常用醫學教育方法的研究與探討

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1、常用醫學教育方法的研究與探討［摘要］醫學教育作為高等教育的一部分，是將基礎知識與臨床應用相結合，培養具有實際工作能力的醫學人才的重要途徑。多種教學形式進行有機組合，能充分發揮他們的應有作用,培養學生臨床思維，提高解決問題的能力［關鍵詞］醫學教育教學方式教學改革［中圖分類號］G642［文獻標識碼］A我國醫學教育中由於長期受統一大綱、統編教材的教育體制影響，相當部分學校仍未脫離舊的教學模式，主要體現在以灌輸式的教學方法為主，以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心,以傳授知識為宗旨。課程設置失調，教學方法機械，造成瞭學生與實踐脫節、限制瞭學生獨立思考和自學的能力。我院采用多元化

2、教學法，根據臨床實踐教學的特點，在教學過程中靈活運用各種教學方式，重點將以教師為中心、以病人為中心、以課本為中心的,，三中心”教學模式，轉變為以教學內容為中心、以學生的自主學習和關鍵知識為切入點，建立精品課程和視聽教育網絡教學資源的全方位互動教學方式，建立''模擬診療”等現代教學方式。在課程間隙穿插部分專題講座課程，介紹外科學臨床一些重要進展、研究熱點及其科學意義，開拓學生視野，啟發學生對臨床外科學的興趣。本文總結瞭當前常用的教學方法，這些教學方法多種多樣，但殊途同歸，最終必須是以培養、提高學生的綜合素質為目的講授法教學課堂上教師按預先準備的教學程序，將講授內容有計劃、有步

3、驟地講授給學生，學生則通過聽講的形式把教師所講授的知識加以理解，並保存在記憶中，來達到教學的目的。課堂講授適合大班教學，可以使教員的教學時間得到充分的利用，是應用最為廣泛的教學方法之一。該方法可為學生展示知識體系的整體結構，降低學生直接閱讀的困難，特別適合內容復雜、頭緒繁多，需要具體指導的章節。課堂講授的關鍵是使學生跟上教師的思路，積極思考以達到最佳的學習效果。為瞭調動學生的積極性、提高課堂教學效果，教師除瞭思想上重視之外，還應當註意熟練備課、切實提高語言表達能力。合理使用音調、語速、重音、動作示范、面部表情以及臨場應變能力，以使課堂講授富有魅力。這種由教師的內在素質、教學

4、功底所形成的持久的吸引力也是提升教學效果的重要一環。我國醫學教育歷來非常倚重課堂講授法，其傳遞信息密度大，教師的講授可以彌補教材不能及時更新的缺陷。講授法過分強調教師在教學過程中的地位和作用，忽視學生的主體作用，強調系統知識的傳授，忽視學生能力的發展。在十分註重能力培養和綜合素質養成的21世紀醫學教育領域,這種教學方法的弊端與不足也日漸凸顯。目前，該方法在發達國傢已不是主要的傳授手段以問題為基礎的教學20世紀60年代，加拿大麥克瑪斯特大學醫學院創立瞭“以問題為基礎^Problem-basedLearning，簡稱PBL啲課程模式，這種模式采用學生自學、導師指導小組學習，以後

5、北美的醫學院陸續采用PBL模式。PBL教學法強調從問題入手，激發學生的學習興趣，讓學生有針對性地去探索並運用理論知識，以提高其分析和解決問題的綜合能力。這種教學模式的特點不是給以知識,而是把重點放在培養學生解決問題的能力上。在教學過程中，學生是主體，而教師是學生學習的支持者，是以學生為中心，以問題為基礎，以小組為基本學習單位，學生針對學習任務提出問題、制訂解決問題的辦法和程序。這種以臨床問題作為激發學生學習的動力，引導學生把握學習內容的教學方法，其目的是讓學生學會正確的臨床思維與推理方法，提高自學能力。該方法的原則是以問題為先導，早期接觸臨床和社會,情況及時評估小結啟發式教

6、學啟發式教學就是在教學過程中正確處理好教與學的關系，學生是學習的主體，教師通過引導充分調動學生的積極性，激發學生的學習興趣，使學生自覺主動獲得知識、培養發現問題及解決問題的能力。啟發式是一種符合學生認識規律的教學方法，它把教學過程中的'‘教為主導，學為主體”和諧地統一起來，把發揮學生學習的主動性和積極性放在首位，而把教師的引導、啟迪作為促進學生主動學習、積極思維的誘因。這些模式闡述瞭教學多種效能的若幹方面，這些效能超出瞭學習知識和答案的范圍，包括學會怎樣學習、怎樣解決問題以及怎樣發展、使用策略和計劃。啟發式教學方法有比喻啟發、對比啟發、推導啟發等多種形式，教學過程中根據授課

7、內容靈活運用，會起到很好的效果。啟發式教學給學生創設瞭足夠的自主學習的條件，學生有充裕的創造思維、發散思維的空間。教師在整個教學過程中總是處於引導學生學習方向、啟迪思維和思想方法、解決認識疑難的地位；學生則處於主動探索、積極思考、對教師的啟迪和引導要進行積極反饋和自我調控的地位。在教學活動中，學習是學習主體對知識能動的智力加工過程，學生隻有充分發揮積極主動性，才能舉一反三,觸類旁通，才能能動地發展自己，完善自己病例中心式教學病例中心式教學法(CBL/CBS,Case-basedlearning/Study)是通過一