湖北省人间布鲁氏菌病疫情应急处置预案-xxs

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1、湖北省人间布鲁氏菌病疫情应急处置预案邢学森湖北省疾控中心传染病所急性传染病预防控制部什么是预案预案即预备方案，是指根据评估分析或经验，对潜在的或可能发生的突发事件的类别和影响程度而事先制定的应急处置方案。定级定级：决定启动应急反应的级别不能简单以死亡人数或发病人数做为定级原则事件性质势态和影响：扩大、局限特定场所特定区域特定时间定级的“灵活”与“调整”3湖北省人间布鲁氏菌病疫情应急处置预案1总则2应急组织及职责3应急准备4应急响应5应急处置6附则1总则1.1编制目的1.2工作原则1.3编制依据1.4疫情分级与判定1.5适用范围1总则编制目的及时发现和控制人间布

2、鲁氏菌病（以下简称布病）疫情在我省的发生、暴发和流行，最大限度地减轻布病疫情造成的危害，保护人民群众的身体健康和生命安全。工作原则政府主导，部门配合，预防为主、防治结合，依法防治、科学防治，分级负责、属地管理，快速反应，高效处置。编制依据根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《湖北省突发公共卫生事件应急预案》、《布鲁氏菌病防治手册》、《布鲁氏菌病诊断标准（WS269-2007）》，制订本预案。疫情的分级根据布病疫情的性质、危害程度、波及范围，划分为Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级：Ⅳ级疫情：以县、市为单位发生散发病例，且3周内在一个县（市、区）行政区域

3、内发病9例以下。公共卫生服务均等化-传染病处理《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》五项重点工作：●加快推进基本医疗保障制度建设●初步建立国家基本药物制度●健全基层医疗卫生服务体系●促进基本公共卫生逐步服务均等化●推进公立医院改革试点定义：指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务。基本公共卫生服务均等化概念从保障公民健康权益的角度看，意味着人人享有服务的权利是相同的.从服务的内容看，是根据居民的健康需要和政府的财政承受能力确定的，既有面向人群的公共卫生服务，如统一

4、建立居民健康档案，健康教育等；也有面向个体的公共卫生服务，比如，疫苗接种、妇幼保健、老年保健是针对特定年龄和性别的人群等均等化不等于平均化我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。国家基本公共卫生服务规范（2011年版）：11项目标：保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差异，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。谁来实施？“服务”由政府购买，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务。谁是执行“

5、基本公共卫生服务”的主体？—疾控中心？县级级以上医疗机构？—城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构？“基本公共卫生服务”需要深入基层和居民家庭，开展面向人群的主动服务，谁能为老百姓提供最直接、便捷的“基本卫生服务和保障”谁就应该是执行主体。实施瓶颈基层医疗卫生机构能力达不到工作要求：缺乏稳定和吸引人才的条件，卫生人员业务素质不高、结构不合理，群众对基层卫生服务的信任度还不高。解决办法强基工程：保基本、强基层、建机制核心：应该是提升疾病预防控制工作人员的综合素质和基本能力，提高医疗卫生机构疾病预防控制水平，确保国家重大疾病预防控制

6、项目和基本公共卫生服务逐步均等化的顺利实施，切实增强全民健康素质重点：应该放在基层“如何引进人，如何留住人”传染病处理核心：散发传染病的管理服务对象：辖区内服务人口服务内容：病人医疗救治和管理传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理流行病学调查疫点疫区处理应急接种和预防性服药宣传教育传染病处理传染病管理责任单位：辖区传染病病人由县（市、区）和基层医疗卫生机构共同管理。管理的级别依次为：传染病突发公共卫生事件病例、当地重点传染病病例、其他传染病病例。传染病病人管理责任单位（1）县（市、区）级责任管理的传染病有：鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、

7、不明原因肺炎、肺炭疽、艾滋病、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、皮肤炭疽（或肠炭疽）、伤寒（副伤寒）、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、急性感染血吸虫病、疟疾、风疹、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，共计29种。上述规定以外的其他传染病，需要列入县（市、区）级责任管理的，由卫生行政部门决定并予以公布。（2）乡镇级责任管理的传染病有：甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、未分型肝炎、肺结核、新生儿破伤风、淋病、梅毒、细菌性和阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、甲型H1N1流感、手足口病、流行性感冒、流行

8、性腮腺炎、急性出血性结膜炎、感染性腹泻