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《冻干人羊膜移植丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、冻T人羊膜移植丝裂霉索治疗翼状窗肉的临床观察作者：陈吉超，陈丹单位：遂宁市中医院，四川遂宁629000【摘耍】目的：探讨冻干人羊膜丝裂霉素治疗翼状窗肉的临床效果。方法：对156例（187眼）翼状警肉患者实施翼状警肉切除术加冻干人羊膜移植并加用丝裂得素。结果：156例（187眼）行此手术，术厉观察羊膜片在2周〜3周溶解，随访la〜2a,4眼复发，复发率2.1%。结论：冻干人羊膜是安全有效治疗翼状窗肉的方法，可较人程度地降低窗肉术后复发率。【关键词】冻干人羊膜移植丝裂霉素翼状腐肉ClinincaObse
2、rvationofLyophilizedHumanAmnioticMembraneandMitomycinforTheTreatmentofPterygiumCHENJi-chao,CHENDan（TheTraditionalChineseMedicalHospitalofSuining,Suining,Sichuan629000,China）Abstract:ObjectiveToobservetheeffeetoflyopilizedhumanamnioticmebraneandMitomyci
3、nintreamtneofpterygium.Methods156cases（187eyes）withpteryginumwereexcisedanetransplantationwithlyophilizedhumanamnioticmembraneandmitomycin.ResultsInallcases,theamniotiemembranedissolvedaffer2to3weeks,after1to2yearsoffollow-up,recurrencesoccurredin4eye（
4、2.1%）.ConclusionLyophilizedhunanamnioticmembraneisasafeandeffectivemethodintreatmentofpterygium.ltcansignificantlydecreasetherecurrenceofpterygium・Keywords:Lyophilizedhumanamnioticmembrane;Transplantation;Mitomycin;Pterygium翼状窗肉是眼科常见病和多发病0—，除影响美观、眼部卡涩不
5、适外，述可因窗肉直接长入角膜瞳孔区导致视力下降。目前手术是治疗翼状窗肉的主要方法，但其复发率因手术方式的不同有所不同。2005年2月至2007年2月我们用冻干人羊膜移植加丝霉素治疗翼状警肉，疗效较好，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料2005年2月至2007年2月对我科门诊与住院翼状窗肉患者156例187眼在显微镜下进行了手术，其中男65例72眼，女91例115眼，年龄最大者72岁，最小31岁,平均年龄52岁,原发性警肉110例125眼,复发性警肉46例52眼,其中有睑球粘连者21眼。1.2材料
6、冻干人羊膜是由江西瑞济生物工程技术有限公司提供。羊膜经钻—60辐照灭菌，这种羊膜能在室温下保#2a,同其他方法保存的羊膜一样有效。冻干人羊膜为一种半透明膜，约0.1mm〜0.3mm,耐只20mm×40mm,使用时用生理盐水浸泡（浸泡温度25°C〜30°C）5mino1.3手术方法手术均在手术显微镜下进行，盐酸奥布卡因表面麻醉，直开睑器开睑，警肉组织下注射2%利多长因1ml,先从警肉头部开始剥离，暴露局部前弹力层和巩膜，从头部开始将结膜和结膜下组织分离开，剪除警肉头部、颈部以及
7、肥厚增生的结膜下纟R织，将介膜和巩膜增生组织刮除干净，适当烧灼止血。有睑球粘连着，剪断睑球粘连，仔细分离，尤其是止端的纤维瘢痕组织，直至直肌完全松解，眼球活动自如。将浸有0.4mg/ml丝裂霉素棉片（5mm×5mm）置于球结膜瓣下及踝霍Z巩膜面约5min,后再用100ml牛理盐水冲洗创面，按巩膜踝露区的形状及大小剪取相应大小的一片羊膜，将其上皮面贴附于巩膜踝露区，并将羊膜露盖过角膜缘内侧约1mm〜2mm,将其羊膜周边的结膜（除角膜缘外）覆盖在羊膜上，与周边结膜组织间断缝合，I古I定在浅层
8、巩膜，术毕。球结膜下注対庆大霉素+地塞米松，涂抗生素眼膏，加压包扎。1.4术后处理术后全身应用抗牛素3d〜5d,用贝复舒眼液，妥布霉素地塞米松眼液点术眼，每天各4次（2周〜4周），根据情况10d〜14d拆线。2结果2」术后观察术后注意其临床症状，观察羊膜透明度、贴附情况、溶解脱落情况。早期患者畏光、流泪、轻度疼痛，结膜轻度水肿，拆除缝线后症状和体征逐渐减轻至消失，早期羊膜片牢固地贴附在巩膜和角膜面，呈透明或半透明状，轻度肿胀，1周后开始溶解，2周〜3周羊膜溶解吸收后，
