徐州市某三级医院实习医师临床路径认知调查

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1、*徐州市某三级医院实习医师临床路径认知调查八柏方I，何珂h（1.徐州医学院临床医学系，江苏徐州221004；2.复旦大学医院管理处，上海200032）【摘要】目前，卫生部正在全国范围内推行临床路径的实施，为了解非试点医院实习医师对其认知情况，选样徐州市某三级医院实习医牛进行问卷调杳，并对调查结果进行分析,进而为全国更好地开展临床路径工作及加强高等医学院校、医院对实习医师临床路径相关知识的教育捉供一定的参考依据。【关键词】临床路径；认知情况；实习医师；医学教育ACOGNITIVEANALYSISOFCLINICALPA

2、THWAYOFINTERNSINATHIRD-LEVELHOSPITALINXUZHOUBAIFang1,HEKe2基金项目：2010年江苏省高等学校大学生实践创新训练计划项目（784）通讯作者：何珂（1.DepartmentofClinicalMedcineofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou2210045China;2.HospitalAdministrationDivisionofFudanUniversity,Shanghai200032,China）[Abstract】Nowadays

3、MinistryofPublicHealthiscarryingoutclinicalpathwayacrossthecountry.Tounderstandnon-pilothospitals^internsforitscognitivesituation,wechooseonethird-levelhospitalinXuzhouforinternshipquestionnaires.Theresultsarcanalyzed,thenitmaybeprovidesomereferencematerialsfor

4、nationalpolicythatthestateusetocarryoutclinicalpathwayworkandstrengtheninternsclinicalpathwayrelatedknowledgebymedicaluniversitiesandhospitals・[Keywords]Clinicalpathway;Cognition;Interns;Medicineeducation“临床路径”起源于美国，作为一种新型的诊疗模式，其在国外已Fl趋成熟，但在国内的开展却刚刚起步。冃前，临床路径在国

5、内已涉及22个专业（共112个病种），并有14个省份73家医院成为其试点医院。为了解徐州市非试点医院实习医师对其认知情况，木课题组选择徐州市某三级医院，对实习医生进行问卷调查，以期为全国更好地开展临床路径工作及加强高等医学院校、医院对实习医师临床路径和关知识的教育提供一定的参考依据。1对象与方法1.1对象按医院所属临床科室的不同分层抽样，从徐州市某三级医院抽取98名实习医师（其屮男生47人，女生51人；研究生50人，本科生48人）。1.2方法1.2.1调查工具。《临床路径认知和实践调查问卷》[1J,该问卷涉及临床路径

6、的基础知识、相关概念理论、被调查者对其态度以及在调査医院实施情况等内容。1.2.2调杏方法。采用抽样调杏的方式，请该院实习医师填写问卷，共冋收有效问卷98份,回收率100%。1.3统计分析将原始数据汇入Excel数据库，并进行数据处理和分析。2结果与分析2.1第1-3题调查结果分析第1-3题都属于临床路径的基础认知题，三道题正确率分别为28.57%,47.96%以及18.37%。由此可知，该院实习医师对临床路径的基础认识悄况较低。调查吋，多数实习医师并未听过“临床路径”，导致确切了解临床路径的开展时间、国家及部门的人

7、较少。尤其是,笫3题“临床路径最早应用部门”，该题多达50%的人选择“临床科室”，远多于选择正确答案“护理部门”的人数，这可能与被调査者多为临床科室的实习医师有关系，也可能因为临床科室在医院的各项改革屮往往人据主要地位，因此，多数实习医师根据固有思、维进行臆断,这间接反映了该院实习医师对临床路径不其了解或不重视其基础知识认知。建议高等医学院校及实习医院应对实习医师进行涵盖基础知识在内的全面临床路径认知培训，使实习医师尽快了解医改政策、熟知新的诊疗模式，以适应未來工作需要。1.2第4题调查结果分析第4题是关于临床路径最

8、终形成的读木应用形式的调杏，其正确率为59.18%o由上述三题结果可知，该院实习医师对临床路径了解不多，本题的较高正确率可能是由于实习医师凭借对“新型”诊疗模式的猜测，并少“现有”诊疗模式（并无患者诊疗读本）进行对比,使用排除法，便不难选择正确答案。2.3第5-6题调查结果分析第5-6题是关于“临床路径参与者”认知度的调查。第5题是多选题，选择