做好入學入托兒童預防接種證查驗工作的初步探討

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1、做好入學入托兒童預防接種證查驗工作的初步探討［關鍵詞］兒童；預防接種［中圖分類號］R186［文獻標識碼］A［文章編號］1005-0515(2011)-12-299-01《中華人民共和國傳染病防治法》明確規定“國傢實行有計劃的對兒童實行預防接種證制度衛生部、教育部要求兒童在辦理入學、入托時，必須持符合規定、記錄完整的預防接種證［2］。兒童入托和入學時，托幼機構和學校應當查驗預防接種證，及時對未完成國傢免疫規劃疫苗接種的兒童進行補種。目的是為瞭確保所有兒童都能獲得國傢規劃疫苗的接種。根據國傢相關法律、法規和文件要求［3・5］,為保護兒童身體健康，提高國傢免疫規劃疫苗全程免疫覆蓋率

2、，減少疫苗可預防傳染病在學校和托幼機構暴發流行有計劃地實施預防接種是預防傳染病發生的有效措施，是控制疫苗可預防傳染病最經濟、最有效、最方便的手段［6-7］o為加強托幼機構和學校免疫規劃管理工作，切實消除免疫空白，根據衛生部2005年6月1日實行的《疫苗流通和預防接種管理條例》以及教育部《關於做好入托入學兒童預防接種查驗工作的通知》等法律法規，我市自2005年起對轄區內所有小學、托幼機構進行瞭查驗工作，經過一些努力，取得瞭一定的成績，但仍存在一些問題，現總結如下1存在的問題1.1領導不重視有部分學校、托幼機構不願意承擔自己的職責，不積極配合衛生部門開展查驗工作，認為應以教育為主

3、，隻要抓好教育就可以瞭，免疫規劃工作太麻煩，與教育無關，以工作人員少為由，拒絕接收工作或敷衍瞭事，從而影響瞭查驗工作的正常開展1.2工作落實不徹底學校、托幼機構不認真收集兒童計劃免疫接種證，在新生入托入學前不嚴格把關，尤其是私立托幼機構，以兒童入托數作為經濟第一位，托兒有無接種正無所謂。或兒童的免疫史摸底工作敷衍瞭事，上級部門檢查時，以所有新生全程接種疫苗瞭事。有的學校、托幼機構保健老師隻是把兒童按接種證未種的疫苗摘少下來反饋於接種點，事後不上證。查漏補種工作後期工作不完整。9/0月將查漏補種工作結束後，對轉入的新生，不及時進行查漏補種工作，小學六歲白破疫苗加強、幼兒園四歲兒

4、童脊灰疫苗免疫不能按時接種要求每年9月開始查漏補種工作，9月底完成查漏工作，檢查中發現由於新生入學工作繁忙，先將補中數據上報後，等閑暇時間才進行接種工作，造成瞭某些傳染病的流行。傢長不重視，查驗工作中，有傢長對此工作認識不足，隨著年齡的增長，傢長對兒童健康關註的逐漸降低，並且時間越長接種證遺失越多。且不願意進行補證、補種，認為不接種孩子也可以健康成長2建議與措施2.1查驗預防接種證的必要性預防接種證是兒童接種疫苗的憑證，也是兒童入托入學和成年後就業出國的健康身份證。因此建立和管理兒童預防接種證是法律賦予的職責。建立預防接種證查驗制度是建立傳染病免疫屏障和控制傳染病在學校、幼兒

5、園內傳播的有效手段［8］。教育、衛生部門應加強合作，加大力度,提高查驗兒童預防接種工作的覆蓋率和補種、補證率。入學入托時查驗對無證或未按規定接種疫苗者，必須補證和補種疫苗。查驗預防接種證工作也是國傢實行預防接種證制度的需要，是為瞭控制相應傳染病在學校、幼兒園集體單位暴發流行的一種補救措2.2加強領導，廣泛宣傳確保《疫苗流通和管理條例》的貫徹實施通過各種形式的宣傳提高各級衛生、教育部門對預防接種工作重要性的認識，增進兒童傢長自覺接種憑證入托入學的良好意識。教育部門應加強學校查驗預防接種證工作的領導和管理，將其納入傳染病管理內容，並開展定期檢查。開展培訓，確保查驗預防接種證工作的

6、落實，對托幼機構、保健老師進行培訓，相互溝通，掌握納入國傢免疫規劃疫苗的種類及兒童免疫程序，預防接種查驗方法，分工明確，責任到人到單位，有助於提高工作質量2.3強化兒童預防接種證的接種記錄完整性在當前經濟、社會高速發展、農村人口不斷湧入城市的前提下，城市流動人口的預防接種管理因其流動性已成為當前預防接種工作的重點和難點［9］。在查驗工作中，部分流動兒童接種證記錄不完善，塗改嚴重，流動兒童傢長基本無長期保存預防接種證的意識，相當數量的傢長不能提供兒童確切免疫記錄依據，相當免疫不詳的兒童暴露於傳染病的威脅之下，流動兒童的計劃免疫工作是今後工作的重點參考文獻［1］中華人民共和國主席

7、令［2004］第17號冲華人民共和國傳染病防治法[S]・2004,8,28.［2］中華人民共和國衛生部教育部•關於做好入托入學兒童預防接種證查驗的通知［S］・2006,6,21.⑶全國人大法律委員會•中華人民共和國傳染病防治法［S］.第2版•北京:中國民主法制出版社,2004:6-8.［4］國務院•疫苗流通和管理條例［S］・北京:中國法制出版社,2005:7-10.⑸衛生部，教育部•關於做好入托入學兒童預防接種證查驗工作的通知[S].2005:10-11.［6］進文遠•計劃免疫學［M］•第2版•上海:上