可吸收材料治疗骨折320例临床分析

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1、可吸收材料治疗骨折320例临床分析【摘要】kl的:探讨可吸收材料治疗骨折的疗效及并发症防治措施。方法:采用可吸收材料治疗骨折320例,观察疗效及术后并发症。结果:285例按期骨性愈合,35例术后出现并发症,关节功能评价优266例(83%),良51例(16%),差3例(1%)。结论:可吸收材料治疗骨折操作简单,疗效可靠,可避免二次手术。对术后并发症应引起重视。【关键词】骨折;可吸收材料;骨折固定术,内;治疗;并发症Treatingfracturewithbioresorbablematerials:clinicala

2、nalysisof320casesLIAOYun(People'sHospitalinChangjiangCounty,HainanChangjiang572700,China)[ABSTRACT]Objective:Todisscusstheeffectsoftreatingfractureswithbioresorbablematerialanditspostoperativecomplications・Methods:Bioresorbablematerialswereusedfortreating320fr

3、acturecasestoobserveandanalyzeitscurativeeffects.Results:285outofthe320casesachievedbonehealingasexpectedwhile35experiencedcomplications.Atotalof266(83%),51(16%)and3(1%)wererespectivelyevaluatedasexcellant,goodandbaddegreeofjointfunctionafteroperation.Conclusi

4、on:Treatingfracturewithbioresorbablematerialsisasimpleprecedurewithreliablegoodeffects;however,itspostoperativecomplicationsshouldbenoticedwithconcern.[KEYWORDS]Fracture;Bioresorbablematerial;Internalfixationoffracture;Treatment;Complication可吸收骨折内固定材料具有良好的生物相容

5、性,对人体无毒无害,无需二次手术収出,减轻了患者的经济、生理、心理负扒,代表着骨内固定物的发展方向之一[1]。随着可吸收材料的日益广泛使用,取得了大量满意的效果,但也出现一些并发症。自2002年1刀〜2006年12月,应用可吸收骨折内固定材料治疗关节及周围骨折患者320例,效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组320例,其中男性137例,女性183例;年龄4〜65岁,平均39岁。均为关节及关节周围3周内的新鲜骨折。骨折部位:肱骨外科颈骨折18例,大结节撕脱性骨折16例,肱骨牒上骨折34例,肱骨外髒骨折

6、12例,胧骨内髒骨折6例,肱骨内上髒骨折12例,胧骨小头骨折6例,肱骨課间骨折8例,尺骨鹰嘴骨折15例,挠骨小头骨折13例,挠骨远端骨折7例,舟状骨骨折9例,掌、指骨骨折脱位21例,骼前上棘撕脱性骨折11例,髏臼后缘骨折7例,股骨头骨折3例,股骨内、夕卜牒骨折6例,胫骨干骨折5例,胫骨平台骨折8例,胫骨牒间隆突骨折19例,胫骨平台后歆间凹撕脱性骨折2例,胫骨结节撕脱性骨折4例,踝关节关节部位骨折51例,跟骨骨折5例,跖、附、趾骨折22例。闭合性骨折295例(92%),开放性骨折25例(8%)。共使用可吸收骨折内固定

7、材料729根(枚),单个病例最多使用6根(枚),最少使用1根(枚),平均使用2.6根(枚)。1.2方法在常规麻醉下取相应常规切口,显露骨折处,充分清理骨折端血肿及嵌入的软组织,查清楚骨折面及走行方向,了解导致骨折移位的可能因素,整复骨折,以克氏针或复位钳临时固定。波及关节血的骨折必须解剖复位,关节面下方的缺损予以植骨。根据骨折的部位、骨块的大小、形状、质地选择相应长度、直径、数H的可吸收螺钉或可吸收棒。在骨片的适当部位以配套钻头垂直骨折而或与关节而方向平行钻孔、攻丝,逐一•拧入可吸收螺钉,交替拧紧加压。对于承垂部位

8、骨折或骨折极不稳定者,可用金属内固定材料如克氏针、螺钉、钢丝等先固定部分骨折,以建立初步的稳定支架,然后再以可吸收螺钉固定其余骨折。如踝关节粉碎性骨折、脱位,可先以钢板固定腓骨,再以可吸收螺钉固定胫骨。对挠骨小头,掌指骨,跖、跚、趾等较小的骨骨折脱位,如学指骨骨折脱位,骨干直径较小,可选用长度、直径、数H的可吸收棒。在骨折的适当部位以配套估头垂直骨折而或与骨

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