中药配伍的研究概况

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1、中药配伍的研究概况牛晓静河南屮医学院第一附屈医院药学部450008【关键词】中药配伍；化学研究；药理学研究中药配伍是在中医基础理论指导下，依据临床，辨证施治，据法处方，把多种冇效屮药组配在一起，用以治疗疾病，平衡人体阴阳的医疗举措；是屮医药的核心，有着深刻的科学内涵。从强调药物组合耍遵循一定的原则方面來看，配伍是指两味或两味以上的中药按君臣佐使的组方原则冇规律、冇制度地配合、搭配。配伍理论涉及有方剂组成之“君臣佐使”，也有药物配伍之“七情合和”。近年来,随着中药和方剂研究的不断深人，方剂配伍原理的现代研究日益受到重视，并成为屮医药现代化研究的重耍组成部分，本文拟对配

2、伍化学与配伍药理学方而的研究概况做如下综述。1中药配伍的基本概念屮药配伍有两层含义⑴：一是指屮药学屮的配伍，即按病情需要和药性特点,将两种以上药物配合使用；二是指在方剂学中的配伍，即药物按君臣佐使的法度加以组合并确定一定的比例。方剂是药物配伍的发展，是药物配伍应用的较高形式，配伍是中医用药的主耍形式。药物通过配伍，能增效、减毒、扩大治疗范围,适应复杂病情及预防药物中毒，将诸药按照一定规则进行组合，达到针对病证形成整体综合调节治疗的口的。1.1中药配伍形式与作用复方屮常常可以看到桂枝与白芍、半夏与陈皮等药对双双使用，起协同作用，或消除副作用，惯称“跖对”。它的使用扩大

3、了药物的功效及主治范围，根据配伍形式的不同犬致可以分为以下三类：第一类：用两种性质相对和气味不同、功能不同的药物配合。如寒与热、补与泻、升与降等。其实质在于相反相成中，改变其本来的功效或获得一种新的功效。如：桂枝■白芍（气・血.）桂枝汤，调和营卫。第二类：以两种约物相辅相成，发挥各口特长，从而增加约物疗效。如发汗作者简介：牛晓静，女，1983.3,河南洛阳人，药师，硕士研究生学历，研究方向：屮药新药、质量控制,E-mail：niuxiaojing314@163.comTel:0371-66633639结合通阳，化痰结合行气。例如：半夏■陈皮，二陈汤，化痰顺气；黄罠■

4、附子，罠附汤，温固尾气。第三类：以性质和功效类似的两种药物通用，其目的在于加强药效，或使内脏之间得到兼顾。女m党参•黄茂，补气；桃仁•红花，破瘀。中药通过配伍组成复方可以提高疗效、减小毒副作用、具有协同作用、产生新的治疗作用、不产生抗药性等。大量的药理实验也表明许多复方组成合理周密,改变组成或单味药都不能表现出复方的作用。1.2中药配伍新模式有效成(组)分配伍所谓•11药有效成(组)分配伍是指利用屮药屮成(组)分明确，药理作用清楚的生物活性物质，结合中医药理论进行的配伍。实现中约有效成分配伍基本方法冇：(1)单味药标准组分配伍。每一味中药就是一个单方。其中的组分比例

5、是相对固定的，将其中的组分进行调整，药物的作用即出现差异。炮制等使药性及作用改变即属此类。(2)不同药物的有效组分配伍。例如，麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，若将麻黄中麻黄碱、杏仁中苦杏仁首、桂枝屮桂皮醛和廿草屮的廿草次酸进行配伍，其在针对病理环节及靶位上作用会加强，相关靶位疗效也能明确。但组分配伍与原方的效益差别值得深入探索。(3)针对病理环节的组分配伍。例如，治疗冠心病心绞痛的双参通冠方即是选用人参屮具冇扩张冠脉、改善心肌耗氧的人参总皂苜和川参屮具冇改善血流动力学、改善血液流变学的丹参总酚酸及元胡中具有改善心率、止痛作用的元胡总生物碱组成的成分清楚，作用环节

6、明确的新方剂。但此种配伍需进一步考虑处方的药性，如此才能使配伍创新又不失传统特色。(4)对病方与证方的配伍。组分配伍需要针对临床症状，证候指标及病变环节，进行综合考虑。对病方组分配伍的研究耍将四医冇关联合用药的规则及屮医方剂配伍理论的原则融为一体，并根据组方的特性进行配伍才能完成这一重任。2中药配伍的化学研究屮药药效的物质基础是其化学成分。阐明药对配伍的物质基础即化学成分，是药对化学的重要内容之一。从单味药配伍形成药对后其化学成分的变化来探讨药对配伍作用的实质，探索屮药化学成分与药对配伍的相关性，对于阐明药对配伍的科学内涵，为临床用药与新药创制提供科学依据,促进中医

7、药理论的现代化,具有极其重要的意义。从化学角度看，两个单味药配伍形成药对后，由于配伍过程屮的物理作用和化学变化（即配伍机制），药对的化学成分，无论是类别，还是含量，都会产生变化［2〕。2.1配伍后某一指标性成分的含量变化张荣等⑶采用HPLC法测定当归■红花配伍前后阿魏酸和疑基红花黄色索A的含量变化，揭示两者配伍后共煎液屮阿魏酸和瓮基红屁黃色素A的含量高于各单煎液中含量，两者配伍具有一定的合理性。张仲景《伤寒杂病论》屮，麻黄与石膏配伍应用的处方共有6处，麻黄类方剂中加入生石膏，就可以监制麻黄的发汗作用，扭转麻黄的药性，变辛温Z方为辛凉之剂。黎同明⑷以高效液相色谱法