可吸收固定材料治疗关节内骨折临床应用

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1、可吸收固定材料治疗关节内骨折临床应用【摘要】目的：评价可吸收材料治疗关节内骨折的临床效果。方法：32例关节内骨折患者应用可吸收螺钉及固定棒［自身增强聚乙酯(self-reinforcedpolyglycolicacid,SR-PGA),自身增强聚丙酯(selfreinforcedpoly-L-Lacticacid,SR-PLLA)］将骨折复位后固定，术后常规应用抗生素预防感染，行骨牵引或石膏外固定。结果：患者伤口均I期愈合，关节内骨折「3个月内均达到临床愈合，关节功能基本正常，无再移位、感染及局部积液。术后随访5〜48个月，平均25个月，关节功能评价(AAS0)：

2、优22例，良7例，可2例，差1例，优良率90.6%o结论：可吸收内固定材料是关节内骨折理想的内固定材料，能被完全吸收骨化。【关键词】关节内骨折；可吸收螺钉；内固定文章编号：1009-5519(2007)20-3018-03中图分类号:R6文献标识码：AClinicalanalysisofintra~articularfracturetreatedwithabsorbablescrewsandrodsLUOBing,KANGXiao-ping,YANGBo(DepartmentofOrthopedics,ThePeopleHospitalofSuining,Sich

3、uan629000,China)[Abstract】0bjective：Toassessthecurativeeffectofintra-articularfracturetreatedwithabsorbablescrewsandrods・Methods32patientswithtreatedbyself-reinforcedoperation,theintra-articularfracturewereabsorbablescrewsandrodsmadeofandself-reinforcedpolyglycolicacid(SR-PGA)po1y-L-L

4、acticacid(SR-PLLA).Afterantibioticswereusedtopreventinfection.Skeletaitractionandplasterexternalfixationwereusedtoo.Results：Thewoundshealedbyfirstintentionandthehealingtimeofbonewas广3months.Nodislocation,infectionandlocaleffusionoccurred.Thepatientswerefollowedupfrom5monthsto48monthsw

5、ithanaverageof25months・Functionalrecoverywassatisfactory.AccordingtoAASOarticularfunctionstandard,theresuItswereexcellentin22cases,goodin7cases,fairin2case,andpoorin1case・Thetotalexcellentandgoodratewas90.6%.Conclusion：Internalfixationofabsorbablescrewsandrods,whichcanbeabsorbedandoss

6、ifiedcompletely,isaperfectprocedureintreatingintra-articularfracture・[Keywords]Intra-articularfracture；Absorbablescrewandrod；Internalfixation尽管金属内固定治疗骨折已成为较成熟的技术，但其存在局部腐蚀、应力遮挡以及需再次手术取出的弊端［1］。自可吸收聚合材料1984年由Tomala和Rokkanen博士应用于踝部骨折内固定并取得良好的效果后，作为一种新型内固定材料逐渐应用于临床，特别是应用于关节内骨折的治疗［2］。采用可吸收内

7、固定物治疗关节内骨折具有显著优越性，这种产品勿需二次手术取出，对关节周围组织及关节本身损伤小，组织相容性好，并发症少，可免除患者再次手术的心理压力。2003年5月~2005年6月，我们采用可吸收固定材料治疗关节内骨折32例，取得满意疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料：本组男26例，女6例，年龄5~61岁，平均24.5岁。致伤原因：交通伤24例，坠落伤3例，工伤5例，均为关节内骨折，其中勰臼后壁骨折4例，股骨头骨折3例，股骨外侧髒骨折1例，距骨颈骨折2例，踝关节骨折10例，肱骨头骨折3例，肱骨外侧課骨折2例，橈骨小头骨折3例，掌指关节骨折2例，指间关节骨折2

8、例。32例