医学毕业论文上颌扩弓治疗纠正早期功能性下颌偏斜

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1、XX大学毕业论文上颌扩弓治疗纠正早期功能性下颌偏斜2014年6月25日作者：李楠，段银钟，耿春艳，何玉宏【关键词】上颌Earlyfunctionalmandibulardeviationcorrectedbymaxillaryexpansion【Abstract]AIM:Toconfirmthatthecorrectionoffunctionalposteriorcrossbitethroughmaxillaryexpansionisassociatedwithchangesinmandibula

2、rdcviation.METHODS:Sixteenunilateralcrossbitcpatientsofmixedandearlypermanentdentitionswithmandibularasymmetiyweretreatedbymaxillaryexpansion(QuadHelix).Posteroanteriorcephalometricanalysiswasconductedbeforeandaftertreatment.AlldatawereanalyzedbySPSSs

3、tatisticalsoftware.RESULTS:Afterthecorrectionofunilateralcrossbitebymaxillaryexpansion,theasymmetryofbilateralmandibleimprovedsignificantly.Thebilateralmandibulardifferenceoftotallengthdecreasedremarkably(P0.01).Thebilateralmandibulardifferenceofbodyl

4、engthalsodecreased(P0.01).CONCLUSION:Earlytreatmentofunilateralcrossbitebymaxillaryexpansionimprovesearlyfunctionalmandibledeviation.[Keywords】unilateralposteriorcrossbite;mandibulardeviation;craniofacialasymmetry;archexpansion【摘要】目的：通过头颅定位后前位片(PA)测量，

5、探讨上颌扩弓纠正单侧后牙反牙合,改善早期功能性下颌偏斜.方法：混合牙列或早期恒牙列，单侧后牙反牙合伴有或不伴有前牙反才合，下颌功能性偏斜患者16名，采用上颌QuadHelix扩弓的方法，侨治前后头颅定位后前位片PA测量分析，用统计软件处理数据.结果：单侧后牙反牙合矫止后，下颌骨两侧结构不对称性有明显改善.下颌骨两侧综合长度差亦减小(P0.01),两侧下颌体长度差明显减小(P0.01).结论：混合牙列或早期恒牙列，由于单侧后牙反牙合导致的功能性下颌偏斜，采用扩大上颌牙弓，可以使下颌骨的不对称得到一定

6、的改善，是早期纠正下颌功能性偏斜的有效手段.【关键词】单侧后牙反牙合；卜•颌偏斜；面部不对称；扩大牙弓0引言混合牙列和早期恒牙列单侧后牙反牙合是临床较常见的一类错牙合，绝大多数患者伴有下颌偏斜，上下中线不齐.有学者［1］认为早期单侧后牙反牙合患者下颌偏斜犬部分属于功能性偏斜，当采用扩大上颌牙弓矫治后牙反牙合后，下颌功能性偏斜可得到纠正，颜面不对称程度也可改善［2］・我们采用慢速扩大上颌牙弓的方法，对治疗前后下颌骨对称性变化进行对比分析，获得了上颌扩弓纠正早期下颌偏斜的良好疗效.1对象和方法1」对象

7、选用第四军医大学口腔医院正畸门诊患者16(男7,女9)例.混合牙列期6例，早期恒牙期10例•患者年龄9〜15(平均12.6)岁.选择标准：汉族，混合牙列或早期恒牙列，单侧后牙反牙合伴有或不伴有前牙反牙合，颜面不对称，颊部偏斜，下中线偏斜.无正畸治疗史、面部外伤史及可导致颜面发育性不对称的疾病.1.2方法121矫治设计上颌采用QuadHelix扩弓.单侧后牙反牙合纠正为扩弓结束的标准，对丁•伴有前牙反牙合的患者，可以在扩弓的同时纠止•1.2.2头影测量分析扩弓前后的头颅定位后前位片（PA）均由同一放

8、射技师在相同条件下投照，并利用双侧上颌第一恒磨牙的近远中径及冠根长的对称为参考，尽可能减小放射投照因素引起的误差.由同一名医师在一连续时间内完成头影描记图，并在每张图上确定卜•颌骨的标志点，止中结构标志点2个（ANS：鼻棘中点,Me：埶下点），2对双侧对应标志点（Go：偏斜侧下颌角点,Cs：偏斜侧躲突顶点；Go；Cs为对侧同名标志点，图1）.2结果2.1扩弓前两侧Cs,Go至ANS距离两侧Cs,Go至ANS的距离均存在显著性差异（P0.01,表1）.表1扩弓前两侧Cs,Go至ANS