溃疡性结肠炎222例临床分析

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1、溃疡性结肠炎222例临床分析【摘要】探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特征，深化本病认识并提高诊治水平。方法回顾性分析我院2000年1月～2004年12月经结肠镜和病理活检确诊的222例UC患者的临床特征。结果显示UC住院病例有逐年增高趋势，男女发病率无明显性别差异，发病平均年龄40.24岁，30～39岁最多发。本组患者临床特征多见于腹泻（80.18%）、脓血便（63.51%）、腹痛（68.92%）及发热（15.77%）等,这些临床表现的发生率随病变范围加大而增高,病变范围以直肠炎、乙状结肠炎多见（50.90%）。病程5年以上UC患者的全结肠炎患病比率明显高于5年以下患者（P<0

2、.05）。结论UC有较明显的临床特征，其病变范围与病程关系密切且由结肠远端向近端发展。结肠镜检查有助于本病诊断。【关键词】溃疡性结肠炎腹泻脓血便结肠镜【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicalcharacteristicofulcerativecolitis（UC）andtoenhancelevesofdiagnosisandtreatmentofthisdisease.MethodsTheclinicalmanifestationof222patientswithUCconfirmedbycolonoscopyandthepathologyat

3、TianjinUnionMedicineCenterfromJanuary2000toDecember2004wereanalyzedretrospectively.ResultsDatashowed:ThenumberofUCcasesofhospitalizationincreased7yearbyyear.Therewasnoobviousdifferencebetweenmaleandfemale.Themeanagewas40.24yearsold.Itoccurredmorecommonlyattheageof30～39yearsold.Themainclinicals

4、ymptomsinthisgroupwerediarrhea（80.18%）,pusandbloodinstool（63.51%）,abdominalpain（68.92%）andfever（15.77%）.Thefrequencyofclinicalsymptomswasconsistentwiththerangeoflesions.Proctosigmoiditiswasfoundinthemajoritycases（50.90%）.Itwasalsoshowedthatthepercentageofcaseswithpancolitiswassignificantlyhigh

5、erinthecourseofillnessover5yearsthanthoseinlessthan5years（P<0.05）.ConclusionThereareobviousclinicalcharacteristicsinUC.Therangeoflesionsisrelatedtothecourseofillness.ThelesionsofUCextendfromdistalcolontowardsinitialcolon.ColonoscopyassistsdiagnosisofUC.【Keywords】Ulcerativecolitis（UC）;clinic

6、alcharacteristic;Colonoscopy溃疡性结肠炎（ulcerative7colitis，UC）是一种慢性非特异性结肠炎症，其病变主要位于结肠的黏膜层，且以溃疡为主，多累及直肠和乙状结肠，也可位于横结肠，可向近端扩展侵及全结肠［1］。临床主要表现为腹泻、脓血便及腹痛，部分病例有里急后重或伴肠外症状，轻重不一，病程漫长，可见于任何年龄［1］。国外资料显示其发病率为5～12/10万人群，流行率为50～150/10万人群［2］。文献报道发病可能与多种因素有关，随着我国人群生活习惯和环境因素等改变、纤维结肠镜或电子结肠镜检查在临床的广泛应用，近年国内的UC发病率有增高趋势

7、。本文对我院2000年1月～2004年12月收治222例UC患者的临床特征进行分析。1资料与方法1.1一般资料我院222例符合1993全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制订UC诊断标准的16～72岁患者，平均年龄40.24±13.28岁，30～39岁之间为最多发（29.73%，见表1）；其中男113例，女109例，男女之比1.04：1，男性略多于女性［1］；98.65%为天津市本地患者。1.2临床特征222例经结肠镜检查及病理活检证实的UC患者临床表现腹泻178例（8