家庭群居性幽门螺旋杆菌感染临床观察

《家庭群居性幽门螺旋杆菌感染临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、家庭群居性幽门螺旋杆菌感染临床观察【摘要】目的：观察家庭群居性幽门螺旋杆菌感染临床疗效，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：木研究随机选取我院2010年一2013年3月期间收治102例幽门螺旋杆菌感染胃炎患儿,采用随机数字法将其分为两组，对照组51例，治疗组51例，对照组给予患儿口服“阿莫西林、奥美拉哮钠、甲硝畔”三联抗幽门螺旋杆菌，治疗组在对照组基础上，与患儿密切接触家庭成员同时口服“阿莫西林、奥美拉畔钠、甲硝哮”三联抗幽门螺旋杆菌。两组均治疗14天，观察其总有效率，对观察组与治疗组疗效进行比较。结果：治

2、疗组和对照组的总有效率分别为96.1%和74.5%,治疗组总有效率明显高于对照组的总有效率，P<0.05,具有统计学意义。结论：家庭群居性幽门螺旋杆菌感染家庭成员均口服抗幽门螺旋杆菌抗菌药具冇显著疗效，且安全性高，值得在临床实践中广泛应用和推广。【关键词】幽门螺旋杆菌；胃炎；家庭群居性【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)09-0667-02幽门螺旋杆菌，简称Hp,是微需氧、革兰阴性杆菌，是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌，是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(

3、MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素［1］。小儿幽门螺旋杆菌胃炎的临床表现呈多样性，无特异性。常见的临床表现为腹痛,男孩腹痛的时间多发生在夜间和空腹时，女孩常常于饭后或与进食有关。其他症状为恶心、腹胀、呕吐、腹泻等。患儿常伴有胸骨下端和上腹压痛以及叩痛，骼骨上棘向后的骼皤以及其下端骨翼和肩胛间区压痛。幽门螺旋杆菌在我国普通人群感染率高达50〜80%,并以每年1〜2%速度增加［2］。这主要山于中国人习惯于集中就餐，幽门螺旋杆菌从感染者口腔经餐具、菜或汤中传到未感染者口腔，而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子，使小儿患上幽门螺

4、旋杆菌胃炎。因此，当小儿患上幽门螺旋杆菌胃炎,应对家庭群居成员进行幽门螺旋杆菌检查及治疗。我院给予家庭群居性幽门螺旋杆菌感染家庭成员均口服抗幽门螺旋杆菌抗菌药，取得了较好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本研究选取2010年〜2013年3月于乳山市屮医院门诊治疗的102例幽门螺旋杆菌胃炎患者，所有患儿门诊均行碳14呼气试验阳性，确诊为:幽门螺旋杆菌胃炎。随机将102例患儿分为治疗组51例和对照组51例，51例治疗组，男性27例，女性24例，年龄1〜9岁，平均年龄(8±1.36)岁;对照组男性21例,女性30例，年龄

5、1.5-8岁,平均年龄(8±1.89)岁。两组患儿在性别、年龄、发病时间上无统计学意义(P>0・05),分组具有高度可比性，入选患者依从性好，在知情同意下签署相关的协议，自愿接受治疗并参与本次研究。1・2冶疗方法对照组给予阿莫西林20mg/kg/H,每日3次，奥美拉喘(0.6-0.8)mg/次，清晨顿服，甲硝卩坐10mg/次，每口3次［3］。连续服用14夭后停药。治疗组在患儿确诊为幽门螺旋杆菌胃炎后，与患儿密切接触家庭成员（包扌舌患儿父母、祖父、祖母、外祖父、外祖母）进行碳14呼气试验，阳性家庭成员与确诊患儿同时服用“阿莫西林

6、、奥美拉呼钠、甲硝呼”三联抗幽门螺旋杆菌，阿莫西林20mg/kg/H,每日3次，奥美拉醴（0.6-0.8）吨/次，清晨顿服，甲硝卩坐10吨/次，每口3次。连续服用14大后停药。1・3观察指标治疗效果患儿抗幽门螺旋杆菌药物2周后，停药1月以上，再次进行碳14呼气试验，阴性者为木次治愈，阳性者为术愈。1.4统计学方法本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料用均数加减标准差（x±s）,p<0.05,差异具有统计学意义。两组患者的治疗效果比较采用例数5）、百分数（％）表示。2结果2.1对照组患者51例，治愈

7、38例，总有效率为74.5%；治疗组患者51例，治愈49例，总有效率为91.6%0治疗组治愈率明显高于对照组，p<0.05,差异有统计学意义，详细结果见表1.1.2不良反应治疗组在治疗过程中发现2例轻微肝功能异常，对照组在治疗过程中发现4例轻微肝功能异常，疗程结束后停药，肝功能恢复止常，其他未发现不良反应。3讨论胃位于人体膈下，上接食道，下通小肠，是人类最重要的器官之一,是腹腔中容纳食物的器官，主要用于将大块食物研磨成小块，又称物理消化，并将食物中的大分子降解成较小的分子，又称化学消化，以便于进一步被吸收。小儿幽门螺旋杆菌胃炎

8、的临床表现呈多样性，无特异性。常见的临床表现为腹痛，男孩腹痛的时间多发生在夜间和空腹时，女孩常常于饭后或与进食有关。其他症状为恶心、腹胀、呕吐、腹泻等。患儿常伴有胸骨下端和上腹压痛以及叩痛，骼骨上棘向后的骼悄以及其下端骨翼和肩胛间区压痛［4］。而胃病变者病症主要表现在左侧，十