资源描述：
《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠31例治疗分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、剖宫产术后子宫瘢痕妊娠31例治疗分析【摘要】目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的治疗方法。方法：选取2012年1月-2013年6月笔者所在医院妇科病房收治CSP患者共31例，其中肌肉注射全身应用MTX(甲氨蝶吟)患者17例，孕囊局部应用MTX患者14例，对两组患者用药效果及结局进行冋顾性分析。结果:17例全身用药治疗组有13例(76.4%)治疗成功，局部用药治疗组有13例(92.8%)治疗成功，药物治疗总成功率为83.8%o结论：孕囊局部注射MTX治疗成功率及平均住院日优于全身用药治疗CSP；局部用药可明显减轻MTX的毒副作用
2、。【关键词】囊剖宫产；宫瘢痕妊娠；甲氨蝶吟；水囊屮图分类号R714文献标识码B文章编号1674-6805(2014)29-0028-02AnalysisofTreatmentof31CasesofCesareanScarPregnancy/LITong-min,HUANGFeng-lei,GUODong-xia,eta1.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(29)：28-29【Abstract]Objective：Toexplorethetreatmentofcesareanscarp
3、regnancy(CSP).Method：31casesofcesareanscarpregnancywereselectedfromJanuary2012toJune2013inourhospita1.17casesweregivenmethotrexatebytheintramuscularinjection.14caseswerecuredbyinjectingmethotrexateintogestationalsac.Theirtherapyeffectsanddetailedclinicaldatawereretrospe
4、ctivelyanalyzed.Result：Thesuccessrateof13casesinthegroupofintramuscularinjectionwas76.4%,thesuccessrateof13casesinthegroupofthegestationalsacinjectionwas92.8%.Thetotalsuccessrateofmethotrexatewas83.8%.Conclusion：Thesuccessrateofthegestationalsacinjectiongroupwasapparent
5、lyhigherthanthegroupofintramuscularinjection,andtheaveragehospitalizationdaysoftheformerwerelossthanthelater・Localapplicationcouldbesignificantlyreducethetoxicside-effectsofmethotrexate・[Keywords]Cesareansection；Cesareanscarpregnancy；Methotrexate；WaterbagFirst-author?sa
6、ddress：MaternalandChildHealthHospitalofDongchangfuDistractLiaochengCity,Liaocheng252000,China剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(Cesareanscarspregnancy,CSP)是一种特殊部位的异位妊娠，是指孕囊着床于剖宫产子宫瘢痕部位。CSP最初非常罕见，最早由Larsen和Solomon首次报道[1]。近几年，随着剖宫产率的增加，CSP的发病率越來越高，文献⑵报道，CSP的发病率高达4.4%。CSP的临床诊断多依靠病史及B超检查，目前尚无规范的治
7、疗方案，轻率处理，往往发生子宫穿孔、大出血等并发症，处理不及时有丢失子宫风险。现将笔者所在医院妇科病房2012年1月-2013年6月收治的31例CSP患者的治疗方法及结果总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月-2013年6月笔者所在医院妇科病房共收治CSP患者31例。患者年龄22〜37岁，平均30.8岁，其中22-30岁21例（67.7%）,31〜37岁10例（32.3%）；孕次2〜8次，平均4.2次；产次1〜2次，平均1・4次,剖宫产1次22例（71.0%）,2次9例（29.0%）,距上次剖宫产时间9~12年，平
8、均48.5个月；停经天数40-77d,平均55.4d。将31例患者按照随机数字表法分为全身用药治疗组（17例）和局部用药治疗组（14例）。两组患者年龄、孕次等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1
