中药六神丸+樟脑酚间接无痛失活乳牙的临床应用

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1、中药六神丸+樟脑酚间接无痛失活乳牙的临床应用作者：王志瑜，李谆，张海霞，陈月华【关键词】牙髓炎【Abstract】AIM:ToobservetheclinicaleffectofpainlessandindirectdevitalizationofdeciduousteethpulpbycombinationofLiuShenPills,atraditionalChineseherbalmedication,pluscamphorphenolwithoutpulpexposition.METHODS:280c

2、asesofdeciduousmolarteethwithchronicoracutepulpitisandunexposedpulpwereselected.Intheexperimentalgroup,thedeciduousteethpulpswithoutperforatingpulpcavityweredevitalizatedbyLiuShenPillspluscamphorphenol.Incontrolgroup,thedevitalizingpasteofdeciduousteethpulp

3、wasusedafterthepulpcavitywasopened・Theclinicaleffectswerecomparedbetweenthe2groups.RESULTS:ItwassafeandefficienttopainlesslyandindirectlydevitalizatedeciduousteethpulpwithLiuShenPillsandcamphorpheno1.Thesuccessratereached90.1%,alittlebitlowerthanthatoftheco

4、ntrolgroup・CONCLUSION:Painlessandindirectdevitalizationofdeciduousteethpulpisprovedtobeofhighsuccessrateandiseasytooperate.Easiertobeacceptedbythechildren,thismethodhasgoodclinicalvalue.【Keywords]LiuShenWan;camphorphenol;deciduousteeth;devitalization;pulpit

5、is【摘要】目的：观察中药六神丸+樟脑酚在不穿髓情况下无痛失活乳牙的临床效果.方法：选择未露髓的急慢性牙髓炎乳磨牙280例，用六神丸+樟脑酚无痛法间接失活乳牙与常规使用乳牙失活剂开髓后封笏失活乳牙对照研究，比较其优缺点.结果：使用中药六神丸+樟脑酚无痛法间接失活乳牙牙髓安全冇效，痛苦少，成功率为90.1%,略低于使用乳牙失活剂失活.结论：使用中药六神丸+樟脑酚无痛法间接失活乳牙牙髓有较高的成功率，操作简便，且较开髓后封乳牙失活剂失活痛苦少，更容易被患儿接受，具有一定临床实用价值.【关键词】六神丸；樟脑酚；乳牙

6、；失活；牙髓炎0引言儿童乳才急、慢性才髓炎是临床常见病，在常规治疗过程中必须露髓才能放置乳牙失活剂失活牙髓，操作时常因钻牙疼痛剧烈，患儿哭闹、拒绝配合而影响治疗.以往使用六神丸失活牙髓的报道也多为开髓后放置[1],同样无法避免穿髓的痛苦.我们探讨了在不穿髓条件下用六神丸+樟脑酚间接法失活乳牙牙髓的效果，为临床治疗儿童乳牙牙髓病提供一种痛苦少且具有良好疗效的方法.1对象和方法1.1对象200003/200403来我院口腔科门诊就诊的牙髓炎患儿280例，年龄4〜9岁，均为乳磨牙，其中上颌乳磨牙133颗，下颌乳磨牙

7、147颗，随机分为实验组（n=140）和对照组（n=140）.药物：六神丸（上海中药制药一厂），樟脑酚（上海运佳黄浦制药冇限公司），乳牙失活剂（西安秦都口腔医院）.1.2方法1.2.1实验组先以锐利的挖匙去除龊洞内大部分软龊，隔湿、吹干，以少许无菌棉絮包裹六神丸2粒（防止六神丸掉出窝洞），沾少许樟脑酚液，至于翻洞底近髓处，氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞7d,复诊开髓后根管口无明显探痛、才齿无叩痛即可行干髓治疗；如复诊时冠髓未坏死或根管口有明显探痛则需重新封药5〜7d再行干髓术；如有叩痛可开放换药,待疼痛消失后封FC

8、棉球（甲醛甲酚）1wk后再行干髓术，必要时行根管治疗术.1.2.2对照组使用常规方法开髓减压，封乳牙失活剂7d,复诊时处理基木同上.1.2.3疗效评价封药后第一次复诊开髓时，冠髓已失活，去冠髓后根管口无明显探痛为成功失活；冠髓已大部分失活，但在根管口有明显探痛者为有效；冠髓未失活有探痛者为无效・2结果实验组一次封药完全失活129例，未完全失活（包扌舌有效和无效）11例.经二次封药后成功失活10例，1