人间布鲁氏菌病疫情分析及防治策略探讨

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1、秦皇隔市1996〜2008年人间布鲁氏菌病疫情分析及防治策略探讨徐朝阳，刘波摘要目的通过对514例布病病例进行流行病学分析，了解我市布病的流行特征，为制定防治策略提供科学依据。方法收集1996-2008年我市各县区报告的布病报告卡片进行整理分析。结果1996-2008年全市发生人间布病514例，发病率0.83-3.25/10万之间。发病高峰在3-6月,占74%；男女发病之比为5.5：1,男性明显多于女性；年龄分布以20-45岁青壮年为主，占72%；放牧饲养人员占82.1%,明显高于其他职业人群。结论布病疫情在我M呈逐年上升趋势，加强布病的监督、监测工作，

2、对疫区重点人群实施104MYU病菌苗接种及对疫区畜群检疫、免疫、病畜淘汰是防治布鲁氏菌病的重耍措施。关键词布鲁氏菌病；流行因素；防治策略布鲁氏菌病（简称布病）在我帀流行历史较长。80年代中后期全市布病疫情稳定，到1995年我市布病发病率一直在0.36/10万以下，口均为散发。近些年市于农牧业发展迅速，饲养量增加，饲养形式改变，牲畜交易频繁等因素影响，致使布病又出现流行。现将1996至2008年布病疫情进行分析，为制定防治策略提供参考。1材料与方法数据资料来源丁我市历年报告的疫情资料。2004年起使用传染病网络直报数据。2结果2.1疫情呈逐年上升、分布广泛

3、的趋势1996-2008年全市发生人间布病514例（均血清学确诊）。发病率0.83-3.25/10力2间，发病呈逐年上升Z势。疫区分布在4个县、3个区的70个乡（镇）、185个行政村，病例分布见附表。附表秦皇助市1996-2008年布病发病统计年代1996199719981999200020012002200320042005200620072008合计病例182227291620353636576661915142.2季节分布我市布病发病有明显季节性，虽一年四季均有发病，但春夏之交相対集中，3-6月发病380例，占74%。这与我帀每年春夏为产羔期相一致

4、。产羔季节由于接羔、助产、处理流产物等增加了人群与病畜接触机会，加之个人防护不严，因而造成感染发病。2.3性别与年龄分布不同性别、年龄的人群均可感染发病.但由丁与畜牧工作接触机会不等而发病有所不同。514例布病患者中，男性435例，女性79例，男女发病Z比为5.5：1,男性明显多于女性。年龄分布以20-45岁青壮年为主，占72%。2.3职业分布514例布病患者中，放牧饲养人员422例，占82.1%；普通农民62例，占12.1%；学生30人，占5.8%。统计结果显示:从事畜牧业人员发病人数明显高于其他职业人群，表明了与畜牧T作密切接触的人群，布病感染率高、

5、发病人数多的人群分布特征。3讨论3.1流行因素分析2.1.1畜牧业发展，畜间市场交易频繁，人畜接触机会增多:近些年我市畜牧业发展迅速，农村家畜市场交易活跃，交易形式多种多样，有集帀交易，有非集市的克接交易。病畜流行范围加大，人畜接触机会增多，感染因素增加。3.1.2畜间免疫、检疫力度不够，未能及时淘汰病畜是布病流行的重要原因：畜间免疫工作不够秤及，尤其是部分边远山区，近几年没冇进行畜间布病免疫。畜间疫情检疫工作因经费不足或其他原因不能按时进行，以致不能及时准确掌握布病疫情动态，是布病流行的潜在因素⑴。样众对布病检疫工作的重要性认识不足，配合不力，有的甚至

6、逃避检疫，使病畜漏检增多，最终造成布病流行。3.1.3个体饲养户增多，白天放牧，夜晚入户的饲养方式也是造成布病流行的原因之一:当前我市个体养羊户的羊只白天集中放牧，夜晩分户饲养。有的群众常把羊只饲养在院内、室内。特别是冬季，为了保护幼弱病畜的生存，常有人畜同居一室的情况.这种饲养方式大大增加了人畜接触机会，成为布病流行的重要原因⑵。3.1.4宣传教育工作力度不够，个人防护意识差:多年来我市布病疫情比较稳定，布病防治宣传工作在部分人员思想上渐被淡化，对布病防治工作的艰巨性、氏期性、复杂性认识不足。特別是近儿年我市畜牧业发展迅速，个体饲养户增多，宣传教育工作

7、没有及时跟上，群众对布病的危害性认识不足，缺少防病知识。接羔、助产、处理流产物时没有防护设备及消毒设施，导致传播途径不能及早切断，从而造成流行。3.2防治对策3.2.1加强疫区重点人群免疫接种工作:布病暴发或流行时对接触牲畜及畜产品的重点人群实施104M布病菌苗接种，要求覆盖率在90%以上，使重点人群的免疫水平、抗病能力得到普遍提高。3.2.2畜间坚持贯彻以检疫、免疫、病畜淘汰为主的综合防治措施:疫点畜群随时进行检疫，检出病畜耍全部捕杀，以达到净化畜群，消灭疫源的目的。3.2.3加强布病的监督、监测工作:随着农牧业的发展，牲畜及畜产品交易FI趋频繁，布病

8、的监督、监测工作成为垂要的防治手段。而且以从事放牧、屠宰、皮毛购销加工等行业人能