应用整形美容外科技术急诊颌面部损伤临床总结

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1、应用整形美容外科技术急诊颌面部损伤临床总结应用整形美容外科技术急诊颌面部损伤临床总结［摘要］目的：对丁颌面部软组织损伤患者采用整形美容外科技术进行清创缝合，减少颌面部瘢痕畸形，尽可能恢复解剖形态及生理功能。方法：急诊颌血部损伤时，应用整形美容外科技术，尽量保留组织资源，进行颌面部创面修复。结果：共治疗242例患者，创口均I期愈合，无感染、血肿等并发症发生，6个月后随访无瘢痕增生、挛缩，不需II期整形。结论：应用整形美容外科技术进行颌面部创面修复后，提高了愈合质量，避免颌面部瘢痕畸形增生。［关键词］颌面部损伤；

2、整形外科技术；急诊修复［中图分类号:R782［文献标识码］A［文章编号11008-6455(2011)04-0579-02Applicationoforthopedicshairdressingsurgicaltechnique,emergencyandmaxillofacialtraumaclinicalsummaryCHENWen-jun,WANGZhan,YANGWei-dong,HEJie-ru,YUANJian-fang(Departmentoforalandmaxillofacialsurgery

3、DaliPrefecturePeople，sHospital,Dali671000,Yunnan,China)Abstract：ObjectiveForpatientswithsofttissueinjurymaxillofacialcosmeticsurgerytechniquesusingdebridement,reductionofscarfacialdeformities,asfaraspossiblerestoreanatomyandphysiologicalfunctions・MethodsEme

4、rgencymaxillofacialinjuries,theapplicationofcosmeticplasticsurgery,keepingorganizationalresources,themaxillofacialwoundrepair・ResultsAtotalof242casestreatedpatientswerestageIwoundhealedwithoutinfection,hematomaandothercomplicationsoccurredafter6monthsfollow

5、-upwithoutscarring,contracture,nophaseIIshaping・ConclusionThetechnologyofcosmeticsurgery,maxillofacialwoundrepair,improvethequalityofhealing,toavoidtheproliferationofscardeformityofmaxillofacia1.Keywords：maxillofacialinjuries;plasticsurgerytechniques;emerge

6、ncyrepair颌面部是人体的重要组成部分，处在暴露的位置，也是人体美集中反映的区域，在H常生活中容易遭受各种伤害，导致颌面部皮肤软组织损伤。由于颌面部有特殊的解剖结构和半理功能，损伤后对容貌有很大影响，急诊治疗吋主要以抢救生命为主，基层大部分医师对颌面部伤口的处理方法和原则不太了解，治愈后瘢痕畸形较大，给患者造成沉重的心理负担以及影响后期治疗效果。因此，口2008年1月〜2010年12刀，我科对242例颌面部软组织损伤急诊患者，应用整形美容外科技术进行早期创面修复，均取得满意的效果。现报道如下。1资料和方

7、法1.1-般资料：本组患者242例,其中男125例,占51.65%,女117例，占48.35%,年龄3~68岁。损伤原因：挫裂伤83例，切割伤74例，撕脱伤70例，动物咬伤11例，熊抓伤4例。损伤部位：唇部49例，额部46例，面颊部44例，眶周39例,鼻部35例，复合伤29例。皮肤软组织缺损面积最大者为4.0cmX5.0cm,最小者为1.5cmX3.0cmo1.2术前准备：仔细检查患者伤情，特别要检查是否合并外伤性骨折，监测生命体征，积极进行手术准备，手术时间越早越好。对出血较多有休克表现者及时进行补液、输血

8、、止血等抢救措施，待生命体征平稳后再行手术。我科麻醉常采用0.25%〜0.5%的利多卡因局部浸润麻醉,17例小儿不配合手术和伤口较大患者采用静脉复合麻醉。1.3手术过程：根据患者伤情选择局部浸润麻醉或静脉复合麻醉后，对患者的伤口进行彻底清洗消毒，首先用0.9%生理盐水或3%过氧化氢液清洗创口，彻底地清除创口内细菌、污物、坏死组织碎片和表浅异物，避免影响伤口愈合或瘢痕形成色素沉着。按整形外科常规首先进