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时间:2019-11-23
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1、城市新型居傢養老服務模式探析摘要:隨著老年人口比重的增加,養老福利服務面臨著越來越大的壓力。因此,學者們在借鑒國外傢居照料模式和繼承中國養老傳統的基礎上,開始對養老福利服務的新模式進行瞭積極的探索,居傢養老在新的形勢下應運而生。而由於居傢養老服務是準公共産品,應當借助政府、市場來共同提供。文章論述瞭政府主導居傢養老的意義及主要表現形式,並對政府主導居傢養老在管理機制、資金投入、隊伍建設等方面存在的問題提出相關的建議及對策關鍵詞:居傢養老;政府主導;人口老齡化《中國的社會保障狀況和政策白皮書》指岀,
2、中國已進入老齡社會,老齡化速度快,老年人口規模大。在2008年全國老齡工作委員會全體會議上,回良玉強調,截至2008年底,中國60歲以上老年人口已達到1.5989億人,占總人口的12%隨著老年人口比重的增加,養老福利服務面臨著越來越大的壓力。在目前社會主義初級階段的經濟發展水平下,學者們對長期以來一直奉行的機構養老模式進行瞭反思,在借鑒國外傢居照料模式和繼承中國養老傳統的基礎上,開始對養老福利服務的新模式進行瞭積極的探索,居傢養老在新的形勢下應運而生。而由於居傢養老服務是準公共產品,在中國現階段完
3、全由政府或市場提供都會導致其供給不足,準公共產品可以也應當借助政府、市場來共同提供,而市場上機構和個人的行為又在很大程度上會受到政府的引導,所以政府應發揮積極作用一、政府主導居傢養老的意義(一)政府的主導體現瞭政府職能的轉變,這也是建設服務型政府的需要中共十七大提出瞭“加快行政管理體制改革、建設服務型政府”的要求。雖然理論界對服務型政府的界定並不一致,但大致認為,服務型政府是以公眾為導向,為公眾提供公共服務的政府。它既突出以民為本的服務理念,又明確政府的重要職責之一,就是服務公眾,為公眾、社會提供
4、公共產品和公共服務。因此,政府職能轉變是服務型政府建設的必然要求和實現途徑,隻有明確政府職能轉變的方向,確定政府職能重心,合理調整政府管理權限,綜合運用恰當的政府管理方式,才能保證服務型政府建設的順利進行黨的十六大提出,中國政府的職能是經濟調節、市場監管、社會管理和公共服務。黨的十六屆三中全會和十屆全國人大二次會議都明確指出:各級政府要全面履行職能,在繼續搞好經濟調節、加強市場監管的同時,更加註重履行社會管理和公共服務職能。其公共服務,就是政府滿足社會公共需要,提供公共產品和服務的總稱。它包括加強
5、社會保障服務和居傢養老服務等,為社會公眾生活和參與社會經濟、政治、文化活動提供保障和創造條件。在居傢養老服務中,政府的基本職能是組織居傢養老“公共物品”的供給,並管理規范居傢養老服務,改變計劃經濟體制下由政府包攬一切的狀況。為此,政府應在社會管理和公共服務領域實現三大轉變:即在管理范圍上,改變原來由政府包辦一切社會事務的做法,向社會提供“公共物品”;在管理模式上,從“大政府、小社會”轉變為'‘小政府、大社會”;在管理方法上,從傳統的以行政方法為主轉變為間接的以法律方法為主(二)政府的主導居傢養老服
6、務事業反映瞭公共財政發展的方向當代西方福利多元主義的相關理論表明,雖然政府的社會福利角色雖從過去的直接提供者變成瞭支持者,但政府是社會福利制度中最基礎的力量這一點並沒有改變。政府仍然是社會福利支出中最大的資金渠道,並對服務提供者的服務質量進行監控和評估。政府購買是政府遵循市場的基本原則最有效地滿足社會公共需求的重要途徑,也是公共財政最主要的支出方式。隨著社會經濟的發展,政府購買居傢養老服務的內容,也由一般生活照料、精神慰籍、傢政服務,延伸到日托服務、醫療護理、保健康復、文體娛樂、傢政服務、法律服務
7、、臨終關懷等內容,並可按照老人自理程度和服務需求的不同,為老人購買不同項目的服務(三)政府的主導居傢養老標志瞭政府關心社會弱勢群體,維護社會公平的決心穆光宗在《解析老年弱勢群體》提出,老年人屬於社會人口中的弱勢群體。由於生理的自然衰老及社會變遷過程中利益關系和分配關系的重新調整等原因,不但使老年人滿足自身需求的能力受到限制,而且他們的利益和需求也比較容易受到忽視。因此,政府主導推動的居傢養老服務事業不但是面向全社會老年人的服務,也是維護社會公正、構建和諧社會的政府職責使然。此外,政府主導居傢養老服
8、務一方面要體現服務的差異性,根據不同的老人的經濟狀況和生活水平,實施程度不同的服務保障;另一方面,居傢養老也要體現普遍性,惠及到更多的老人,將有限的政府資金重點保障低保等有特殊困難的低收入老人的養老服務需求,在財力允許時,再逐步擴大到更多的老年人,以提高公共服務資源的利用率二、當前中國政府主導居傢養老存在的問題(一)居傢養老管理體制落後,基層社區組織權責不相一致民政部門在名義上承擔瞭宏觀管理的職責,但實際上各部門互相割裂,民政部門的綜合協調效果不明顯,各基層單位各自為政,各行其是,
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