微摩/24小时尿；2〜6岁，W7.0微摩/24小时尿；6〜10岁，3.5〜14.0微摩/24小时尿；14〜16岁,17〜42微摩/24小时尿；成人男性，23〜76微摩/24小时尿;60岁以上男性，可低至3微摩/24小吋尿；成人女性，21〜52微摩/24小时尿。【临床意义】⑴增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(如库欣综合征)、肾上腺性变态综合征、肢端肥大症、男性睾丸间质细胞瘤，女子多毛症时也可增高。⑵降低:肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退、男性性功能减退、营养不良、贫血、感染、神经性厌食、结核、肝病、糖尿病等

5、。血清(浆)葡萄糖(GLU或BG)(止常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】脐带血，2.5〜5.3毫摩/升；早产儿，1.1〜3.3毫摩/升;儿童,3.5〜5.6毫摩/升；成人，3.6〜6.1毫摩/升。【临床意义】(1)增高:病理性增高，胰附索分泌不足时，如糖尿病；高血糖激索分泌过多时，如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜銘细胞瘤、皮质醇增多症筹；颅内压增高时，如颅外伤、脑膜炎等；脱水时，也可见血糖相对增高。生理性或暂时性增高，餐后1〜2小时，摄入高糊食物麻，情绪紧张可有暂时性的血糖升高，但

6、一般不应超过10毫摩/升。(2)减低:病理性降低，见于胰岛B细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、严重肝病等。生理性或暂时性降低，见于剧烈运动后，严重饥饿吋、妊娠等。总胆固醇(TC)(正常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(mmol/L)【正常值】男性,3.2〜7毫摩/升;女性,3.2〜6.3毫摩/升。【临床意义】(1)生理性变化:妊娠7〜9个月升高459,6,40〜50岁妇女升高10%,绝经期妇女升高10%,慢性饮酒者升高10%,富含饱和脂肪酸饮食者升高6%,吸烟者升高4%；月经黄体期可降低20%,新生儿降低50%,素食者降低

7、5%,B空血较0型血低5%。⑵病理性变化:增高，见于II型高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、糖尿病、胰腺炎、类脂性肾病、砂中毒性肝炎、胆管梗阻、动脉硬化、心肌局部缺血等；降低，见于营养不良、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性中毒性肝炎、贫血、低什-脂蛋白血症、股骨头的骨软化病、卬状腺炎等。血清三酰甘油(TG或STG)(正常值及其临床意义)【单位】毫摩/升(inmol/L)o【正常值】酶法:低于1.69毫摩/升。【临床意义】(1)增高:三酰甘油(TG)高于2.26毫摩/升为增多,高于5.56毫摩/升为严重高三酰廿油血症。常见于动脉粥样硬化、肥胖

8、症、糖尿病、肾病等。(2)降低:见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性p脂蛋白缺乏及吸收不良。脂蛋白(a)[LP(a)](正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】10〜140纳摩/升【临床意