急救车专项质量规范管理中PDCA循环的应用

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1、急救车专项质量规范管理中PDCA循环的应用【摘要】目的:探究在急救车专项质量规范管理中PDCA的应用效果。方法:对本区的三级医院的评审标准进行总结，结合PDCA循环管理模式，包括急救车的药品保存、物品存放、封条应用、钥匙存储以及交接接物本五方面进行综合分析，从而得出相应的整改措施。结果:在五方面进行PDCA管理后各项比较均有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论:在急救车专项质量规范管理中结合PDCA循环管理能够降低急救车项目的缺陷比率，提升管理质量，值得在临床上推广应用。【关键词】急救车;专项质量;规范管理；PDCA循

2、环PDCA循环也称作戴明环，是一种管理的全面综合管理方法，结合计划、执行以及检验和处理实施循环质量管理，其应用特点为按照科学程序实施循环质量管理[1]。本研究对2015年1月至2015年4月四个月期间实施急救车专项质量检查的PDCA循环的应用，取得了显著效果，现对此做相关报道。1资料与方法1.1一般资料我院是一所三家甲等医院，共有55个护理单元，每个单元配置一台急救车。1.2方法结合医院的评审要求进行急救车PDCA管理的检查，目前我院的药品管理和使用均实施相应的统计，并且由专人进行负责管理，使用后及时补充，对于有缺损的要

3、及时报备。你定心的管理条目，主要涉及药品保存、物品存放、封条应用、钥匙存储以及交接接物本的管理。在药品保存方面要定期检查药品的包装盒是够完整，同时对封条进行规范检查，定期检查药品的有效性，钥匙的存取使用是否方便，另外在封条的纳入和交接方面是否正常。接下来是进行管理计划，发现问题，对问题进行综合分析，并且成立相应的管理委员会对急救车的管理质量进行评审，结合本院情况制定相应的检查表。对本院的55台急救车管理情况进行调查归纳分析，结果显示主要存在药品包装盒不完整、急救药品标注不清晰以及急救药品的存放不规则和封条粘贴无效，另外有

4、要是存放不合格等问题存在[2]。综合调查中存在的问题进行针对性的计划制定然后进行针对性地完善管理制度后实施。实施阶段首先要同意药品的管理，将急救车上的药品分为基本抢救和专科抢救药物，并且做到全院同意，由护理组组织后分别下发至各个科室，并且进行专门的会议讨论决定，确定出全院较为常用的基本抢救药物，例如盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、利多卡因、多巴胺、地塞米松和安定、氨茶碱、尼可刹米、洛贝林，专业抢救药物则根据各个科室的需要进行确定，其药品准备原则为一线基本抢救药物准备四份，二线基本抢救药物准备十份，专科急救药物则

5、根据实际情况设定，并且按照规定顺序进行放置[3]；统一急救药品的品种，按照药品规格进行统一分类后将其位置固定，避免出现随意放置不利于使用；对急救车的封条进行同时管理，封条的涉及要尽可能设计合理，本院封条要统一制作，包括封存时间、失效日期以及检查人和核对人签名，要保证封条的绝对有效性；制作相应的急救车一个用示意图，结合文字和图片进行抢救车位置的固定，同时进行同意标识；对急救车管理制度进行修订，严格按照规定进行标识的统一放置和应用；对急救药物的使用原则、注意事项、不良反应以及配伍禁忌和适用证和禁忌症进行梳理并落实到临床工作应

6、用当中；完善急救车使用管理制度，并且规范填写内容，深入学习急救药物的使用[4]。对比检查管理前后的管理水平，同时制定统一管理制度，对比管理前后的缺陷率。1.1统计学处理方法数据采用SPSS18.0软件进行统计分析处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。2结果在五方面进行PDCA管理后各项比较均有显著的统计学差异（P＜0.05），详细数据见表1。表1两组患者的PDCA管理前后的急救车缺陷率对比项目例数管理前管理后P值药品保存5546（83.6）1（1.8）0.001急救物品区分存放5534（61.8）

7、2（3.6）0.001封条使用5533（60.0）0（0）0.001钥匙存放558（14.5）1（1.8）0.010封条交接班5544（80.0）4（7.3）0.0011讨论急救车是临床工作中的重要抢救设备，其质量管理非常关键，对患者的抢救成功率和预后生活质量有很大影响。为全面规范急救车管理的安全和质量，对本区的三级医院进行评审标准进行综合归纳分析。通过PDCA管理加强急救车管理质量，同时降低项目管理缺陷，同时通过循环管理可逐步了解管理中存在的问题，进一步全面完善管理制度[5]。目前医院内部的管理人员出现素质断层和扎堆状

8、况，因此进行轮科学习非常关键。在全院急救车的同理管理中统一管理非常关键，结合阶梯式滚动上升模式提升管理质量[6]。本研究中，在五方面进行PDCA管理后各项比较均有显著的统计学差异（P＜0.05）。因此，在急救车专项质量规范管理中结合PDCA循环管理能够降低急救车项目的缺陷比率，提升管理质量，值得在临床上推广应用。参考