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《例溃疡性结肠炎临床特征分析（可编辑）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、258例溃疡性结肠炎临床特征分析作者：雷晓薇1,宁琳洪2作者单位：1•新疆库尔勒市巴州人民医院消化科，新疆库尔勒841000;2.第三军医大学新桥医院消化科，重庆【摘要】目的探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特征，为UC的诊治提供依据。方法回顾性分析258例UC患者的临床症状、内镜下表现及病变分布、临床分期、实验室检查及治疗和预后等情况。结果UC的临床表现以腹泻伴黏液或脓血便为主;肠镜下表现主要为粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、易脆、伴脓性分泌物附着;病变分布以全结肠和直肠和乙状结肠及左半结肠为主;UC的治疗以综合性内科保守治疗为主。结论UC临床特征明确，诊治不困难，治疗上以保守治疗为主
2、。【关键词】溃疡性结肠炎，肠镜，保守治疗，临床分期Abstract:ObjectiveToexploretheclinicalfeaturesofulcerativecolitis(UC)andtoprovidereferencesforitsdiagnosisandtreatment.MethodsTheclinicalsymptoms,endoscopicmanifestation,pathologicaldisposition,clinicalstages,laboratoryexamination,treatmentandprognosisof258patientswithUCw
3、ereretrospectivelyanalyzed・ResultsThemainclinicalsymptomofUCwasdiarrheawithmucusorbloodypurulentstool.Theendoscopicmanifestationshowedthatthemucosalvascularwasvague,confused,congested,brittleandwasaccompaniedwithpurulentsecretion.ThedispositionofUCwasmainlyintotalcolon,rectum,sigmoidcolonandlefth
4、emicolon.ConclusionTheclinicalfeaturesofUCareclearandthediagnosisandtreatmentisnotdifficult.Theconservativemedicaltreatmentisadopted・Keywords:ulcerativecolitis;enteroscopy;conservativetreatment;clinicalstages溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要临床表现的原因不明的慢性非特异性炎症性肠病，其病程长、迁延不愈，复发率高并且有癌变的倾向。
5、近年来，随着内镜诊断技术的不断进步，UC的发病率在我国及全球均有逐年增加趋势[1],已经成为消化系统疾病的研究热点。为了探讨UC患者的临床特征，本文总结了258例UC患者的临床症状、内镜下表现、临床分期、实验室检查及治疗和预后等情况，现报告如下。1资料与方法1」临床资料采用回顾性调查方法，选取我院2001年1月至2010年1月收治的258例UC患者，其中男88例，女170例;年龄24〜72岁,平均年龄(43.6±10.2)岁。所有病例均符合2000年中华医学会消化病学分会制定的炎症性肠病诊断和治疗的规范建议的诊断标准[2]。1.2方法回顾性总结和分析258例UC患者的临床表现、内镜下表现
6、及病变分布、实验室检查、病理特征。258例患者中接受内科治疗246例(95.3%),外科手术治疗12例(4.7%)o出院后随访临床疗效及复发情况1年以上。1.3评价方法完全缓解：临床症状基本消失，结肠镜检查粘膜大致正常；有效：临床症状基本消失，结肠镜检查粘膜轻度炎症或假息肉形成；无效：经治疗临床症状、内镜和病理检查无改善;死亡。2结果2」临床表现腹泻伴粘液或脓血便201例(77.9%),腹痛102例(39.5%),腹胀89例(34.5%),里急后重70例(27.1%),肠外表现包括：体重下降56例(21.7%),发热者21例(8.1%),关节肿痛20例(7.8%),肝胆病变18例(7.0
7、%),皮疹15例(5.8%),口腔溃疡4例(1.6%)。2.2内镜下表现及分布所有患者均经电子结肠镜检查，其中肠镜下表现为粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、易脆、伴脓性分泌物附着者209例(81.0%);弥漫性多发糜烂或溃疡128例(49.6%);粘膜粗糙呈细颗粒状36例(14.0%)淡性假息肉形成20例(7.8%);肠管僵硬狭窄5例(1.9%)。病变分布：全结肠81例(31.4%),直肠68例(26.4%),直肠乙状结肠53例(
