健康管理师健康相关医学考试大纲

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1、健康管理师健康相关医学考试大纲　　　　健康管理师主要从事的工作内容包括：采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体的健康咨询与指导;制定个人或群体的健康促进计划;对个人或群体进行健康维护;对个人或群体进行健康教育和推广;进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估下面小编为大家搜索整理了健康管理师健康相关医学考试大纲希望对大家有所帮助　　　　健康相关医学基础知识　　　　安全合理用药　　　　一、安全合理的用药原则　　　　从用药的过程和结果考虑合理用药就是以当代药物和疾病的

2、系统知识和理论为基础安全、有效、经济和适当地使用药物主要含义为：　　　　1.选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变　　　　2.明确遗传多态性与药物反应多态性的关系对药物产生的特异反应有应对措施　　　　3.设计的给药途径和方法能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间　　　　4.治疗副作用小即使有不良反应也容易控制或纠正　　　　药物对机体的作用具有两重性一方面用药后可以改善机体生理、生化或病理过程有利于患病个体的康复防治疾病这就是治疗作用;另一方面用药也可能引起机体的生理生化的紊乱或结构改变等而有害于机体给病

3、人带来痛苦和危害称之为不良反应因此合理用药就是要求医生充分熟悉药物的药效学知识结合药物代谢动力学知识和病人的实际情况采用适当的用药方案来调控药物作用的性质、强度和时间使之尽量符合所治病人的特定需要以增强其治疗作用防止或减轻其副作用和毒性　　　　二、药物不良反应　　　　向病人提供用药指导是帮助病人正确地认识药物正确地服用药物以确保药物发挥应有的疗效用药指导的基本内容包括药物及药物治疗的所有信息如药物的疗效、药物的不良反应、药物的使用对于服用某些特殊药品的患者应指导其怎样进行治疗药物监测等涉及医、药、护和患者的多个环节　　　　

4、(一)药物不良反应的种类　　　　广义的药物不良反应(ADR)是指因用药原因引起的任何对机体的不良作用我国《药品不良反应监测管理办法》对药物不良反应的定义为：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的和意外的有害反应这样的不良反应与药品质量事故和医疗事故有本质的区别药物应用的历史表明药物不良反应是客观存在的而我们的任务就是如何防控和减少它的发生保证安全、合理的使用药物　　　　当药物引起的不良反应持续时间比较长或者发生的程度比较严重造成某些疾病状态或组织器官发生持续的功能性、器质性损害而出现一系列临床症状和体征则称为药源性

5、疾病引起药源性疾病并不仅限于正常的用法用量还包括过量和误用药物所造成的损害　　　　药物不良事件(ADE)是指药物治疗期间所发生的任何不利的医疗事件该事件并非一定与该药有因果关系　　　　非预期不良反应是指不良反应的性质和严重程度与药品说明书或上市批文不一致或者根据药物的特性无法预料的不良反应　　　　1.副作用　　　　主要是因为药物具有多种药理作用除治疗作用之外的其他不利作用都可认为是副作用药物的副作用不是绝对的如阿托品用于解除消化道痉挛时常可引起口干、心悸、尿潴留、视力模糊等副作用;当用于手术前给药时又可利用其口干的作用抑制

6、支气管腺体分泌副作用是一过性的治疗作用消失副作用也消退但有时也会造成较严重的后果　　　　2.毒性作用　　　　是指药物引起的人体生理、生化机能异常和病理的变化与副作用的区别主要反映在程度上的轻重和形式上的不同一般情况下具有明显的剂量反应关系如氨基糖苷类抗生素所致的耳毒性反应等其原因多是由于病人的个体差异、病理状态或合用其它药物等此类反应有的停药后逐渐恢复但也可造成一些不可逆的损害　　　　3.后遗效应　　　　是指停药后血药浓度已降至有效浓度以下仍遗留的生物效应　　　　4.变态反应　　　　药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非

7、正常的免疫反应这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少治疗量或极小量都可发生它可波及全身各个器官和组织停用致敏药物后轻的反应可较快消退一般预后较好但重症者救治不及时可导致死亡或遗留后遗症　　　　5.继发反应　　　　是由于药物的治疗作用所引起的不良后果又称为治疗矛盾如广谱抗生素引起菌群失调而致某些维生素缺乏进而引起出血和二重感染它不是药物本身的效应而是其作用诱发的反应　　　　6.特异质反应　　　　因先天性遗传异常少数病人用药后与药物本身药理作用无关的有害反应例如有些人红细胞膜内的G6PD有缺陷服用某些磺胺类药物、阿司匹林、非那

8、西丁、伯氨喹以后容易出现溶血反应;有些人肝细胞内缺乏乙酰化酶服用异烟肼等药物后容易出现多发性神经炎服用肼屈嗪后容易出现全身性红斑狼疮样综合征等　　　　7.药物依赖性　　　　连续使用一些作用于中枢神经系统的药物后用药者为追求快感而要求定期连续地使用该药(精神依赖性)一旦停药会产生严重的戒断症状者称为身体依