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1、医务人员手卫生现状及其影响因素研究探析［摘要］约30%的医院感染是由医务人员的手传播细菌而造成的，因此手卫生是控制医院感染传播的重要措施之一；医务人员的手卫生问题越来越受到人们的关注。本文对近年来手卫生与医院感染相关调查结果加以阐述，特别是对手卫生的现状和影响因素进行了系统的梳理和讨论。［关键词］手卫生；医院感染；依从性；干预［中图分类号］R192［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2010)03-87-02CurrentSituationofMedicalPersonnelHandHygieneanditsInfluencingFactorsCUIYongshengl#MoFen
2、gmin2*LVFangl1.TheKaifengFirstPeople，sHospital,Kaifeng475000,China；2.TheCollegeOfPhilosophyandPublicManagementofHenanUniversity,Kaifeng475000,China［Abstract］About30%ofhospitalinfectionsarecausedbybacteriawhicharespreadbythehandsofmedicalpersonnel,andtherefore,handhygieneisoneofimportantmeasurestocon
3、trolthespreadofhospitalinfection.Peoplepaymoreattentiontothehandhygieneofmedicalstaff.Wedescribethecorrelationbetweenhandhygieneandhospitalinfectioninrecentyears,especiallythecurrentsituationofmedicalpersonnelhandhygieneanditsinfluencingfactors・[Keywords]Handhygiene；Hospitalinfection；Compliance；Inte
4、rvention在医疗护理过程中，医务人员的手与病人之间进行着频繁的接触，他们手上各种细菌的数量往往比其他人群多，很容易引起传播感染。国内资料统计显示，医务人员手传播病菌所致感染占医院感染发生率约30%[1],因此手卫生状况已成为预防和控制医院感染的非常重要因素。1手卫生现状1.1认识不到位手卫生知识是手卫生行为的基础，对“医务人员的手是引起院内感染的主要途径之一”认识不足，导致实际工作中医务人员手卫生依从性的不理想。报道显示：掌握“六步洗手法”、外科手消毒法、卫生洗手指征的医务人员分别占61.2%、36.1%和62.2%[2]。42%的医务人员认为只要未接触患者的分泌物、排泄物等，手还是清洁
5、的;28%的医务人员洗手意识不强，缺少个人责任感，，认为医疗物品的污染或其他因素是造成患者感染的主要原因[3]。只戴手套而不及时更换或不注意手卫生并不能完全避免手被病原菌污染，手套破损或表面被污染亦可导致医务人员的手污染，如不及时更换手套，仍可增加致病菌传播机会⑷。1.2手卫生依从率低国外调查表明，日常医务人员的洗手率在17%〜75%［5］,国内李六亿等［6］对129名医务人员进行调查，手卫生依从性为30.2%；医务人员操作后手卫生依从性明显高于操作前(P15秒的比率较高［13］,说明多数医务人员在接触患者后可以较为规范地执行手卫生，但大多数观察对象仅在医护过程完全结束后按规范进行较长时间洗手
6、，而真正在诊疗过程中认真洗手的医务人员并不多，多数是简单用水冲冲，甩甩就算洗过手了。以上即是近年一些文献中提到的手卫生研究现状和原因分析，鉴于手卫生状况对医院感染的预防和控制具有非常重要的意义，我们认为在今后的感染管理工作中应重视手卫生，采取必要的干预措施，如开展专项教育和培训，加强监督和检测，加大投入改善手卫生设施等，提高手卫生的依从性。［参考文献］［1］韩黎，朱士俊，郭燕红，等.中国医务人员执行手卫生的现状调查［J］.中华医院感染学杂志,2006,2(1):11.［2］刘跃进，王桂玲，王晓楠.传染病医院医务人员手卫生知识调查［J］.中华医院感染学杂志,2008,18(4):545-546.
7、[3]马爱珠，周燕，章凡，等•门诊医务人员洗手行为依从性的调查分析[J]•中国全科医学,2009,12(5B):923-924.[4]曾铁英，钱暖，黄玉兰，等.医务人员相关研究进展[J].中华护理杂志,2006,41(2):172-174.[5]尚少梅，郑修霞，王宜芝，等•临床护理人员洗手行为的观察与分析[J]・中华医院感染学杂志,2001,11(6):455-456.[6]李六亿，赵艳春，贾建侠
