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时间:2018-10-19
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1、急诊面部外伤的整形美容外科治疗刘晓娟1单百卉2(1长春民族医院整形美容科130000;2吉林大学第二医院皮肤科130021)【摘要】随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,审美观点也H渐深入人心,在生活工作中,人们对良好的形象有了更加严格的标准。而人的面部就是人整体形象中重要的部分,将直接关系到人的整体形象气质。人的面部皮肤软组织容易受到各种外部伤害,因此,需要进行整形美容治疗,既清除面部皮肤软组织的外部伤害痕迹,也通过手术美容整形,使得面部形象更加符合众人的审美标准。伴随着经济的发展,人们的审美追求越来越高,越来越多的急诊面部外伤整形美容
2、患者出现,也对整形外科面部急诊创伤处理技术有了更高的要求。笔者将以具体的病例开始简述,分析急诊面部外伤的整形美容外科治疗方法,并探宄病况结果,最后做出讨论。【关键词】急诊面部外伤整形美容外科治疗【中图分类号】R62【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)21-0126-021八■>«一、刖§改革开放以来,我国的经济取得了辉煌的发展成果,推动了我国社会的全面进步,医学在几千年的底蕴之中开始绽放出独有的魅力,科学的进步,各种先进的医学机械设备材料的出现,使得医学,美容学等各个行业东路取得了长足的进步,不仅仅为人们的生命财产安全
3、提供了强大的保障和支撑,也在不同的角度满足着人们日益变化的审美追求,在改善人们生活质量和完善人们整体形象方面做出了巨大的贡献。近些年来,人们的审美追求日渐提高,整形外科面部急诊创伤处理患者增加明显,加强对急诊面部外伤的整形美容外科治疗的探讨研究,有助于医学和美容学的完善,也有助于满足人们多样化的审美需求,因此,加强研究和探讨,只有十分重要的现实意义和社会意义。二、临床资料简述笔者从事急诊面部外伤的整形美容外科治疗多年,本文将选择苏中一段吋间的急诊面部外伤的整形美容外科治疗的临床资料:自从2007年10月到2012年2月,笔者共参与治疗的急诊
4、面部创伤患者共有286例,男性198例,女性88例。年龄从1岁到40岁。在进行创伤原因分析吋候,其中,由于切割所伤,或者是被刺伤共有35例,挫裂伤224例,咬伤以及抓伤27例。三、急诊面部外伤的整形美容外科治疗方法1,科学进行患者的伤情评估,并做好病情的通知在患者就诊之吋,要对对患者实施全面细致的检查,并严格遵守诊断规范,明确诊断,本着保护生命优先的原则,迅速科学的处理好一些可能危及到患者生命安全的复合外伤,同时,要坚持以保护患者生命为基础,以维护整合患者面部外观审美为目标,坚持整形外科和外观兼顾的诊断方式,要对患者受到创伤的组织缺损所在部
5、位,组织缺损的人小尺寸,受到创伤的深度等各个方面进行科学合理的分析,根据不同的实际情况,科学合理的选择最佳的修复方法,在修复之后,要尽力保证手术之后的外部美观,并采取有效的方式将受到损伤的组织部位进行最大限度的恢复。最后,由于面部的软组织在受到创伤之后,在后期容易发生一些畸形状况,因此,要严格科学评判分析估计出软组织缺损的程度。冋吋,将患者的病情通知家属,进行手术同意书的签订。2、做好麻醉工作在急诊面部外伤的整形美容外科治疗过程中,一般都会采用局部浸润麻醉的方式。但是,在麻醉工作中,也要根据患者的创伤程度和手术的最终0标和开展手术的方法等方
6、面的因素进行选择。麻醉既要可以保证手术的安全性,又不能对患者造成巨大伤害。比如,当很多患者在受到创伤要进行治疗过程中,会显得躁动不安,精神格外紧张,这种情形下,可以再做好基础的麻醉工作后,辅助局部的麻醉。对一些受到严重的创伤患者,或者是需要很长吋间的手术的情形,一般使用全身麻醉会有较好的效果。3、严格遵守清创原则在进行急诊面部外伤整形美容外科治疗手术中,必须坚持无菌无创的基本原则。首先,要用干净的消毒纱布将患者的伤口科学覆盖,并用肥皂水或者是消毒液对面部的创口周围进行细致的清洗,同时,同干净纱布沾染生理盐水对伤U进行洗涤。其次,要用比较常用
7、的消毒铺巾,细致轻柔的将面部创U里面的各种细菌,污染物清洗干浄,尤苏是要注意对伤U中己经坏死的皮肤组织碎片或者是表浅的异物做出彻底的处理,如此,可以在急诊面部外伤的整形美容外科治疗过程中,避免出现外伤性文身,破坏面部的形象。最后,要严格遵守判断组织活力的标准,对伤U周边的组织进行科学的组织活力判断,对己经失去活力的软组织实施切割,对眼、眉际、耳、鼻、唇等部位的挫裂伤清洁后创缘简单修整后即可缝合,创缘必须精确对合。4、科学规范处理伤UI(一)对一些很浅的创伤,实施清创包扎。比较人的伤口实施缝合手术,在实施伤U处理过程中,严格控制延迟的时间,在
8、伤U没右化脓,硬结的情况下,都可以实施缝合,但是,如果有异物坏损的组织,在缝合之前必须实施引流。对于新鲜的创口,细致缝合,缝合的要整齐平整。一些较深的伤口可以分层缝合,先缝合皮下
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