小儿反复热性惊厥的临床研究

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1、小儿反复热性惊厥的临床研究小儿反复热性惊厥的临床研究詹志晖欧立平陈泽彬江燕君广东省饶平县人民医院儿科,广东省平515700［摘要］目的分析小儿反复热性惊厥的危险因素，及其与患儿的免疫功能、血清水平变化的相关性及防治措施。方法回顾性分析我科于2008年6月—2012年6月收治的120例反复热性惊厥的患儿的临床资料。结果此类患儿多因急性上呼吸道的感染引发；男患儿较女患儿发病稍多；多在1-6岁间发病;患儿发生热惊厥后的血清值偏低,发病与其的免疫功能有关；抗惊厥药有效。结论首发年龄越小、初发体温越低、惊厥持续时间越长的患儿和24h内反复发作2次以上或有相关。家族史

2、的患儿更容易反复发作。应对其采取适当的干预，防止其转化为癫痫。［关键词］热性惊厥；危险因素；免疫功能［中图分类号］R720.5［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)03(b)-0130-01该文主要通过回顾性分析我科于2008年6月一2012年6月收治的120例反复热性惊厥的患儿的情况，以探讨小儿反复热性惊厥的临床特点，现报道如下。1临床资料回顾性分析我科于2008年6月一2012年6月收治的120例反复热性惊厥的患儿，年龄6岁，男性78例，女性42例。所有的病例均符合FC的诊断标准。2方法对全部的热性惊厥患儿在输液前进行血清学的检验。

3、以血清钠的正常值135-145mmol/L血1清钙的正常值2.2~2.8mmol/L［l］为标准进行评价。对全部的热性惊厥患儿进行iL-6.iL-8和TnF的水平及T细胞亚群和siL-2R的测定。对患儿进行间歇短程的用药。即当患儿发热超过38弋时，予口服西地泮片（每次0.2mg/kgzbid）或鲁米那片（每次2.5mg/kg,bid）,直至体温恢复正常［2］。3结果与讨论3.1小儿热性惊厥的危险因素本硏究显示：首发年龄越小、初发体温越低、惊厥持续时间越长的患儿和24h内反复发作2次以上或有相关家族史的患儿更容易反复发作。应对其采取适当的干预,防止其转化为癫

4、痫。3.2小儿热性惊厥与血清IL-6.IL-8和TNF的水平的关系见表10/hJL«ttttl)KlL.6JL-8«aTNF的水平的关系CD4CD8k(%>CD4CDSsIL-2R(U*mL)AJL35.6±5.931-8x7.112x1.1710±279正常者41.7±4.822.7±5.12.0±0.3386±172X讹4.34.61534.8P<0.05<0.05<005<0.05(收絢II期：2012-11-153・3小儿热性惊厥与血清钠和血清钙水平扌韦关系本研究发现：患儿发生热性惊厥时，对低血钠、低血钙者及时的补充钠盐和钙剂，可以防惊厥会反复发作

5、。3.4小儿热性惊厥与免疫的关系现代医学研究证明，惊厥性疾病的发生与免疫功能异常有关［引。提示我们需配合使用免疫调节剂。3•5小儿热性惊厥的防治主张使用间歇短程用药的方法进行防治,以减少复发。综上所述，我们需针对小儿反复热性惊厥的临床特点、危险因素、与血清水平和免疫学的关系等,对其采取适当的干预，以防止其复发或者转化为癫痫。