溃疡性结肠炎的临床诊治分析

溃疡性结肠炎的临床诊治分析

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1、溃疡性结肠炎的临床诊治分析【中图分类号IR574.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2013)12-0121-01【摘要】目的:研究普伐他汀治疗溃疡性的临床疗效。方法:选取我院2011年1月至2012年12月期间收治的76例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和研究组。对照组采用柳氮磺毗喘治疗,口服柳氮磺胺毗喘,1g/次,4次/d;口服普伐他汀,20mg/次,每天睡前口服1次;实验组采用普伐他汀治疗。分别观察两组患者临床症状减缓时间,乃至症状消失的时间,比较两组患者治愈率、症状缓解情况等指标。结果:治疗组的治愈率与整体有效率均要高于対照组(P〈0.05),治疗组的不良反应发生率

2、与复发率要低于对照组。结论:普伐他汀治疗溃疡性结肠炎临床疗效良好。【关键词】溃疡性结肠炎;普伐他汀;临床疗效;分析溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)的其中一种疾病,局限于结肠、呈现为慢性弥漫性黏膜炎症的特殊肠道疾病。溃疡性结肠炎临床表现为腹痛、腹泻,严重者出现黏液血便、里急后重等症状[1,2]。类似于中医中所讲到的“肠潞”、“泄泻”和“腹痛”。溃疡性结肠炎在我国也较为常见,属于消化道疾病,发病率和患病率均呈增加趋势,因此近年來逐渐成为消化病学研究的一个新的焦点问题。临床上通常采用氨基水杨酸类药物治

3、疗,主要常用的氨基水杨酸类菊物包括柳氮殒毗喘、奥沙拉嗪以及美沙拉嗪等。本组研究通过普伐他汀与柳氮磺毗唳治疗的比较,发现普伐他汀在治疗溃疡性结肠炎方面的疗效更加显著。1.1临床资料木组研究对象为我院2011年1月至2012年12月期间收治的溃疡性结肠炎患者共计76例,其中男42例,女34例,平均年龄38.3土4.6岁,其中,60岁以下患者48例,60岁或者60岁以上患者28例。患者临床表现为腹痛、腹泻黏液血便,里急后重等症状。1.2治疗方法随机分组法将78例患者分成对照组与实验组,每组各39例。对照组采用柳氮磺毗碇治疗,口服柳氮磺胺毗碇,1g/次,4次/d;口服普伐他汀,20mg/次,每天睡

4、前口服1次;实验组采用普伐他汀治疗。分别观察两组患者临床症状减缓时间,乃至症状消失的时间,比较两组患者治愈率、症状缓解情况等指标。两组患者的年龄、性别比例、病程等各个方面比较无显著性差异,具冇可比性(P>0.05)。1.3疗效指标治愈:缓腹痛、排便正常,无出血,病状消失,治疗后无不良反应发生;有效:症状表现和体征基本消失,大便常规检查结果显示为阴性,结肠镜检结果显示黏膜仍然存在程度较轻的炎症;无效:治疗前后无变化,甚至恶化。1.4统计学方法数据分析和数据应用统计学软件SPSS17.0处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时,差异具有显著性.2结果2.1临床疗效两组的

5、1

6、缶床疗效如表1所不,治疗组的治愈率与整体有效率均要高于对照组,两组的差异有统计学意义(P

7、。溃疡性结肠炎的发病原因主要有三个因素,为基因因索、机体不适当的免疫反应、环境中的某些因索。溃疡性结肠炎的症状多种多样,腹泻、血便、腹痛、肠外表现等是主要的临床症状。除少数患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。溃疡性结肠炎患者通常情况下病程较长、病症迁延不愈,需要长期用药治疗,而柳氮磺胺毗唳在实际应用过程中易产生不良反应,主要症状包括恶心、呕吐、厌食、消化不良、头痛及网状细胞增多等。临床上通常采用氨基水杨酸类药物治疗溃疡性结肠炎[3,4]。木文研究普伐他汀用于溃疡性结肠炎的治疗。研究表

8、明,临床上应用普伐他汀治疗,可以减轻结肠炎症对肠黏膜的损伤,经过研究结果对比,普伐他汀在治疗溃疡性结肠炎方面的有效率高于柳氮磺毗喘,完全治愈率为64.1%,明显优于对照组的43.6%0治疗后不良反应率也明显好于对照组,说明临床上使用普伐他汀,效果更加显著,值得推广。普伐他汀除可以使胆固醇水平降低,对血脂进行调节,抗血管粥样硬化外,还具有相对较强的抗氧化作用,由于氧化导致的损伤是炎症发生发展过程中的一个明确因素,目前已经有

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