资源描述：
《孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用分析摘要：目的：探讨孟鲁司特钠治疗儿科哮喘的临床疗效。方法：选择我院2010年10月至2012年12月的89例儿童哮喘患者89例，随机分为观察组和对照组，对照组给予布地奈德气雾剂治疗，观察组在此基础上给予口服孟鲁司特钠片治疗。结果：治疗组总冇效率为95.56%,对照组为72.23%,两组差异有统计学意义(P<0.01)；观察组FVC、PFVC、FEV1、PFEV1各指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论：孟鲁司特钠治疗儿科哮喘疗效显著。关键词：孟鲁司特钠儿童哮喘Doi：10.3
2、969/j.issn.1671-8801.2014.03.195【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)03-0137-02近年來，随着经济的发展，空气污染也越來越严重，儿童哮喘的发病率也不断上升，対儿童哮喘的治疗越来越受到人们的关注。我院从2010年10月至2012年12月对89例儿童轻、中度哮喘采用孟鲁司特治疗64例，效果满意。1资料与方法1.1一般资料。选择我院2010年10月至2012年12月的89例儿童哮喘患者，其中婴幼儿哮喘31例，儿童哮喘58例。89例儿童哮喘患者随机分为观察组和对照组，观察组
3、45例，对照组44例。观察组45例中，男童26例，女童19例，年龄1.5-12岁，平均（6・2±3.1）岁，病程5个月〜4.5年；对照组44例屮，男童23例，女童21例，年龄1.5-13岁，平均（5・9±2.9）岁，病程5个月〜4年。两组在性别、年龄、病程差异无统计学意义（P>0.05）o1.2方法。两组均给予吸入布地奈德气雾剂（200〜600/d）,治疗组在此基础上给予口服孟鲁司特钠片，5mg/do两组疗程均为3个月。1.3观察指标和疗效判断。观察两组肺功能、嗜酸细胞计数、血清IgE计数。临床分级,用药后观察临床症状消失，肺功能正常,或偶有
4、轻微发作，不用其他药物可自行缓解为临床控制；改善2级为显效；改善1级为好转；无任何改善，或病情加重为无效。1.4本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计数资料以率（％）表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果在统计学上有意义。2结果2.1临床疗效。观察组临床控制19例（占4&89%）,显效20例（占22.22%）,好转11例（占24.44%）,无效2例（占4.44%）,总有效率为95.56%；对照组临床控制16例（占36.36%）,显效12例（占27.27%）,好转4例（占9.09%）,无效1
5、2例（占27.27%）,总有效率为72.23%,差异有统计学意义（X2二8.75,P<0.01）o2.2肺功能比较。观察组治疗前后，FVC、PFVC、FEV］、PFEV1各指标差异均有统计学意义（"0.05或0.01）,对照组治疗前后,FVC、PFEV1指标差异有统计学意义(P〈0・05)；治疗后，观察组与对照组各指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。注：与治疗前比较，P〈0・05或0.01；与对照组治疗后比较△P<0.05o2.3临床缓解及肺部体征消失时间。临床缓解及肺部体征消失时间，观察组为(4・01±0・72)、(3.86±
6、0.71),对照组为(5・11±0・97)、(4.98±0.56),差异均有统计学意义(t=6.08,8.25,P<0.01)o2.4不良反应。治疗后对照组有1例患儿出现恶心，观察组无不良反应。3讨论儿童哮喘主要临床表现为剧烈和持续性咳嗽，晨起及夜间较严重，易反复发作［1］。是由于炎性细胞合成与释放，与受体结合后导致强烈持久的气道收缩、粘液分泌和血管通透性增高，从而引发哮喘发作。由于慢性炎症长期存在，儿童哮喘常规治疗后症状能很快得到控制，但停药后复发比较率高，且哮喘持续期状态经常不能控制或缓解，因此，探索有效、副作用小的药物是临床重点。糖皮质
7、激素一直被用于哮喘的治疗，它主要通过干扰花生四烯酸代谢，抑制嗜酸性粒细胞的趋化和活化，降低气道高反应性而发挥抗炎作用，由于药物直接作用于气道粘膜，使局部抗炎作用增强⑵。白三烯被用于哮喘炎症的治疗，它不仅可以促进炎性细胞尤其是嗜酸性细胞聚集，引起平滑肌收缩，血管通透性增加，促进黏膜分泌渗出，还可以引起气道高反应性和气道重塑［3］。木组89例儿童哮喘患者经治疗后，观察组总有效率为95.56%,対照组为72.23%,观察组明显优于对照组(P<0.01),FVC、PFVC、FEV1、PFEV1观察组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05或0.01),
8、治疗后，观察组各指标均优于对照组。说明孟鲁司特钠与糖皮质激素合用治疗小儿哮喘冇较好的疗效。同时，木组资料中，观察组临床缓解及肺部体征消失时间较对照组更快，哮喘症状发
