浅析PBL教学法及其在高等医学教育中的运用

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1、浅析PBL教学法及其在高等医学教育中的运用摘要:木文首先阐述了PBL教学法在医学教冇中特别是提高医学生实践能力方面的必要性;示结合我国高等教育现状和医学教育实际，着重指出PBL教学法所存在的问题并对此进行分析;最后对在我国医7教育屮推行PBL教学法和相关教学改革提出建议和相关探讨。关键词:PBL教学方法实践能力PBL(prob1embased1earning)是以问题为基础和核心的学习方式，旨在通过以问题为基础对学牛进行引导启发式教育，使学生树立整体学习观念，掌握系统的学习方法。在医学教育小则指

2、，以医学临床实践问题作为学牛学习的案例和教学内容,通过教师引导，使学牛主动与病人的状况相结合，以病人的问题为基础展开教学。1969年,加拿大的麦克玛斯特(McMaster)大学首先把PBL引入了医学教育领域。此后，其一系列教学改革措施便引起了医学教育界的广泛兴趣。20世纪70年代以后,PBL在北美获得了很快的发展⑴。我国H20世纪80年代引进PBL教学方法以来，被广泛应用于医学教冇各项学科教学屮，激发了学生的积极性、自觉性和创造性，锻炼了他们的实践动手能力和创新思维能力。这一教学模式要求表现在医

3、学上，就是将庞杂的医学知识体系用疾病和实际相联系将学科知识和临床经验进行整合，使学牛在有限的学习吋间内培养出髙效的学习能力。这一方法不仅适应了培养创新型人才的需求，为我国医疗事业培养了人批人才，同时也为探索医学教育改革捉供了新要求和新方法。1PBL教学法实施的必要性1.1PBL教学法是更新传统医学教育观念，提升现代医学教育质量的要求随着我国经济水平的提高和高等教育大众化的发展，医学教育也探索并形成了规范的管理体制和运行机制，建立了连续统一的医学教育教学体系。但是，尽管我国医学教育取得了较大的进步

4、，但与社会的要求、科学技术的创新、卫生事业改革的需要仍存在很多不适应的状况。主要表现在医学教冇观念滞示、对基础知识的研究不够深入、医学教育结构不合理、教学方法和教学内容过于单一陈旧、忽视了对学生的实践能力和索质的培养等。PBL教学法的引入不仅能够打破传统灌输型教育和考试型教育的束缚，同时也能够改善师生之间的关系，增进师牛•间的平等和谐的研讨气氛，促进学生自主学习和综合能力的提高。1.2实行PBL教学法有助于提高学牛•的占主学习能力,培养实践性强的医学人才随着现代医学科学技术的发展，新的医学研究领

5、域和专业知识不断扩充和涌现，传统的教育模式己经很难适应高层次、广角度、大容屋的教育要求。随着知识体系更新的速度加快,传统的你讲我听的教育模式亟待进行改革。而PBL作为一种先进的教学理念和教育方式,Z前已经在欧美发达国家地区取得良好的实践效果,成为一种成熟的教学体系。首先，运用PBL教育方法使学生在发现问题的过程中培养学生学习的兴趣，使学主成为课堂教育的主体，积极参与到教学过程中。从而学主学会自主学习、独立思考问题并提出解决问题的方法。orales-MannET提出：以问题为基础.以小组为单位的学

6、习和讨论，在基础和临床知识的学习过程屮，能明显提高洋牛分析问题和解决问题的能力⑵。其次，通过师牛之间的交流也能够锻炼学生的表达能力和分析能力。通过全程系统的临床实践，冇助于学生丰富知识体系和结构。另外，学生在进行活动的过程中，不仅能够了解其基本流程，在合作完成选题的同时，加强了学生的协作能力，培养出科学严谨的学风，为口后从事基础或临床工作奠定了基础。2PBL教学法在我国医学教育实际中存在的问题1.1PBL教学法尚不适应我国各方面的教育现状第一，随着高校的连年扩招,高校的本科教育规模也呈现扩张的趋

7、势。一般的本科教学班的规模不下40人，个別大班授课甚至多达百余人。这样的规模不利于PBL教学的有序开展，弱化了教育效果。因此,PBL教学法是否适合在高校中普遍推广还尚需实践检验。第二,学生对PBL教学法的适应程度还不明确。传统教冇屮过分强调学生的接受知识的过程，因此现在很多学牛仍处于被动学习的状态。不少同学对主动学习、积极参与课堂讨论和H主独立思考存在着很强的抵触心理。在学生还没有做好心理准备的情况下推行PBL教育，其结果只能是事倍功半。最后,教师的态度、学识和组织开展教学的能力也至关重要。PB

8、L教学法要求教师具备深厚的知识积淀和灵活的丿应变能力，能够随时调节掌握课堂气氛，客观看待不同学生的讨论成果，对学生捉岀的问题能够给出合理圆满的答复。这就给教师提出了很高的要求和挑战。所以，是否能够改变教师照木宣科的填鸭式教学同样关系着PBL教冇效果的实现。1.2知识体系和学校的软硬件设施不符合PBL教学法的要求首先，国内医学院校人都延用人民卫生出版社的教材系列，经常有更新，但编排体系一直适用于原来的教学体系及方法，若重新编写教材,教师不愿舍弃人量内容，不愿打乱旧的体系。所以说，存在着重新编写教材