六神丸临床运用综述

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1、六神丸临床运用综述吴兵例广丙柳州鹿寨县人民医院，药剂科，广丙柳州，545660“六神丸”是我国传统成药。《中国医学大辞典》有记载，由牛黄、蟾餘、麝香、珍珠、雄黄、冰片等名贵中药精制而成，具有清热解毒、消肿止痛之功效。六神丸是治疗咽喉肿痛的要药，沿用至今已有100多年的历史［1］。近年来，随着药理学研究和临床实践应用的深入，六祌丸的临床应用也有许多新的发现。除抗炎外，还有抗病毒、镇痛、强心和增强免疫力功能的作用。现综述如下：1.抗病毒作用1.1用于治疗流行性腮腺炎用法：口服，每天3次，每次3—6粒，成人可用8—10粒◊同时用10粒研碎，以食醋调成糊状外敷患处，临床2—5天即可见效［2］

2、。有报道，某院用六祌丸内服外涂结合，配合应用普济消毒饮治疗流行性腮腺炎，获得较好效果［3］。1.2用于治疗流感六祌丸具有抗病毒和抗炎作用，可以降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出。用法：成人每天3次，每次10粒，儿童酌减，1岁以下婴儿不宜用。2—3天，体温可降至正常，症状明显改善［4］。1.3用于治疗病毒性肝炎据报道，口服六神丸2—4周，慢性活动性肝炎肝功能可恢复正常或接近正常，HBsAg,HBeAg转阴较快。国内有人统计，六神丸对于无并发症的乙肝患者，疗效可以达到70%以上［4］。其作用机理除了具有抗病毒作用外，还只有增强机体免疫功能的作用。1.4用于治疗带状疱疹任昌贵报道,用六祌丸

3、治疗18例带状疱疹病人，每次U服8—10粒，每天3次，同吋取40—60粒温幵水溶化外涂，结果5—7天治愈［5】。唐盛玲报道，某院医生用六神丸治疗带状疱疹破溃蔓延剧烈疼痛患者,取得较好的疗效。方法：口服。每天2—3次，每次5—10粒，重症者可采用内服外涂（六神丸用醋研调）之方法，一般当晚疼痛即可减轻［3】。1.镇痛、麻醉作用2.1抗癌止痛作用陆保磊等报道，六神丸有活血散结、抗癌止痛等功效，对于生长迅速的肿瘤细胞有明显的抑制作用。这-作用与六神丸处方中的雄黄、蟾蜍、珍珠、冰片冇关，因为这些药物可以提高细胞的免疫功能，增强辅助性T细胞的活性,故获得较好的疗效。据报道，应用本品治疗20例贲门

4、、食管瘤，每天口服4次，每次10—15粒，一周为1疗程，连续用药4个疗程，结果19例临床症状消失，1例缓解。治疗后20例均能进流食，其中15例能进普食［6】。2.2抗炎止痛作用张常会等报道，用六神丸治疗牙髓炎、龋齿、牙周病，取得较好疗效。方法:用3%过氧化氢洗牙周袋，将六神丸填塞于内，约1一10粒，每天1一2次,一般5次即可见效，总有效率达98.1%。也可用于乳牙牙髓失活［7］。2.3麻醉、镇痛作用有报道六神丸可用于扁桃体切除前麻醉，效果颇佳。其麻痹止痛作用与处方中含有蟾蜍有关。用法：将六神丸10—15粒放在舌后部，让病人含化后徐徐咽下，不能整粒吞下。约5—6分钟可感到古咽麻木，痛觉

5、迟钝。一般用药两次，每次间隔10—15分钟，即可手术。同理，六神丸还可用作食道镜检的表面麻醉。其作用机理主要是抑制毛细血管的通透性，减少炎症渗出，有益于消肿［1,4】。2.强心作用刘红霞、王全才报道，用六神丸治疗冠心病、心绞痛取得较好疗效。方法：一般在冠心病心绞痛发作期用六神丸口服（此时停用其他抗心绞痛药）,每天2次，每次10—20粒，2—3周为1疗程，对冠心病、心绞痛的症状缓解或症状消除有明显的作用［8】。典型病例：患者，男，54岁，教师。患冠心病心绞痛已近3年，近两个月来心悸，心前区憋闷疼痛明显，气短加重，遇气温下降或情绪激动吋，便发剧烈的心绞痛。症见四肢厥冷，苔薄白，脉沉细，急

6、服六神丸20粒，心绞痛即缓解，再服10粒后，症状悉除［8］。六神丸处方多由芳香开窍之药物组成。除麝香，冰片外，蟾蜍有较强的强心作用，牛黄除了有强心作用外，还有镇静和抗惊厥作用。近年来，以本品为主，配伍温中、活血止痛药，用于缓解冠心病心绞痛的临床症状，具有较好的疗效。1.在妇科方面的应用刘红霞、王全才报道，应用六神丸治疗滴虫性阴道炎有较好的疗效。方法：患者临睡前用0.1%高锰酸钾溶液坐浴之后，上床仰卧，取六神丸10—20粒塞入阴道，每晚1次，7天为1疗程（经期停用），一•般2个疗程内获愈［8］。典型病例：患者，女，36岁，干部。结婚10年，生育1女。因近2年来自觉阴道有刺痛和烧灼感，白

7、带增多，有腥臭味，外阴瘙痒，坐卧不安，兼口苦而腻，纳谷不香，舌苔黄腻，脉弦细。经医院妇科检査，诊断为滴虫性阴道炎，曾用中西药外洗熏浴均效果不佳，后用六神丸塞阴道治疗，每天1次，每次20粒，连续用10天，白带减少，阴道炎及宫颈炎症消失，粘膜恢复正常，阴道滴虫检査阴性，诸症痊愈。随访一年，未见复发［8］。治疗期间，遇经期停药，月经干净后未愈者继续治疗，中途不能停药，否则前功尽弃。六神丸对U腔粘膜炎症有奇效。阴道粘膜和宫颈粘膜与U腔粘膜差不多，故临床治疗效果满意